大剂量促红细胞生成素治疗肾性贫血的疗效观察

目的:观察大剂量促红细胞生成素治疗肾性贫血的疗效和安全性。方法:将60例肾性贫血患者随机分为治疗组和对照组。治疗组给予促红细胞生成素9000IU皮下注射,1次/wk;对照组给予促红细胞生成素3000IU皮下注射,3次/wk,均连用6wk。结果:治疗组和对照组的有效率分别为93.3%、90.0%(P>0.05),但前者较后者每周注射次数减少,费用低,且不良反应无明显增加。结论:大剂量促红细胞生成素治疗肾性贫血疗效确切、安全、可靠。     

针刺取穴与骨折愈合疗效关系初探

目的:初步探讨针刺取穴与骨折愈合疗效的关系,为临床研究和应用提供参考,方法选用48只体重2.0～2.5 kg的雄性纯种大耳白家兔,手术造成新鲜桡骨骨折模型,用区组随机法分为局部和邻近取穴组(A组)、远道和辨证取穴组(B组)、局部和邻近取穴加远道和辨证取穴组(C组)、空白对照组(D组)共四组,术后第一天开始对治疗组分别做电针治疗,于术后7 d、14 d、28 d取材做血液生化学、生物力学、放射学、组织学的观测.比较各组间上述指标的差别.结果:血清碱性磷酸酶含量14 d时A组和C组明显高于B组和D组(P＜0.01),骨折标本抗弯强度在28 d时A组和C组明显高于B组和D组(P＜0.01),X线量化评分14 d和28d时A组和C组明显高于B组和D组(P＜0.05),在各个时段各个指标A组与C组、B组与D组比较均无显著差异(P>0.05).结论:局部和邻近取穴能明显促进骨折愈合,而且具有操作简便,易于推广等优点,远道和辨证取穴则效果不明显,与前者合用也没有明显增强前者的疗效.     

选择性脊神经后根切断术+康复训练治疗痉挛性脑瘫的临床研究

目的探索选择性脊神经后根切断术(selective posterior Rhizotonry，SPR)和术后康复训练的方法以及两者之间的关系。方法选择痉挛性脑瘫病人100例，随机分为A、B二组，A组单纯进行SPR手术，B组进行SPR术后进行了系统康复训练，一年后按SPR术后疗效评估标准进行疗效评估，两组进行疗效比较。结果SPR术后没有系统进行康复训练组疗效52％，SPR术后经系统康复训练组，疗效76％。结论SPR术后系统康复训练十分重要，它能大大促进和改善病人的术后功能恢复。     

慢性化脓性中耳炎的咽鼓管功能对手术疗效的影响

目的探讨慢性化脓性中耳炎咽鼓管功能改变对手术疗效的影响.方法分析40耳行鼓室成形术的慢性化脓性中耳炎的咽鼓管功能与手术疗效的关系.咽鼓管功能检查用正-负压试验、TTAG法及音响法,咽鼓管鼓室口及咽口的观察分别用鼓室镜及鼻窦镜,对比分析咽鼓管功能改变与病变部位的关系,并比较鼓室成形术后咽鼓管功能正常耳与异常耳的鼓膜生长及听力变化情况.结果慢性化脓性中耳炎的咽鼓管功能与鼓室口病变程度相关,鼓室口病变轻者,咽鼓管功能良好;而鼓室口病变重者咽鼓管功能不良.40耳鼓室成形术后咽鼓管功能良好耳鼓膜生长良好,咽鼓管功能不良耳鼓膜生长欠佳;两者均有统计学意义.结论慢性化脓性中耳炎咽鼓管功能与鼓室成形术效果关系密切,咽鼓管功能障碍可能是导致手术失败的重要因素之一.     

小剂量地高辛合并倍他乐治疗持续性房颤疗效观察

目的 :观察用小剂量地高辛和倍他乐克控制持续性房颤的心室率或转复窦性心律的有效性及安全性。方法 :用单盲安慰剂对照试验对所选病例分为四组 (地高辛组、倍他乐克组、小剂量地高辛和倍他乐克组、安慰剂组 ) ,进行疗效对比。结果 :小剂量地高辛和倍他乐克组观察持续性房颤转复疗效 ,25例患者有6例转复为窦性心律 ,与安慰剂组对照 ,P<0 01 ,同时观察该组控制心室率的疗效为94 7 % ,该组不良反应观察有1例患者出现频发室早、短阵室速 ,停药后消失。结论 :小剂量地高辛和倍他乐克治疗持续性房颤疗效显著。     

氦氖激光血管内照射治疗2型糖尿病并急性脑梗死112例临床观察

目的 :观察氦氖激光血管内照射治疗2型糖尿病并急性脑梗死的疗效。方法 :符合2型糖尿病并急性脑梗死诊断标准的患者225例 ,随机分为治疗组和对照组 ,治疗组112例 ,除用常规治疗外加用氦氖激光血管内照射7～10天 ,每天半小时 ;对照组113例 ,仅用常规治疗三周。结果 :治疗三周后 ,治疗组总有效率93.66 % ,对照组总有效率77.62 % ,两组疗效差异有显著性 (P<0.05) ,治疗后两组空腹血糖、血液粘度差异有显著性 (P<0.05)。两组均无明显的不良反应。结论 :氦氖激光是配合糖尿病并急性脑梗死治疗的重要方法 ,能更有效地降低血粘度、溶栓、降低血糖 ,利于患者康复。     

颅骨钻单孔引流治疗慢性硬膜下血肿108例分析

目的：探讨颅骨钻单孔用特制血肿腔冲洗引流管冲洗引流治疗慢性硬膜下血肿的效果。方法：对108例病人进行回颐性分析。结果：治愈106例，随访1～6年无复发。死亡2例，死亡率1．85％。结论：应用颅骨钻单孔，置特制血肿腔冲洗引流管治疗慢性硬膜下血肿，减化了传统钻双孔的手术程序且效果满意。     

外用重组人表皮生长因子治疗宫颈炎62例疗效分析

目的:总结外用重组人表皮生长因子(金因肽)治疗宫颈糜烂的疗效。方法:分析该院2005年11月～2006年4月治疗病例62例的临床资料,其中已生育病例42例选用宫颈微波凝固治疗后局部喷洒金因肽,一次上药。对于年轻未生育患者20例我们仅采用宫颈病灶匙刮至出血再喷洒金因肽,连续3天上药,1天1次。结果:术后1个月创面愈合显效85.7%,有效14.3%。术后2个月后复诊肉眼观察创面愈合情况,痊愈92.9%,有效7.1%。均无出现无效病例。术后并发症状轻微。结论:疗效明显优于现有的治疗方法,可弥补物理治疗方法的不足,临床应用安全可靠,操作简单,未见术后阴道多量出血病例痊愈后宫颈表面光滑、无瘢痕及瘢痕过度生长。具有治愈率高,修复期短等优点。     

肺积方治疗中晚期非小细胞肺癌临床研究

目的：观察“肺积方”治疗中晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法：采用随机数字表法分为治疗和对照两组。对照组单纯应用化疗，治疗组于化疗同时口服“肺积方”。观察两组治疗前后局部病灶、KPS评分、临床症状变化。结果：两组病灶稳定率（CR＋PR＋NC）、KPS改善情况均有显著性意义。治疗后两组咳嗽、气急、低热、胸痛、神疲乏力、口干咽燥症状有显著改善，而痰中带血、自汗、盗汗症状无明显好转。结论：“肺积方”能有效改善中晚期非小细胞肺癌患者的临床症状，提高其生存质量。     

特发性肺纤维化的治疗与进展

特发性肺纤维化（IPF）是指原因不明并以普通型问质性肺炎（UIP）为特征性病理改变的一种慢性炎症性间质性肺疾病。病理改变主要表现为弥漫性肺泡炎、肺泡单位结构紊乱和肺纤维化。主要症状为进行性干咳、呼吸困难，常由运动诱发或加重；伴有发绀、杵状指；胸片示两肺中下野弥漫性间质浸润，部分肺容积缩小；肺功能呈限制性通气障碍和弥散功能下降以及动脉低氧血症。目前临床上还缺乏有效治疗手段。近年来有关肺纤维化治疗及研究进展如糖皮质激素的治疗、免疫抑制剂的应用：秋水仙碱、环磷酰胺、硫唑嘌呤等；目前正在研究实验的治疗药物：吡非尼酮、干扰素r1b、干扰素B、卡托普利、角质化细胞生长因子、白介素-1、肿瘤坏死因子等。