益气化瘀补肾方纯化工艺研究

目的确定益气化瘀补肾方的最佳纯化工艺。方法选择3种醇沉浓度（50%,60%,70%）、4种壳聚糖含量（0.01%,0.05%,0.1%,0.2%）和高速离心法做比较,以黄芪甲苷含量、淫羊藿苷含量、小鼠耳郭肿胀率、小鼠热板疼痛抑制率为指标,通过药物化学和药效学的综合评价,优选最佳纯化工艺。结果最佳纯化方法为水提醇沉法,加入乙醇使含醇量达70%。结论最佳纯化工艺合理、可行。     

Clinical research into Qufeng Zhidong Recipe used to treat 31 children with tic disorder

Objective： To assess the therapeutic effect and adverse reaction of Qufeng Zhidong Recipe （a recipe for dispelling wind to stop abnormal movement） used to treat children with tic disorder （TD）. Methods： The enrolled patients were randomized into a TCM group （31 cases） treated with Qufeng Zhidong Recipe and a Western medicine group （30 cases） treated with haloperidol and trihexyphenidyl. Two courses of treatment were observed with 12 weeks as one course. The therapeutic effect and adverse reaction were assessed with Yale Global Tic Severity Scale （YGTSS）, Tic Symptom Score Scale （TSSS）, TCM Syndrome Score Scale （TCMSSS）, Treatment Emergent Symptom Scale （TESS） and laboratory examinations. Results： The total effective rate was 100% in the TCM group and 60% in the Western medicine group with statistical significance in difference （P〈0.05）. All the scores in the TCM group were better than those in the Western medicine group （P〈0.05）. Conclusion： Qufeng Zhidong Recipe can obviously relieve the symptoms and signs of TD children without toxic side-effects.     

健脾调肝温肾方治疗腹泻型肠易激综合征的临床研究

目的观察肝脾肾同调法治疗腹泻型肠易激综合征(diarrhea-predominant irritable bowel syndrome,IBS-D)疗效并探讨其机制。方法选择80例IBS-D患者进行前瞻性随机、西药治疗平行对照的临床试验。治疗组和对照组各40例,治疗组口服健脾调肝温肾方,对照组口服匹维溴铵片。疗程为4周。于治疗前后观察并记录腹痛或腹部不适、腹胀、大便次数、大便性状及排便急迫感情况并检测直肠敏感性。停药4周后对治愈和显效患者进行随访。结果治疗组脱落3例,对照组脱落4例。腹痛或腹部不适、腹胀、大便次数、大便性状及排便急迫感记分两组治疗前比较,差异均无统计学意义(P0.05);两组各症状终点记分与基线比较差异均有统计学意义(P0.05)。黏液便的改善治疗后两组间记分差异有统计学意义,治疗组优于对照组(P0.01)。综合疗效:符合方案集(PPS):治疗组痊愈率为24.3%(9/37),总有效率为81.1%(30/37);对照组分别为19.4%(7/36),80.6%(29/36);金分析集(FAS):治疗组的痊愈率为22.5%(9/40),总有效率为80.0%(32/40);对照组分别为17.5%(7/40),77.5%(31/40),两组比较,差异无统计学意义(P0.05)。随访结果:对两组痊愈和显效的病例随访,治疗组和对照组分别有4例和12例复发或加重,两组比较,差异有统计学意义(P0.01)。直肠敏感性:治疗后两组直肠感知阈值、排便阈值和疼痛阈值均有改善,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05),两组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论健脾调肝温肾方治疗IBS-D有效,且改善黏液便方面优于匹维溴铵,远期疗效也优于匹维溴铵。其治疗机制可能是通过调整肠道敏感性而发挥作用。     

参芪固冲方治疗围绝经期无排卵性功能失调性子宫出血临床观察

目的观察参芪固冲方治疗气虚血瘀型围绝经期无排卵性功能失调性子宫出血(功血)的疗效并探讨其止血机制。方法选择气虚血瘀型围绝经期无排卵性功血患者,治疗组47例(口服参芪固冲方),对照组31例(口服坤宁口服液),观察两组患者止血疗效,经血6-酮-前列腺素(6-K-PGF1_(1α))、血栓素B_2(TXB_2),T淋巴细胞亚群(CD3、CD4、CD4/CD8)及血清Ca~(2+)水平变化。结果(1)治疗组止血疗效[85.1%(40/47)]优于对照组[51.6%(16/31),P0.05]。(2)治疗组治疗前后6-K-PGF_(1α)、TXB_2含量及6-K-PGF_(1α)/TXB_2比较差异有统计学意义,治疗后组间比较差异也有统计学意义,治疗组优于对照组(P0.05,P0.01)。(3)治疗组治疗后血清Ca~(2+)水平明显升高,治疗后组间比较差异也有统计学意义(P0.05)。(4)两组T淋巴细胞亚群指标改善明显(P0.05,P0.01),治疗后组间比较差异有统计学意义,治疗组优于对照组(P0.05)。结论参芪固冲方对气虚血瘀型围绝经期无排卵性功血止血效果明显。其机制可能与改善微循环、增强机体免疫功能、改善子宫局部微环境等有关。     

调脾护心方的化学信息学研究

目的 运用计算机虚拟筛选对调脾护心方所含化学成分的数据库进行了化学信息学分析,为调脾护心方的进一步研究提供导向。方法 对调脾护心方所含化学成分分子特征描述符的分布进行了描述,采用主成分分析方法将多维化学空间映射到二维空间以得到更直观的图像,同时运用分子对接方法研究调脾护心方所含化学成分与心血管系统重要靶酶之间的相互作用。结果 调脾护心方所含化学成分有良好的多样性,具有类药性质。采用Ligandfit作为采样工具,筛选出调脾护心方中的与心血管系统重要靶酶相互作用强的配体,对进一步的研究工作有重要意义。结论 计算机虚拟筛选是中医药研究的一个有力工具。     

3味解毒中药单用或不同组合对MRL/lpr小鼠分泌活性因子表达的影响

目的探讨解毒祛瘀滋肾方中3味解毒中药单用或不同组合对MRL/lpr小鼠血清及肾组织调节正常T细胞表达和分泌活性因子(regulated on activation normal T cell expressed and secreated,RANTES)表达的影响。方法 54只MRL/lpr小鼠随机分成9组,每组6只,分别以青蒿、蛇舌草、升麻、青蒿蛇舌草、青蒿升麻、蛇舌草升麻、青蒿蛇舌草升麻煎剂、泼尼松混悬液、生理盐水灌胃,12周后取血及肾脏,以ELISA法及RT-PCR法分别检测血清和肾组织中RANTES的表达。结果治疗12周末,泼尼松组的RANTES表达水平均显著下降;青蒿、升麻对RANTES表达水平的抑制作用不明显,蛇舌草、青蒿联合蛇舌草、青蒿联合升麻、蛇舌草联合升麻虽均有一定的抑制作用,但均不如青蒿联合蛇舌草及升麻的抑制作用明显。结论青蒿、蛇舌草、升麻三药联用能抑制RANTES的表达。     

均匀设计湿法粉碎提取精制冠心方的工艺研究

目的优选精制冠心方的提取工艺。方法采用均匀设计法,以丹参酮ⅡA、丹酚酸B、芍药苷、阿魏酸、羟基红花黄色素A含量及出膏率为指标,优选湿法粉碎提取精制冠心方的最佳工艺。结果最优提取工艺为取精制冠心方药材粗粉,第一次加6倍量95%乙醇,粉碎提取10min,第二次加6倍量60%乙醇,粉碎提取10min,第三次加6倍量20%乙醇,粉碎提取10min。结论均匀设计法试验优选的精制冠心方湿法粉碎提取工艺,各成分提出量比原工艺明显提高,节约时间、操作简单。     

脑通复方对血管性痴呆大鼠海马尼古丁受体的影响

目的 观察脑通复方制剂对拟血管性痴呆(VaD)模型大鼠脑组织神经型尼古丁受体(Nicotinic acetylcholine receptors ,nAChR)的影响,分析脑通复方制剂改善血管性痴呆学习记忆能力的作用机制.方法 采用改良Pulsinelli四血管阻断(Pulsinelli's four-vessel occlusion, 4-VO)法复制大鼠血管性痴呆模型,脑通复方制剂治疗后观察学习记忆能力,Western-blot法测定脑组织神经型尼古丁受体蛋白水平.结果 脑通复方制剂可缩短实验大鼠逃避潜伏期,增加跨越平台次数,上调海马组织神经型尼古丁受体的表达.结论 脑通复方制剂可通过上调nAChR表达,从而改善血管性痴呆学习记忆能力.     

连豆清脉方对冠心病患者血浆致动脉粥样硬化指数及高敏C反应蛋白的影响

目的观察连豆清脉方对冠心病患者血浆致动脉粥样硬化指数(AIP)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)的干预作用。方法将68例冠心病患者,随机分为连豆清脉方治疗组(简称观察组,35例)和标准治疗组(简称标准组,33例),两组均进行冠心病标准化治疗,其中观察组加用连豆清脉方(由连翘、黄连、野料豆、赤芍、莱菔子等组成,本院制剂室统一配制,每剂煎250 mL,每日两次口服,疗程2周),检测治疗前后甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,计算AIP;并观察hs-CRP、外周血白细胞(PBL)变化。结果治疗前标准组和观察组TG、LDL-C、HDL-C及AIP,hs-CRP、PBL差异均无统计学意义(P0.05)。与治疗前比较,治疗后标准组AIP、TG均升高,hs-CRP、PBL均下降,但差异无统计学意义(P0.05),而LDL-C、HDL-C下降,差异有统计学意义(P0.05);观察组则各项指标均较治疗前下降(P0.05),其中AIP、TG以及hs-CRP、PBL明显低于标准组(P0.05)。结论连豆清脉方可以同时降低冠心病患者LDL-C浓度和AIP,增加LDL-C颗粒直径,并进一步降低hs-CRP、PBL,具有抗动脉粥样硬化、抗炎症作用。     

益肾化浊方对阿尔茨海默病模型小鼠内化作用的影响

目的：观察益肾化浊方对快速老化小鼠亚系8(SAMP8)小鼠谷氨酸受体2(GluR2)内化作用的影响,探讨其改善阿尔茨海默病学习记忆能力的作用机制。方法：采用激光共聚焦、蛋白质印迹法(Western Blotting)和免疫共沉淀检测小鼠海马神经元突触后膜GluR2相对表达量,相关蛋白的表达以及各蛋白间相互结合情况。结果：经益肾化浊方干预后,SAMP8小鼠突触后膜GluR2含量较前增多,降低了谷氨酸受体2L-丝氨酸(GluR2 Ser880)蛋白水平,提高了AMPA受体结合蛋白(ABP)、谷氨酸受体结合蛋白(GRIP)水平,同时促进了GluR2-N-乙基马来酰亚胺敏感因子(NSF)结合,抑制了GluR2-转接蛋白复合物(AP2)结合。结论：益肾化浊方可抑制SAMP8小鼠AMPA受体GluR2内化作用,该作用与减轻GluR2磷酸化和上调内化抑制蛋白GRIP、ABP的表达,促进GluR2-NSF的结合,减少GluR2-AP2的结合有关。