胃胆宁汤治疗胆汁反流性胃炎54例

目的:观察自拟胃胆宁汤治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效。方法:选符合标准的该病患者82例,随机分为两组,治疗组54例予自拟胃胆宁汤,对照组28例用吗丁啉片及雷尼替丁,两组治疗4周为1疗程。结果:治疗组痊愈20例,显效13例,有效16例,无效5例,总有效率为90.74%(95%CI=83.01%～98.48%);对照组痊愈5例,显效6例,有效9例,无效8例,总有效率为71.43%(95%CI=54.70%～88.16%);两组综合疗效比较,有显著性差异(u=2.3027,P=0.0215)。结论:自拟胃胆宁汤治疗胆汁反流性胃炎疗效优于吗丁啉及雷尼替丁,其收益为OR=0.25(95%CI=0.07～0.87),NNT=5(95%CI=2.78～37.88)。     

活血熄风方对局灶性脑缺血大鼠内皮素1和一氧化氮含量的影响

目的观察活血熄风方对局灶性脑缺血模型大鼠血液和脑组织中内皮素1（ET-1）和一氧化氮（NO）含量的影响，探讨其脑保护的作用机制。方法雄性WiStar大鼠40只随机分为5组：假手术组、模型组及活血熄风方高、中、低剂量组，每组8只。采用光化学法建立局灶性脑缺血大鼠模型，造模前7d灌胃给药，活血熄风方高、中、低剂量组分别给予活血熄风方20、10、5g／（kg·d），假手术组和模型组给予等体积蒸馏水灌胃，造模后24h分别取血及脑组织，放射免疫法测定模型大鼠血浆及脑组织中ET-1含量，分光光度法测定血清及脑组织中N0的含量。结果活血熄风方能降低模型大鼠血浆及脑组织中ET-1含量，降低脑组织中NO含量，升高血清中N0含量，与模型组比较，差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论活血熄风方对局灶性脑缺血模型大鼠的保护作用可能与其降低血浆及脑组织中ET-1含量，降低脑组织中N0含量，升高血清N0含量，从而调节ET-1／N0比值有关。     

改良Kugel补片前入路腹膜前修补腹股沟疝(附35例报告)

目的 探讨改良Kugel补片前入路腹膜前修补腹股沟疝效果. 方法 2004年5月～2006年6月,应用改良Kugel补片修补腹股沟疝35例.手术要点：疝囊高位游离后将其翻转还纳腹腔,围绕内环口游离一个10 cm×10 cm的腹膜前间隙,将改良Kugel补片置于游离的腹膜前间隙,用2-0的Prolene线将固定带的上瓣固定于联合腱,下瓣固定在腹股沟韧带反折处. 结果 手术时间（47±10）min,术后均未使用止痛剂,术后住院天数（6±4）d.全组伤口一期愈合,无伤口浆液肿及感染发生.35例术后随访1～25个月,平均13.2月,其中26例随访＞12个月,无复发. 结论 改良Kugel补片修补腹股沟疝具有伤口疼痛和肿胀轻的优点, 特别适合Ⅲ、Ⅳ型疝修补.     

经峡部径路行甲状腺手术的术式改进

目的探讨经峡部径路行甲状腺手术的临床价值。方法回顾性分析10年间575l例行甲状腺手术患者的临床资料。按手术方式分为两组：经峡部径路甲状腺切除术的3288例为改良组；同期施行传统切除术式的2463例为常规组。比较两种手术方式对手术时间、术中出血、术后引流及并发症的影响。结果改良组手术时间较常规组明显缩短（P〈0．01），术中出血量、喉返神经神经损伤率、术后气管局部不适及低钙血症的发生率明显减少（P〈0．01），术后引流量减少（P〈0．05），患者对手术耐受性好，术后出血发生率两组无统计学差异。结论经峡部径路行甲状腺手术可明显缩短手术时间；减少术中出血量，以及降低喉返神经损伤、术后出血、低钙血症等并发症的发生。     

慢性乙型肝炎中医药治疗中的有关问题

经长期临床观察研究,对慢性乙型肝炎(CHB)的中医药治疗论述了以下有关问题CHB自然病程和中西医治疗策略;介绍治疗CHB中药基本方“二黄双虎汤”;CHB的降酶治疗;CHB“正复胜邪现象”;对HBV携带者的用药经验。     

化痰通络法治疗脊髓炎后遗症

介绍魏品康教授治疗脊髓炎后遗症一则,以化痰通络法贯穿始终。     

祛风导痰汤加减治疗支气管哮喘临床观察

目的：观察祛风导痰汤加减治疗支气管哮喘的临床疗效。方法：治疗组36例服用祛风导痰汤加减方，对照组30例用氨茶碱、感染者用青霉素治疗，1周为一疗程，治疗2个疗程。结果：总有效率治疗组为91．67％、对照组为73．33％，两组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：祛风导痰汤加减治疗支气管哮喘有显著效果。     

根据桂枝汤的效应消除半衰期和表观消除半衰期制订给药方案的探讨

为探讨药效法估测的效应消除半衰期和效量法估测的表观半衰期对合理制订给药方案的意义和作用,以桂枝汤解热和抗炎的药物动力学实验中所得的相应参数值设计了给药方案,观察了它们在提高药效上的作用。结果表明在给药总剂量相等、首次给药同时开始的情况下,以半衰期设计的给药方案组的药效均明显高于习惯的一次给药组;而以效应消除半衰期设计给药方案组药效增强率又高于以表观半衰期设计的方案组。提示效应消除半衰期比表观半衰期似更有实践意义。     

异丙酚在无抽搐电休克治疗麻醉中的应用

目的 :研究异丙酚在无抽搐电休克治疗 (MECT)麻醉中的应用效果及安全性。方法 :34例首次住院的精神分裂症患者随机分为异丙酚组和硫喷妥钠组 ,每组 17例 ,每例完成 1个疗程 6次MECT治疗 ,每组完成 10 2人次治疗 (n =10 2 )。每次治疗时 ,异丙酚组给予异丙酚静脉麻醉 ,硫喷妥钠组给予硫喷妥钠静脉麻醉 ,全麻诱导后皆静注琥珀酰胆碱 ,待肌肉松弛后行MECT治疗。全程监测患者心电图、血氧饱和度、血压、心率、脉搏 ,并观察记录自主呼吸恢复时间。苏醒时间和不良反应 ,进行前瞻性研究。结果 :与硫喷妥钠组相比 ,异丙酚组自主呼吸恢复快 ,苏醒快 ,无咳嗽 ,呃逆 ,呕吐等不良反应 ,两组差异显著。而异丙酚组注射点疼痛发生率显著高于硫喷妥钠组。结论 :在MECT中应用异丙酚静脉麻醉是一种更安全、有效的方法。     

枸杞地黄汤改善老年小鼠记忆障碍和自由基、免疫系统异常改变

目的：研究枸杞地黄汤对老年小鼠学习记忆、自由基及免疫系统的影响。方法：采用水迷宫行为实验检测枸杞地黄汤对老年小鼠学习记忆的影响，通过测定皮层、海马中MDA和SOD水平检测药物对老年小鼠自由基系统异常改变的影响，通过测定老年小鼠免疫器官指数变化检测药物对老年免疫系统异常改变的影响。结果：5、10、20g／kg的枸杞地黄汤不同程度减小老年小鼠学习记忆障碍，降低皮层、海马中MDA水平，增加SOD活性，提高胸腺、脾指数。结论：枸杞地黄汤能够改善老年小鼠学习记忆障碍．调节不正常自由基系统和免疫系统。