低钾型周期性麻痹的临床及病理研究

目的 总结低血钾型周期性麻痹(hypoPP)的临床表现及其肌肉组织病理学改变的特点。方法 回顾分析42例hypoPP患者的主要临床表现及辅助检查，并对其中的3例行肌肉组织病理学检查。结果 总体来看，血钾越低患者临床症状及其他辅助检查变化也就越重、治疗效果越差，但患者的肌无力和腱反射的变化与血钾的变化并不完全平行，肌力下降也可不对称，2例患者出现呼吸肌麻痹，其中1例还同时伴有脑神经支配肌肉的受损，11例患者出现主观感觉障碍，54．5％(18／33例)的患者肌酸磷酸激酶(CPK)增高。患者骨骼肌病理学检查中可见空泡样肌纤维及管状集合物。结论 血清钾水平与肌无力症状不完全平行；主观感觉异常、CPK增高、恢复时间较长与肌肉组织的病理改变有关；不典型低钾型周期性麻痹应与吉兰—巴雷综合征、多发性肌炎等进行鉴别，必要时应进行骨骼肌病理学检查。     

心理干预对球麻痹病人留置胃管的影响

目的 探讨心理干预在减轻球麻痹病人留置胃管反应中的作用。方法 将须留置胃管球麻痹的病人80例，随机分为干预组和对照组各40例。干预组插管前进行心理干预．对照组进行常规插管。结果 插管过程能有效应对恶心病例的百分率，干预组明显高于对照组（P〈0．01）；插管1次成功率，干预组明显优于对照组（P〈0．01）；留置期间自拔管病例，干预组明显低于对照组（P〈0．05）。结论 留置胃管前及留置胃管期间进行心理干预能明显减轻留置胃管的不良反应，提高置管质量，减少自拔管发生。     

糖尿病性眼肌麻痹46例临床分析

糖尿病是全身性常见疾病，患者日趋增多，临床并发症多样，近年来我院眼科诊断为糖尿病性眼肌麻痹46例，探讨如下。     

糖尿病性动眼神经损害的临床特点

目的 :探讨糖尿病性动眼神经麻痹的临床特点 ,早期诊断和及时治疗。方法 :回顾性调查了 1994～ 2 0 0 1年间门诊及住院的糖尿病性动眼神经麻痹患者 ,随访观察 3～ 12个月。结果 :入选的 2 1例患者中 ,男 16例 ,女 5例 ,平均年龄 5 1.8岁 ,均为Ⅱ型糖尿病 ,11例以动眼神经麻痹为首发表现 ,仅 4例累及缩瞳纤维 ,预后均较好。结论 :糖尿病性动眼神经麻痹可以动眼神经麻痹为首发表现 ,较少累及副交感纤维。早期诊断、及时治疗预后均较好。     

96例急性迟缓性麻痹病例监测分析

目的：观察急性迟缓性麻痹病例（AFP）在我市的发病状况。方法：对96例急性迟缓性麻痹病人采集48h内粪便进行病毒分离，并进行个案调查与随访。结果：96例中，7例分布于城镇，89例分布于农村；格林-巴利综合征55例（57.3%）-横断性脊髓炎16例（16.6%）、神经炎11例（11.5%）、重症肌无力12例（12.5%）、与疫苗相关的脊髓灰质炎AFP病例（VAPP）2例（2.08%）。结论：防疫部门与各级医院加强合作和直接管理能及时了解发病状况。市髓灰质炎减毒疫苗（OPV）免疫工作尚存不足，宣讲教育应进一步加强。     

肉毒中毒致喉麻痹1例

患者，男，36岁，因突然声音嘶哑．轻微吞咽困难1天．于1999年8月2日就诊于我院耳鼻喉科。发病前1周曾有鼻塞、流涕．发病前1天曾有右中上腹痛及恶心．呕吐，就诊时已基本缓解。查体：生命体征平稳，感视物模糊，咽粘膜无充血，软腭对称，但上举受限；咽反射不敏感。双侧声带光滑，运动差，闭合留隙，其他未见异常。初步诊断为病毒感染性咽、喉麻痹。因无明显呼吸困难，未住院治疗。次日患者再次右中上腹痛、腹胀、恶心、呕吐，声嘶略加重，饮水呛咳，以急性胆囊     

青霉素钠诱发周期性麻痹1例

1病历摘要 患者，男，45岁，因“四肢无力，不能站立行走6h”于2005年6月10日来诊。患者就诊前8h因牙痛在当地卫生院应用青霉素钠640万u加入5％葡萄糖液250ml中静脉滴注，2h后患者出现四肢无力，不能站立行走，就诊于我院急诊科。起病后无发热、恶心、呕吐，无腹痛、腹泻，否认有甲状腺疾病、高血压等病史，家族中无遗传性疾病史。近3年有类似发作史多次，发作前均有应用青霉素钠治疗史。     

针药结合治疗周围性面神经麻痹114例

从1978年以来,笔者用针刺结合中药治疗面神经麻痹114例,取得较为满意的疗效,现总结如下: 一、临床资料 本组114例患者,男63例,女51例;年龄12～85岁,以20～50岁为多;病程2月以内者87例,2～6月27例。本组均为单侧面肌瘫痪,其中右侧68例,左侧46例;均有患侧额纹消失,眼睑不能闭合,鼻唇沟变浅,人中歪斜,口角漏水,口腔藏饭等症状、体征。     

特发性先天性双侧声带麻痹中染色体异常

特发先天性双侧声带麻痹 (BVCP)是神经或神经肌肉组织的病变 ,可作为一个独立的疾病出现 ,也可以是多系统异常的一个症状。BVCP散发 ,罕见 ,有家族倾向。该作者回顾 1991年 1月～ 1999年 4月间 4例BVCP伴其它先天性疾病的患儿 ,描述其染色体异常及诊疗情况。4例 BVCP患儿无出生时损伤、窒息史 ,CT或MRI显示无神经系统异常及喉结构性疾病。 3例症状为喘鸣 ,均为喉外展肌麻痹 ,其中 1例行气管切开术 ,联合的疾病分别为发育迟缓 ,发育迟缓和膀胱肾畸形典型 2 1三体综合症。染色体畸形分别为 14、18重排、部分缺失、旁中心置换 :4 6 ,X…