复合手术治疗硬脊膜动静脉瘘31例分析

目的 探讨复合手术治疗硬脊膜动静脉瘘（SDAVF）的疗效。方法 回顾性分析2014年8月至2019年7月复合手术治疗的31例SDAVF的临床资料。术中DSA技术定位瘘口，据造影结果调整动脉夹，并验证瘘口闭塞的安全性和准确性。术后平均随访（28.9±2.7）个月，采用Aminoff-Logue评分（ALS）评价脊髓功能。结果 31例瘘口位置均准确定位，无扩大切口以暴露病灶，术后造影显示瘘口均消失。末次随访ALS[（3.3±0.5）分]较术前[（4.4±0.5）分]明显降低（P<0.05）；好转14例，无变化4例，加重2例，好转率为66.7%。随访期间无复发病例。结论 复合手术SDAVF安全、有效，与血管内栓塞相比，解决了其早期失败率及晚期复发率高的问题；与显微手术相比，实现了术中精准定位及实时效果评价。     

乙酰半胱氨酸联合纤支镜治疗儿童机械通气重症肺炎的疗效

目的:分析乙酰半胱氨酸联合纤支镜治疗儿童机械通气重症肺炎的疗效。方法:研究阶段为2015年5月30日—2018年5月30日,共纳入研究对象98例,均为机械通气重症肺炎患儿,根据入院顺序的先后分为两组。对照组(n=49)采用纤支镜肺泡灌洗联合氨溴索治疗,观察组(n=49)采用纤支镜肺泡灌洗联合乙酰半胱氨酸治疗,比较两组临床效果。结果:观察组机械通气时间(6.49±2.99)d、住院时间(11.24±2.16)d均短于对照组机械通气时间(8.61±4.23)d、住院时间(13.82±2.35)d,差异显著具有统计学意义(P<0.05),两组28 d病死率差异不显著,无统计学意义(P>0.05)。观察组感染控制率95.92%(47/49)、治疗总有效率91.84%(45/49)均明显高于对照组感染控制率81.63%(40/49)、治疗总有效率83.67%(41/49),差异显著具有统计学意义(P<0.05)。结论:在治疗重症肺炎患儿中,应用乙酰半胱氨酸联合纤支镜的治疗效果显著,因此,值得积极推广与应用。     

悬灸早期介入对急性面瘫血清炎性因子的影响

目的：探究悬灸早期介入对急性期面瘫（BP）的抗炎效果，为悬灸急性期介入治疗面瘫提供理论依据。方法：选取2016年3月至2019年3月成都中医药大学附属医院收治的BP患者132例作为研究对象，按照治疗方法的不同分为悬灸组（n=38）、激素组（n=46）和悬灸加激素组（n=48）；同时随机抽取体检中心体检结果无特殊异常者作为正常人群（n=126）。将正常人群同急性期BP患者相关血清炎性因子比较，观察BP患者血清炎性因子有无改变；采用随机对照研究，将急性期BP患者132例分为悬灸组、激素组、悬灸加激素组，均治疗2周，比较患者治疗前后血清炎性因子水平，并同时采用House-Brackmann（H-B）整体评分量表进行疗效评价，观察组间差异。结果：与正常人群比较，急性期BP患者血清相关炎性因子均呈升高趋势，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）；治疗2周后，3组BP患者血清WBC、NEUT、PLT、TNF、NLR和H-B整体评分与治疗前比较，差异均有统计学意义（P<0.05）；治疗后3组间比较，WBC、NEUT、LC差异有统计学意义（P<0.05），其他指标和H-B整体评分3组间比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：和正常人比较，急性期BP患者血清相关炎性因子呈增高趋势；3种方法均能在一定程度上降低急性期BP患者相关血清炎性因子水平，3种方法疗效差异无统计学意义，悬灸可作为激素的一种替代和补充。     

养心汤治疗气阴两虚、心血瘀阻型心悸临床研究*

目的:观察养心汤治疗气阴两虚、心血瘀阻型心悸的临床效果。方法:选择60例气阴两虚、心血瘀阻型心悸患者,以简单随机分组法分为对照组(予以稳心颗粒冲剂治疗)和观察组(予以养心汤治疗),各30例,比较两组治疗效果。结果:治疗后,观察组中医证候积分为(10.95±2.84)分,低于对照组(16.04±3.12)分(P<0.05),疗效指数高于对照组(P<0.05),心电图有效率80.00%高于对照组53.33%(P<0.05),中医证候有效率86.67%高于对照组56.67%(P<0.05)。两组患者观察期间均未见明显不良反应。结论:养心汤治疗气阴两虚、心血瘀阻型心悸的临床效果较好,未见明显不良反应。     

万古霉素复合型抗菌药物骨水泥植入治疗22例骨科术后感染者的疗效

目的观察万古霉素复合型抗菌药物骨水泥植入治疗骨科术后感染的疗效。 方法选择深圳市罗湖区人民医院骨科2016年1月至2017年12月收治的22例骨科术后感染者为研究对象，给予万古霉素复合型抗菌药物骨水泥植入术治疗，并对疗效进行评价。 结果入组患者中20例炎性组织、肉芽培养出致病菌，2例患者未培养出致病菌。其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌占40%（8/20），表皮葡萄球菌占30%（6/20），肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和山羊葡萄球菌分别占15%（3/20）、10%（2/20）和5%（1/20）。22例患者首次手术与万古霉素复合型抗菌药物骨水泥链珠植入术间隔时长16～750 d，链珠在体内存留时长44～422 d。万古霉素复合型抗菌药物骨水泥植入术后均定期门诊随访4～15个月，其中感染控制者21例（95.45%），治愈者21例（95.45%），感染控制率和治愈率均为95.45%（21/22）。 结论万古霉素复合型抗菌药物骨水泥植入术治疗骨科感染疗效确切，可作为骨科术后感染治疗的首选方法。     

苓泽痛风汤治疗急性痛风性关节炎的临床观察

目的:观察苓泽痛风汤治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:将符合纳入标准的60例患者随机分为治疗组和对照组,其中对照组30例运用双氯芬酸钠缓释胶囊联合秋水仙碱口服治疗,治疗组30例在对照组的基础上加用苓泽痛风汤汤剂口服治疗,两组患者均治疗7 d后对其临床疗效进行观察。结果:治疗组30例患者,显效18例,有效10例,无效2例,总有效率为93%(28/30)。对照组30例患者,显效10例,有效14例,无效6例,总有效率为80%(24/30)。治疗组出现头晕1例、恶心呕吐2例、腹泻1例;对照组出现头晕2例、恶心呕吐3例。结论:苓泽痛风汤治疗急性痛风性关节炎疗效良好,具有清热燥湿、利水渗湿、活血行气、通经止痛、消肿祛风解毒的功效,能够降C反应蛋白(C-reative Protein,CRP)及血沉等指标,有效缓解急性痛风关节疼痛,改善肢体功能,提高患者生活质量,临床上值得推广。     

中药外敷对晚期结直肠恶性肿瘤化疗患者的疗效

目的：探究中药外敷对晚期结直肠恶性肿瘤化疗患者疗效的影响。方法：选取2013年5月至2015年5月深圳市宝安中医院收治的化疗后晚期结直肠恶性肿瘤患者400例作为研究对象，按照随机数字表法随机分为对照组和观察组，每组200例。对照组予地塞米松注射液，观察组予中药外敷于患者神阙穴治疗，7 d为1个疗程，共治疗2个疗程。比较治疗前后2组白细胞、血红蛋白水平及健康状况调查量表（SF-36）评分，比较2组治疗后临床疗效。结果：治疗后2组白细胞、血红蛋白水平均明显升高，且观察组显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后观察组SF-36各项评分均明显升高，且均显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后观察组治疗有效率为70.06%，显著高于对照组的53.93%（P<0.05），差异有统计学意义（P<0.05）。结论：中药外敷可以提高晚期结直肠恶性肿瘤化疗患者生命质量和改善外周血指标。     

奥曲肽治疗急性坏死性胰腺炎的疗效评价

目的评价奥曲肽治疗急性坏死性胰腺炎（ANP）的疗效。方法采用奥曲肽治疗22例ANP患者进行了临床多项指标观察，并与传统方法治疗的25例ANP患者作比较。结果奥曲肽能够显著降低血清淀粉酶和血LDH的水平；使ANP并发症发生率、死亡率明显降低，与对照组相比有显著性差异（P＜0．01）；平均住院时间也明显缩短。结论奥曲肽治疗ANP具有良好的疗效。     

鼻内窥镜筛窦切除术40例报告

报告行功能性内窥镜筛窦切除术４０例的临床资料。随访３月￣１年，症状完全消失８例（２０．０％），需进一步治疗才能使症状消失４例（１０．０％），症状改善１６例（４０．０％），需进一步治疗才能使症状改善８例（２０．０％），症状无改善４例（１０．０％）。均无并发症发生，总有效率为９０．０％。并对影响此类手术疗效的有关因素进行分析。     

海尔福对砷中毒小鼠的治疗效果

目的 观察海尔福口服液对砷中毒小鼠的疗效。方法 以健康的小鼠作实验对象，随机分为正常对照组，中毒组，治疗组和标准药物（硒）治疗组；用亚砷酸钠为毒物进行染毒，海尔福口服液和硒为药物进行治疗，时间30d。结束时处死动物，取血清测定丙二醛（MDA），丙氨酸氨基转移酶（ALT）和谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px)。结果 中毒组MDA、ALT明显高于其他3组。而GSH-Px却低于其他3组。结论 试验结果证明。海尔福口服液对砷中毒小鼠具有明显的疗效。