椎体血管瘤的诊断和治疗策略探讨

目的探讨椎体血管瘤的诊断和治疗策略。方法郑州大学第一附属医院自2007年1月至2011年8月收治的椎体血管瘤19例,根据患者的影像学表型和临床表型以及治疗方法分为AB两组:A组为10例单纯疼痛患者,其中8例行椎体成形术,2例行放疗;B组为9例神经损害患者,行开放手术治疗。随访3～72个月,平均(30±8.4)个月,根据治疗前后及随访期间患者的临床表现,以疼痛视觉模拟评分(VAS)和日本骨科协会(JOA)评分,评定患者术后疼痛缓解及神经功能恢复情况。进行统计学分析。结果 19例患者中,10例单纯疼痛患者分别给予椎体成形术与放射治疗后疼痛均缓解;9例神经损害患者开放手术治疗患者术后神经症状部分缓解。A、B两组患者均获全程随访,术后3个月12个月及末次随访时VAS评分及JOA评分均较术前明显改善(P<0.05)。结论针对不同影像学表现及不同临床症状的椎体血管瘤选择相应的治疗策略,均可取得良好的治疗效果。     

社区营养教育的思考

营养教育是健康教育的一个分支和组成部分,社区营养教育的开展对促进社区居民的健康起到非常重要的作用。笔者针对现阶段社区居民的营养问题,提出了营养教育的策略:建立专业的营养教育组织和队伍,使营养教育得以顺利实施;定期进行营养监测,建立居民营养健康档案;将大众传播和人际指导方式有机结合,达到教育效果。     

济宁市居民精神卫生知识知晓率调查

目的了解济宁市居民精神卫生相关知识的掌握情况,探讨针对不同人群的有效宣教方式,为相关部门制定有效的防控措施提供科学依据。方法运用分层随机抽样的方法,抽取济宁市300名居民;采用自制调查表进行问卷调查,问卷内容包括一般人口学问卷、精神卫生相关知识、精神障碍常见临床症状、获得和希望获得精神卫生相关知识的途径四部分。结果居民对精神卫生的一般知识得分为45．36±13．57,对精神症状的平均得分为36．40±21．34。性别（t临床症状得分=3．06,P〈0．01;t总分=3．18,P〈0．01）、婚姻状况（t一般知识得分=2．20,P〈0．05;t临床症状得分=2．95,P〈0．01;t总分=3．50,P〈0．01）、职业（F一般知识得分=3．13,P〈0．05）、经济收入（t一般知识得分=2．30,P〈0．05）、学历（F一般知识得分=2．97,P〈0．05;F临床症状得分=5．50,P〈O．01;F总分=4．09,P〈：0．01）、居住地（t一般知识得分=2．12,P〈0．05）均对知识得分有影响。结论济宁市居民对精神卫生知识普遍缺乏,相关部门应积极采用有效手段,针对不同人群开展宣教工作,进一步提高大众对精神卫生知识的知晓率,更好地预防和控制精神性疾患的发生。     

医学生诚信教育与公正团体策略

借鉴科尔伯格的公正团体策略,以班级为实施团体,学校、家庭和社会通力合作：在医学生诚信教育中以自主性、选择性道德人格教育为教育理念;贯彻公正民主参与的核心内容;以道德责任感教育为落脚点,构建民主参与的诚信氛围;注重日常生活中的诚信教育,促进医学生诚信品质的培养。     

银川市金凤区250例手足口病疫情分析

目的了解手足口病流行特征和发病趋势,为制定防治策略提供科学依据。方法采用EPIin-fo2000和Excel2003软件对疫情信息监测管理系统的监测资料分析。结果累计报告250例,发病率1660.2/10万,男女发病之比为1.94∶1,散居儿童病例占总病例数的54%;手足口病全年均有发病,病例数较多的是6-7月份,占总病例数44.4%。结论银川市金凤区手足口病发病主要集中在农村地区,发病以散居儿童、托幼儿童和学生为主,多发季节为夏秋季。建议各级医疗单位应实行分诊、专诊,做好患者的隔离治疗。     

腹式全子宫切除患者的护理

目的探讨腹式全子宫切除患者的护理需求及对策。方法采用自评表与谈话相结合,随机调查腹式子宫切除术的患者146例,了解他们的护理需求,并根据需求制订护理对策。结果95％病人担心术后影响性生活及女性特征占所有问题第一位。结论按患者的需求实施护理对策比普通护理更有效果。     

地黄丸类中成药的应用状况与合理应用策略

目的:促进患者科学合理应用地黄丸类中成药。方法:介绍地黄丸类中成药的种类、组成和功能主治,分析目前地黄丸类中成药的实际应用状况,提出合理应用的策略。结果与结论:地黄丸类中成药存在不规范的用药现象,医药工作者应进一步提高执业技能和执业素质,科学指导患者合理用药。     

2006年阳泉市麻疹监测资料分析

[目的]了解阳泉市麻疹流行状况,为控制和消除麻疹提供依据。[方法]对阳泉市2006年麻疹监测资料进行分析。[结果]2006年阳泉市共报告麻疹疑似病例261例,发病率为19.97/10万。各县区发病率差异有统计学意义（P〈0.01）。3～5月为发病高峰。14岁以下儿童发病为主,占62.45%。学龄前儿童及学生多发,占72.41%。男女比为1.21∶1。有免疫史者占28.35%,无免疫史者及免疫史不详者占71.65% 麻疹IgM阳性率为59.23%。[结论]计划免疫工作存在薄弱环节,麻疹疫苗常规免疫接种率偏低,疫情不能及时报告处理是麻疹发病的主要原因。     

2003-2007年山东省保健食品生产企业现状分析与对策研究

[目的]为更好地了解我省保健食品生产企业的生产经营现况,规范我省保健食品生产经营行为。[方法]收集2003年1月至2007年12月,山东省内获得卫生部或国家食品药品监督管理局批准并办理省级卫生许可证的保健食品生产经营单位资料。从保健食品的受理到发证、证件类型、加工方式及保健食品产地与品种分布、功能构成、功效成分、剂型分布、从业人员组成、保健食品GMP审查情况等进行分类统计。[结果]2003～2007年,卫生许可证持有情况呈波浪式发展,加工方式以自加工为主,产地分布以济南、威海、青岛、烟台4市最多,功能构成主要以免疫调节、调节血脂和延缓衰老三大功能为主,有效成分以营养素补充剂、多糖、皂甙、黄酮为主,剂型构成以硬胶囊为主;企业性质以股份制为主．其次是民营和私营企业,国有企业和外资企业较少;固定资产年注册在100万元以上的占76．41％．保健食品企业以10-50人企业为主,占保健食品企业的1／3以上;2003年使用面积1000m^2以下的较多,占40．00％;2004年保健食品GMP认证后,以1000m^2以上的较多,占80．24％;目前通过审查取得GMP证书的共有181家,占保健食品生产企业总数的30．52％以上,总评审合格率71．26％。[结论]2004年保健食品GMP认证后,提高了保健食品生产加工企业的准入门槛,保健食品生产企业规模逐渐增大,生产经营行为更加规范．产品标签及说明书标注的内容与批准的保健食品证更加一致,消费者的保护意识逐渐增强,假冒伪劣产品和小作坊式的企业自然淘汰,但保健食品功效成分含量检测水平有待进一步提高。     

飞机高空颠簸与旅客受伤情况分析

目的分析飞机高空颠簸时旅客受伤特点,以便提供更好的临床救治方案。方法回顾性分析飞机在高空发生气流颠簸与造成人员受伤的情况,从受伤人群、检伤分类、受伤疾病种类、伤员转送等方面进行详细分析并提供相应策略。结果31人受伤q-,旅客受伤26人,机组人员受伤5人;单处伤21人,多处伤10人,颈部软组织挫伤最多见（共9人）,其次为颈部软组织扭伤（共8人）,第三为腰部软组织挫伤及头部软组织挫伤（均为7人）。伤员被同时分流送往三间不同医院救治。结论飞机高空颠簸时,受伤人数众多,伤情有其特殊性,救治必须讲求方法。开放飞机所有舱门,大量医务人员同时进入机舱内救治,检伤、治疗、转运同时进行．伤员转送到多间医院治疗等是最佳策略。