中药透皮治疗癌性疼痛30例

肝癌为临床常见的恶性肿瘤且病情进展迅速且较重，本虚标实极明显，急则治其标，兹介绍一外治法缓解癌性疼痛，报告如下。     

微创经皮肾取石术治疗上尿路结石118例报告

我院2003年11年～2005年12月已为118例上尿路结石病人进行了微创经皮肾取石治疗（mPCNL）治疗，疗效满意。现报告如下。     

自动弹簧活检针在经皮闭式胸膜活检中的应用和诊断价值

渗出性胸腔积液是常见的胸膜疾病，其病因在我国以结核和肿瘤分别排在第1位和第2位。近年来，经皮闭式胸膜活检的应用为临床诊断和鉴别诊断提供了客观依据。然而，胸膜活检所用器械各有不同，结果差异也较大。为此，我们在2002年5月至2004年5月采用意大利制造的自动弹簧装载活检针（TZ）和上海制造的改良Cope钝头钩针活检进行对比，并评价第1次活检结果，现报道如下。     

下睑缘横置切口矫正内眦赘皮的术式探讨

目的 探讨下睑缘横置切口矫正内眦赘皮术式的应用.方法 2007年1月至2008年11月共为38例施行矫正术式.术中横向切开赘皮后,继沿下睑缘向外侧横行切开,皮下充分游离松解,剪除错位的眼轮匝肌纤维,内眦点定位缝合后,下睑缘切口修剪缝合.结果 38例内眦赘皮形象明显改善,大部分受术者满意,术后瘢痕位于下睑缘下和重睑线处,隐蔽性好,除1例瘢痕增生外,其余愈好良好.结论 下睑缘横置切口矫正内眦赘皮术式术后瘢痕隐蔽,效果可靠.     

组织工程化表皮膜片构建及其在供皮区的应用研究

目的构建组织工程化表皮细胞膜片并应用于供皮区创面治疗。方法利用患者少量自体或同种异体正常皮肤分离、培养、扩增的表皮细胞,接种于壳聚糖明胶膜构建成表皮细胞膜片;将膜片移植于治疗组供皮区创面、适度加压,同时设立对照组:空白材料对照以及传统油纱布对照覆盖创面。于术后5～10d、30d、90d行大体观察、组织学检查、广谱角蛋白、外皮蛋白、层粘连蛋白、免疫组织化学检测以及Ⅰ、Ⅲ型胶原比值测定(偏光显微镜、RTPCR)。结果利用自体及异体表皮细胞和壳聚糖明胶膜能够构建出人表皮细胞膜片,应用于临床供皮区创面治疗15例,经过3个月随访,疗效肯定。移植膜片创面愈合时间(8.1±1.3)d,空白材料对照区为(16.2±3.8)d,空白油纱布对照区为(23.0±5.8)d。移植膜片存活良好,结构较完整、术后30d及90d观察:12例无明显增生,3例有轻度增生(20.0%),而空白油纱布对照区11例遗留增生性瘢痕(74.4%,χ2=8.127,P<0.01)。结论表皮细胞-壳聚糖明胶膜片能促进供皮区创面早期愈合并减少后期瘢痕增生,具有良好治疗效果。     

影像导向下经皮穿刺肿瘤的介入治疗

目前提倡针对恶性肿瘤的多学科综合治疗，早期病变首先考虑手术根治，但是不少患者由于就诊时已发生多灶转移或身体状况的原因不适合手术．此时除全身化疗及增强患者抵抗肿瘤的治疗之外，影像学导向下对原发性或转移性实体瘤施行介入治疗既消除了肿瘤又最大限度的减小了病人的损伤。影像导向下局部介入治疗使肿瘤的微创治疗得到了迅猛的发展。     

微创经皮肾穿刺输尿管镜气压弹道碎石术的手术配合

<正>我院自2006年9月至2008年9月采用B超引导下微创技术经皮肾穿刺输尿管镜治疗肾及输尿管上段结石30例,取得满意效果,现报告如下。     

顺铂、香菇多糖联合治疗恶性心包积液疗效观察

2003年9月～2006年2月，我科采用经皮心包腔置管引流术并交替注射顺铂、香菇多糖治疗恶性心包积液患者17例，临床疗效较好。现报告如下。     

微创经皮肾穿刺取石术的术中护理配合

目的：探讨微创经皮肾穿刺取石术的术中护理特点和注意事项。方法：2002年3月至12月期间，共对441例肾结石患者行微创经皮肾穿刺取石术，并对术中的护理配合进行总结。结果：441例患者中，行一期取石311例，二期取石130例，手术成功率95％，有5例出现术中并发症，发生率1％，其中2例为术中低温，1例为迷走神经反射，1例为胸膜损伤，1例为脑血管意外。结论：微创经皮肾穿刺取石术是一项全新的腔内手术方法，熟练和周到的护理工作是保证手术顺利完成的重要环节。