甲状腺素引起大鼠胰岛β细胞功能改变的机制研究

研究发现,甲状腺素(thyroxin,T4)水平过高可引起大鼠糖耐量异常.在此病理过程中,产生了胰岛素分泌水平的下降而非胰岛素抵抗,并且胰岛素水平的下降是因为胰岛素分泌水平下降而并非胰岛素清除率升高[1].临床资料报道,部分甲亢病人同时伴有糖耐量降低,甚至出现糖尿病(diabetes mellitus, DM)[2].但其机制的研究尚未见报道.本文初步探讨了甲状腺素引起大鼠胰岛β细胞功能改变的机制.     

蛇床子素和蛇床子总香豆素对肾阳虚大鼠血清甲状腺激素和促甲状腺激素的影响

采用醋酸氢化可的松造成肾阳虚模型大鼠，以蛇床子素（ｏｓｔｈｏｌ，ＯＳＴ）和蛇床子总香豆素（ｔｏｔａｌ－ｃｏｕｍａｒｉｎｓ，ＴＣＲ）给药，测定大鼠血清促甲状腺激素（ＴＳＨ）和三种甲状腺激素Ｔ３、反Ｔ３（ｒＴ３）及Ｔ４的浓度。结果，肾阳虚模型大鼠与正常大鼠比较，ＴＳＨ、Ｔ３、ｒＴ３和Ｔ４都显著降低（Ｐ均＜０．０１）；用药大鼠与肾阳虚模型大鼠比较，上述４项指标都有显著性提高（Ｐ＜０．０１或Ｐ＜０．０５）。提示ＯＳＴ和ＴＣＲ可以提高肾阳虚模型大鼠的腺垂体－甲状腺轴功能。     

急性脑梗死患者血清甲状腺激素水平的测定及其临床意义

目的: 观察急性脑梗死患者血清甲状腺激素水平的变化,并探讨其临床意义。方法: 采用化学发光法检测30例急性脑梗死者和30名健康对照者血清三碘甲状腺原氨酸(T₃)、甲状腺素(T₄)、促甲状腺素(TSH)水平,并对两组进行比较。结果: 急性脑梗死患者血清T₃、T₄、TSH均低于对照者(P<0.01～P<0.001)。结论: 急性脑梗死患者的甲状腺激素水平的改变可能是机体的保护反应,其对疗效观察、估计预后具有一定的指导价值。     

肝气逆肝气郁两证患者发病前后血清甲状腺素含量测定结果分析

目的:进一步揭示机体生物学因素在肝气逆、肝气郁两证发病机制中的作用。方法:对肝气逆、肝气郁两证患者发病前后血清甲状腺素水平进行放免检测并与正常组进行对照研究。结果:两证组在无症状增殖期与分泌期T3水平正常,与正常对照组相比无明显差异。经前期证候呈现时,肝气逆证组T3含量显著降低,与前两期相比差异显著,月经来潮后症状消失,T3亦趋正常。肝气郁证组经前期T3水平未有明显改变,但月经期T3水平却显著降低;两证组发病前后血清T4含量均显著高于同期正常对照组,月经前后两证组自身对照无明显改变;两证组经前期血中促甲状腺素(TSH)含量显著高于其他三个时期,亦显著高于同时期的正常对照组。结论:研究认为血清总T3含量变化是肝气逆、肝气郁两证发病机制之一,T4水平异常升高则是肝气逆、肝气郁两证发病的内在条件,肝气逆证主要与甲状腺素(T3)分泌减低有关,肝气郁证则尚与垂体前叶促甲状腺素和甲状腺素反馈性调节失灵有关。     

A study of the role of DIO1 and DIO2 polymorphism in thyroid cancer and drug response to therapy in the Saudi population

BackgroundDeiodinases comprise a group of selenoproteins that regulate the bioavailability of active thyroid hormones (TH) in a time and tissue specific fashion. They increase the hormonal activity by metabolizing their inactive precursors to active forms or terminate their activity by deactivating active hormones. The role of the deiodinase (DIO) gene polymorphisms in thyroid cancer is not fully understood yet. This study evaluated the potential association of the DIO1 and DIO2 genes with differentiated thyroid cancer and differential thyroxine dose requirement in thyroidectomized patients in a Saudi cohort.MethodsWe selected four variants (one DIO1 and three DIO2) for the association studies using Taqman assays in 507 DTC patients undergoing treatment with thyroxin against 560 disease-free individual, all of Saudi Arab origin.ResultsNone of the studied variants was linked to differentiated thyroid cancer. The rs1388378_G > T was initially linked to thyroxine dose requirement (p = 0.035) when all patients were considered together, but this association was lost when the patients were classified into either near suppressed (0.1 ≤ TSH < 0.5) or suppressed (TSH < 0.1) TSH group.DiscussionAlthough the results suggest only a weak relationship with differentiated thyroid cancer, they strongly indicate that the DIO2 polymorphism influences the hormonal dose requirement in patients undergoing treatment with thyroxine. This probably points to a distinction in the way this gene influences disease as compared to therapy thereof.     

磁性均相酶联免疫技术对内分泌激素的方法学评价及临床应用

目的探讨磁性均相酶联免疫技术及SEROZYME-Ⅲ型吸光值测定仪性能的可靠性。方法测促甲状腺激素（TSH）用磁性均相酶联免疫夹心法；测游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺激素（FT3）用磁性均相酶联免疫竞争法。结果最小检测量：FT3〈0．26pg／mL，FT4〈0．10pg／mL，TSH〈0．03 μIu／mL；回收率：FT3为95．93％，FT4为96．53％，TSH为96．36％；批间变异系数（CV）：FT3为4．2％，FT3为4．8％，TSH为4．5％；批内变异系数（XC%）：FT3为3．4％，FT4为3．2％，TSH为2．9％。用放射免疫法、免疫放射法与本法同时测定30份标本中的TSH、FT3、FT4含量，两种方法结果符合率FT3达0．927、FT4达0．935、TSH达0．936，均呈显著相关性。结论磁性均相酶联免疫技术及SEROZYME一Ⅲ型吸光值测定仪的灵敏度、精密度、准确度、特异性均达到标准要求，适宜中、小型医院临床推广应用。     

铁皮石斛花提取物对甲亢型阴虚小鼠的影响

该文采用甲亢型阴虚模型小鼠,研究铁皮石斛花的滋阴功效并探索其作用机制,为铁皮石斛花资源的开发利用,减少资源浪费提供药理学依据.ICR小鼠分为正常对照组、模型对照组、阳性对照组(六味地黄丸)及铁皮石斛花提取物高、低剂量组(6,4 g·kg^-1).采用连续灌胃甲状腺素30 d制备甲亢型阴虚小鼠模型.边造模边给药,连续给药30 d.给药4周,测定小鼠体征(面温、痛阈、心率及自主活动),采用激光多普勒技术测定耳面部微循环血流量.末次给药后,禁食不禁水,眼眶取血分离血清,全自动生化分析仪检测血清AST(天冬氨酸氨基转移酶)、ALT(丙氨酸氨基转移酶)、TG(甘油三酯)及TP(总蛋白)水平;酶联免疫法检测血清T₃(三碘甲状腺原氨酸)、T₄(甲状腺素)及TSH(促甲状腺素)水平.结果显示,①与对照组相比,模型组小鼠耳面部微循环血流量、面温及心率显著升高(P <0.05,P <0.01),痛域显著降低(P <0.01);血清AST,ALT水平显著升高(P <0.01),TG水平显著降低(P <0.01);血清T₃水平升高(P <0.05),TSH水平显著降低(P <0.01).②与模型组比,铁皮石斛花提取物高剂量不仅能显著降低模型小鼠面部微循环血流量、面温及心率(P <0.05,P <0.01),还能显著升高小鼠痛域值(P <0.01).铁皮石斛花提取物高剂量显著降低血清AST水平(P <0.05),升高血清TG水平(P <0.01);铁皮石斛花提取物低剂量能显著降低血清AST,ALT水平(P <0.01,P <0.05).铁皮石斛花提取物高、低剂量均能显著降低模型小鼠血清T₃水平、显著升高血清TSH水平(P <0.05).铁皮石斛花不仅能改善甲亢型阴虚小鼠模型"颧红、心悸"之阴虚症状,还能改善甲状腺轴功能亢进导致的肝功能损伤,其作用机制可能是铁皮石斛花通过影响甲状腺素物质代谢,改善微循、减慢心率而产生滋阴护肝作用.     

丹参、黄芪、刺五加与1,6-二磷酸果糖治疗病毒性心肌炎前后心肌酶、免疫及甲状腺素变化的比较研究

目的探讨丹参黄芪刺五加与1，6二磷酸果糖对病毒性心肌炎治疗前后心肌酶、免疫功能、甲状腺素的变化情况。方法对236例病毒性心肌炎患儿在入院时和治疗10天后测定心肌酶谱（酶法），免疫功能（球脂单项扩散法，桥联酶标法），甲状腺素（放射免疫分析法）治疗分中西医两组，统计学处理采用t和X^2检验。结果心肌酶住院时急剧增加，10天后基本恢复正常，P＜0．005，入院时免疫功能下降，10天后基本恢复正常，P＜0．05～0，01，治疗前后甲状腺素比较P＜0．01。结论病毒性心肌炎患儿采用积极有效治疗后，心肌酶谱、免疫功能、甲状腺素均可恢复正常，中西医结合优于西药组，且价格较低。     

慢性充血性心力衰竭患者血清甲状腺素水平变化及其意义

[目的]观察慢性充血性心力衰竭(以下简称心衰)患者血清甲状腺素水平变化及其意义.[方法]86例心衰患者与54例健康对照人群血清甲状腺素比较,并对心衰患者心功能改善前后的血清甲状腺素水平进行比较.[结果]心力衰竭组血清游离T3(FT3)显著低于健康对照组(P＜0.05),心衰患者心功能改善后FT3明显升高(P＜0.05),T3、T4、FT4、TSH无明显改变.[结论]充血性心力衰竭患者血清FT3 水平显著下降,并与心力衰竭严重程度相关.     

甲状腺激素、性激素和男性精神分裂症的关系

目的探讨甲状腺激素、性激素与男性精神分裂症的关系及其可能的致病机制,为临床诊断和治疗提供参考依据。方法 73例精神分裂疾病患者为病例组;70例正常体检者为为对照组,采用化学发光法分别测定不同组别的甲状腺过氧化物酶抗体(a TPO)、三碘甲腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、促甲状腺激素(TSH)和睾酮(TSTO)、催乳素(PRL)、雌二醇(E2)的浓度;对病例组不同病程的激素水平进行分析;比较两组激素水平的异常率;分析病例组不同激素水平BPRS分值。结果精神分裂组的甲状腺激素浓度显著高于正常人,TSH明显低于正常人;性激素中的TSTO和PRL浓度显著高于正常人;大部分激素水平随着病程的延长而明显升高;多数被测激素的异常率较正常对照高;大部分激素水平异常患者的BPRS分值比激素水平正常患者高。结论甲状腺激素、性激素对男性精神分裂症的发生发展有一定的促进作用,能够为临床研究其致病机制提供帮助。