高龄白内障患者非超声乳化白内障摘除联合人工晶体植入术36例分析

目的探讨80岁以上高龄老年白内障术式的选择以提高手术效果。方法针对高龄白内障晶状体核大、核硬、角膜内皮细胞减少的生理病理特点,采取把小切口非超声乳化白内障摘除人工晶体植入术的切口扩大为8mm,粘弹剂保证前房操作空间,减少前房内操作保护内皮细胞,一次娩出晶状体核。结果 36例病人晶状体核均为一次顺利娩出。均无后囊破裂。术后角膜轻度水肿3例,均于3-5天消失,两周后裸眼视力>0.4者12例、0.2-0.3者20例、4例0.2以下者均为90岁以上患者,其中3例黄斑变性、1例视神经萎缩。结论 80岁以上高龄老年白内障的手术方法以非超声乳化扩大小切口白内障囊外摘除术为首选。     

老年期抑郁症的临床特点及护理干预

目的 探讨老年期抑郁症的临床特点及护理干预策略.方法 100例老年期抑郁症患者随机分为干预组(50例)和对照组(50例),并对抑郁症临床特点及相关因素进行分析.对照组予常规护理,干预组在此基础上予综合性护理干预,入院当天及治疗3个月后采用老年抑郁量表(geriatric depressive scale,GDS)评估分...     

电视椎间盘镜微创治疗老年性腰椎管狭窄伴骨质疏松82例临床分析

目的 探讨电视椎间盘镜治疗老年患者腰椎管狭窄伴骨质疏松的疗效.方法 对82例老年性腰椎管狭窄伴骨质疏松的患者行电视椎间盘镜手术,可单侧、双侧,亦可多节段施行手术.患者取俯卧位,在局麻强化下,在间隙棘突旁开0.5 cm处做长约1.8 cm的纵行切口,置入工作通道,开窗进入椎管,椎管狭窄处给予减压,神经根减压松解,将突出间...     

肾活检在老年急性肾衰竭临床应用的探讨

目的：探讨肾活检术对老年急性肾衰竭的应用价值,提高老年急性肾衰竭的诊治水平。方法：66例不明原因老年急性肾衰竭均行实时超声引导肾自动穿刺活检术,分析其成功率、并发症,总结肾活检后诊断和治疗的修正率。结果：66例肾活检取材均成功;其中取材不良4例（6.1%）,取材良好62例（93.9%）;3例出现轻度并发症（4.5%）,其中肉眼血尿2例,肾周血肿1例,未出现严重并发症;66例中病因误诊19例,26例治疗方案有较大调整。结论：老年急性肾衰竭患者行经皮肾脏穿刺活检术安全且成功率高;相当部分老年急性肾衰竭病因被误诊,对不明原因老年急性肾衰竭应及时行肾活检术,以免延误诊治。     

老年人结直肠手术磷酸钠盐肠道准备法临床观察

为探讨磷酸钠盐肠道准备法对老年结直肠手术患者的安全性和实用性,将80例75岁以上的结直肠手术患者随机分为两组,各40例,分别采用磷酸钠盐溶液（试验组）和聚乙二醇电解质散剂（时照组）行手术前的肠道准备,并观测每组肠道准备前后的血清学指标、粪便厌氧菌含量、腹泻次数、肠道清洁程度、药物耐受性及围手术期患者状况等。结果显示,两种肠道准备方法在患者血清学指标、肠道清洁程度（z=1．43,P〉0．05）、术后肠鸣音出现时间（t=1．73,P〉0．05）、术后排气时间（t=1．61,P〉O．05）等方面差异尤统计学意义;但试验组在术前腹泻次数（t=9．13,P〈0．001）、术后腹泻次数（t=8．93,P〈O．001）、肠道准备后大便厌氧菌计数（t=10．21,P〈0．001）等方面明显优于对照组,且服药不适程度评分（t=15．82,P〈O．001）及药物口感欠佳度（x^2=80．0,P〈0．05）均低于对照组。结果表明,磷酸钠盐肠道准备法对老年结直肠手术患者是安全、可靠的,相比聚乙二醇电解质散剂具有史佳的实用价值。     

高龄结直肠癌急性肠梗阻患者的个体化护理体会

为探讨高龄结直肠癌急性肠梗阻患者的个体化护理要点,以减少并发症,提高疗效。本研究对54例高龄结直肠癌急性肠梗阻患者及时给予合理的手术,并针对患者伴有的不同合并症进行个体化护理。结果显示54例患者中,治愈42例,好转12例。无围手术期死亡病例。术后发生轻度肺部感染2例．尿路感染3例,均经药物治愈。结果表明,对于高龄结直肠癌急性肠梗阻患者,选择合理术式,及时手术解除肠梗阻,针对患者存在的合并症进行个体化的围手术期护理,可减少并发症的发生,提高疗效。     

不同手术方式治疗老年慢性硬膜下血肿

目的:探讨老年慢性硬膜下血肿的手术方法和疗效。方法:对42例采取不同手术方式治疗的、老年慢性硬膜下血肿患者病例资料进行回顾性分析。结果:5例患者采取锥孔血肿冲洗引流法,30例采用钻孔血肿冲洗引流法,7例采取骨瓣开颅血肿清除法。术后患者临床症状均有不同程度改善。2例分别在术后第15天、22天复发。1例术后24天因合并症致呼吸衰竭死亡。结论:根据临床症状和血肿特点,采取不同手术方式治疗老年慢性硬膜下血肿,均为清除血肿、恢复神经功能的有效方法。     

微波治疗老年带状疱疹疗效观察

目的:探讨微波治疗老年带状疱疹疗效观察。方法:回顾2007年5月～2009年5月我院治疗76例老年带状疱疹患者,随机分为两组观察临床治疗效果。结果:治疗组总有效率为94.7%,对照组总有效率为78.9%,治疗组疗效优于对照组。结论:微波治疗老年带状疱疹能迅速减轻和解除病人的痛苦且无任何不适感,安全、高效、无创、无痛苦,病人易于接受,且该机操作简单,适宜在门诊治疗,值得在临床上推广。     

甘精胰岛素辅助治疗老年糖尿病疗效观察

目的：探讨甘精胰岛素辅助治疗老年糖尿病的临床疗效。方法：对应用口服降糖药治疗但血糖控制不佳的49例老年2型糖尿病患者应用甘精胰岛素、瑞格列奈治疗。结果：治疗3个月后,49例患者空腹血糖、餐后2h血糖均较治疗前有明显改善(P＜0.05)。治疗期间49例患者有3例患者出现了低血糖症状,无1例发生夜间低血糖。结论：对口服降糖...     

经尿道选择性绿激光治疗高龄高危良性前列腺增生症临床分析

目的：探讨经尿道选择性绿激光治疗高龄高危良性前列腺增生症的安全性、有效性。方法：回顾性分析采用经尿道选择性绿激光术治疗高龄高危良性前列腺增生症患者30例,观察平均手术时间、术后拔管时间、出血量、国际前列腺症状评分（IPSS）、剩余尿量、尿流率变化等指标。结果：30例患者均手术成功,手术时间平均46.3 min,术中出血量平均85.2 mL,术后留置导尿管时间平均24 h,IPSS评分由术前平均21.5分降至术后平均8.3分,最大尿流率由术前平均6.2 mL/s增加到术后平均18.5 mL/s,无1例出现手术相关并发症。结论：经尿道选择性绿激光治疗高龄高危良性前列腺增生症具有手术时间短、出血少、创伤小、恢复快、疗效确切等优点,扩大了高危患者手术的适应证。