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91.
王玉彩  菅向东 《医学综述》2013,19(11):2080-2081
目的总结硝普钠、多巴胺、低分子肝素钙治疗肺源性心脏病(肺心病)顽固性心功能衰竭的临床效果。方法回顾性分析患者在原有治疗肺心病的基础上使用硝普钠、多巴胺、低分子肝素钙前后临床症状的变化、心功能改善情况及血压、心率、呼吸、24 h尿量改变的情况。结果经硝普钠、多巴胺、低分子肝素钙治疗后,肺心病顽固性心功能衰竭疗效显著(P<0.05),且患者血压、心率、呼吸频率及24 h尿量均明显改善(P<0.05)。结论硝普钠、多巴胺、低分子肝素钙对治疗肺心病顽固性心功能衰竭疗效确切,值得临床推广。  相似文献   
92.
目的:探究不同抗凝药物对妇科肿瘤术后深静脉血栓预防效果。方法:选取自2013年2月至2015年4月间本院收治的妇科肿瘤进行手术的患者90例,按照随机分组对照原则将本组患者分成研究I组、研究II组和对照组,每组各有患者30例。对照组患者不予以抗凝药物治疗,研究I组的患者应用利伐沙班进行术后深静脉血栓的预防性治疗,而研究II组则采用低分子肝素进行治疗。然后对比观察三组患者的血清学指标、血流指标、下肢周径、凝血酶原时间以及术后并发症的发生情况。结果:结果显示,研究组中深静脉血栓发生率为13.33%,对照组为20.0%,比较差异具有显著性(P0.05),具有统计学意义。研究II组的血清学指标、血流指标、下肢周径、凝血酶原时间均较研究I组及对照组优,差异具有统计学意义(P0.05)。且研究组不良反应较对照组少,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:研究表明,利伐沙班与低分子肝素均对术后深静脉血栓形成有预防作用,但比较而言,低分子肝素预防效果更佳,不良反应更少。  相似文献   
93.
A patient with morbid obesity and insulin-dependent diabetes was admitted to the surgical intensive care unit, four days status postsurgical repair of an umbilical hernia. A pulmonary embolus (PE) was diagnosed by ventilation/perfusion scan and confirmed by transthoracic echocardiogram. A right ventricular ejection fraction/volumetric/oximetry pulmonary artery catheter revealed a very low ejection fraction and cardiac index. Systemic urokinase therapy was initiated and the patient improved considerably over the ensuing 12 hours. Anesthesiologists must be able to diagnose the signs and symptoms of PE and should be familiar with treatment modalities to reverse right ventricular dysfunction. Review of the literature regarding thrombolytic therapy in the perioperative period indicates potential benefit in select patients.  相似文献   
94.
目的 探讨肝素结合蛋白(HBP)对脓毒症患者急性肾损伤(AKI)的预测价值。方法 回顾性分析山西医科大学第三医院急诊科于2020年5月至2021年5月收治的70例脓毒症患者的临床资料,根据入院时是否并发AKI分为AKI组(n=41)和非AKI组(n=29),比较2组患者HBP及其他临床资料。采用SPSS 19.0软件进行数据分析。根据数据类型,组间比较分别采用t检验、秩和检验及χ2检验。采用Spearman相关法分析HBP与其他临床资料的相关性;logistic回归分析脓毒症并发AKI的危险因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析脓毒症患者AKI危险因素的预测价值。结果 AKI组与非AKI组间HBP[176.24(100.77,255.92)和44.02(23.15,100.92) ng/ml]、SCR[204.50(137.10,363.35)和92.30(70.70,109.25) μmol/L]、APACHE Ⅱ[(25.22±8.17)和(17.45±5.05)分]、SOFA[(14.63±3.75)和(7.48±3.80)分]、PCT[26.00(14.39,71.03)和3.73(0.63,11.99) ng/L]比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。HBP与SCR、APACHE Ⅱ、SOFA、PCT(r=0.538、0.341、0.566、0.444,均P<0.05)呈正相关,与eGFR呈负相关(r=-0.546,P<0.001);logistic回归分析显示HBP(OR=1.024,95%CI 1.012~1.036)、SOFA评分(OR=1.581,95%CI 1.294~1.932)均为脓毒症并发AKI的危险因素(P<0.05);ROC曲线分析HBP对脓毒症AKI的发生有预测价值,最佳截断点为79.895,其灵敏度和特异度分别为92.7%和72.4%。结论 HBP可作为脓毒症患者发生AKI的有效预测指标。  相似文献   
95.
BackgroundVenous thromboembolism (VTE) occurs in up to 30% of patients with high-grade glioma (HGG). Concern for increased risk of intracranial hemorrhage (ICH) with therapeutic anticoagulation (AC) complicates VTE treatment. Some retrospective studies have reported an increased risk of ICH associated with therapeutic AC; however, effective alternatives to AC are lacking. The aim of our study is to assess the risk of ICH in HGG patients with VTE on low molecular weight heparin (LMWH).MethodsWe performed a retrospective matched cohort study of HGG patients from January 2005 to August 2016. Blinded review of neuroimaging for ICH was performed. For analysis of the primary endpoint, estimates of cumulative incidence (CI) of ICH were calculated using competing risk analysis with death as competing risk; significance testing was performed using the Gray’s test. Median survival was estimated using the Kaplan-Meier method.ResultsTwo hundred twenty patients were included, 88 (40%) with VTE treated with LMWH, 22 (10%) with VTE, not on AC, and 110 (50%) without VTE. A total of 43 measurable ICH was recorded: 19 (26%) in LMWH, 3 (14%) in VTE not on AC, and 21 (19%) in non-VTE cohort. No significant difference was observed in the 1-year CI of ICH in the LMWH cohort and non-AC with VTE group (17% vs 9%; Gray’s test, P = .36). Among patients without VTE, the 1-year CI of ICH was 13%. Median survival was similar among all 3 cohorts.ConclusionsOur data suggest that therapeutic LMWH is not associated with substantially increased risk of ICH in HGG patients.  相似文献   
96.
目的 探讨低分子肝素联合酚妥拉明治疗老年肺源性心脏病(简称肺心病)的临床疗效,以及对患者心肺功能和一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)水平的影响.方法 选取荣昌区人民医院2017年5月至2020年5月收治的老年肺心病患者80例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各40例.两组均予抗感染、持续氧疗、吸痰等常规治疗,并...  相似文献   
97.
低分子肝素治疗原发性肾病综合征近期疗效观察   总被引:2,自引:1,他引:1  
原发性肾病综合征(PNS)存在高凝状态,以肾小球内纤维蛋白沉积和微血栓形成为特点,故临床上常采用抗凝治疗。传统肝素治疗容易引起出血及血栓性血小板减少。近年临床药理研究发现,低分子肝素(LMWH)以生物利用度高、半衰期长、出血少为优势。国外逐渐采用LMWH替代肝素抗凝治疗[1,  相似文献   
98.
目的:探讨低分子肝素(LMWH)对肾病综合征(NS)大鼠肿瘤坏死因子- α(TNF-α)的影响及其对肾脏保护作用的可能机理.方法:将雄性SD大鼠随机分为正常对照组、肾病综合征模型组、肾病综合征模型LMWH治疗组,分别于2、3、4周留取24h尿,测定尿蛋白,腹主动脉取血测定血清白蛋白,并离心沉淀备测TNF-α.结果:NS大鼠血清中TNF-α明显升高,且与24h尿蛋白呈显著正相关(P<0.01).用LMWH治疗后血TNF-α浓度减低,24h尿蛋白减少,血清白蛋白升高.结论:LMWH可降低NS大鼠血TNF-α浓度,可能是其肾脏保护作用的机理之一.  相似文献   
99.
目的探讨阿司匹林联合低分子肝素治疗重度子痫前期的疗效。方法将我院2016年10月~2017年10月收治的重度子痫前期患者中抽取100例,按照入院号随机分为常规组与观察组,每组50例,常规组使用阿司匹林进行治疗,观察组使用阿司匹林联合低分子肝素进行治疗,治疗后比较两组患者的疗效、凝血功能及不良反应发生率。结果观察组患者的治疗疗效高于常规组,观察组PT、APTT高于常规组,FIB以及DD低于常规组,不良反应发生率低于常规组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论阿司匹林联合低分子肝素治疗重度子痫前期患者的疗效较好,可以改善妊娠结局,降低不良反应发生率,有很高的临床应用价值。  相似文献   
100.
《中国现代医生》2019,57(30):90-92
目的探讨马来酸桂哌齐特联合低分子肝素钙对肺心病急性加重期患者心肺功能的影响。方法选取2016年10月~2018年10月期间我院收治的肺心病急性加重期患者68例为研究对象,随机分为对照组与观察组,各34例。对照组给予参麦注射液治疗,观察组给予马来酸桂哌齐特联合低分子肝素钙药物进行治疗;对两组患者的心肺功能进行对比分析,观察两组患者的药物不良反应情况。结果两组患者的心率和呼吸频率在治疗前皆超过正常标准,经过治疗之后均降低,前后数据相比,具有统计学差异(P0.05);治疗后观察组患者的心率和呼吸频率的降低幅度皆大于对照组,差异具有统计意义(P0.05);且观察组患者的治疗有效率(94.12%)优于对照组(79.41%),组间数据具有统计学意义(P0.05)。两组患者在治疗期间均未出现药物不良反应。结论马来酸桂哌齐特联合低分子肝素钙能够有效缓解肺心病急性加重期患者的临床症状,不仅能够增强患者的心肺功能,还具有良好的安全性,值得在临床上推广应用。  相似文献   
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