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91.

Background

Short-term experimental and animal studies have confirmed superior fixation of cementless implants inserted with compaction compared to broaching of the cancellous bone.

Methods

Forty-four hips in 42 patients (19 men) were randomly operated using cementless hydroxyapatite-coated Bi-Metric stems. Patients were followed with radiostereometric analysis at baseline, 6 and 12 weeks, 1, 2, and 5 years, and measurements of periprosthetic bone mineral density at baseline, 1, 2, and 5 years. Complications during the study period and clinical outcome measures of Harris Hip Score were recorded at mean 7 years (5-8.8) after surgery.

Results

Absolute migrations of medio/lateral translations between the broaching group and the compaction group of mean 0.14 mm (standard deviation [SD] 0.10) vs mean 0.30 mm (SD 0.27) (P = .01) at 1 year, and of mean 0.13 mm (SD 0.10) vs 0.34 mm (0.31) (P = .01) at 5 years were different. Absolute valgus/varus rotations of mean 0.12° (SD 0.13°) in the broaching group were less than mean 0.35° (0.45°) in the compaction group (P < .01) at 1 year, but at 5 years no difference was observed (P = .19). Subsidence and retroversion were similar between groups at all follow-ups (P > .13). The compaction group had significantly less bone loss than the broaching group in Gruen zone 3 (distal-lateral to the stem) at 1 and 5 years. No further differences in bone mineral density changes were found between groups up to 5 years after surgery. Complications throughout the period and clinical outcome measures of Harris Hip Score were similar at 7 years (5-8.8) after surgery.

Conclusion

We found increased migration when preparing the bone with compaction compared with broaching in cementless femoral stems.  相似文献   
92.
外科创口的处理对创口的愈合至关重要。清创是创口处理的重要内容,清创的概念经历了变迁,目前已发展为创面床准备的过程。常用的清创方式有外科手术清创、自溶清创、酶解清创、生物清创、机械清创等,现在主张联合清创。清创方法的选择是创口处理的难点,目的是有效清创、降低风险、促进愈合。清创过程中可根据情况选择合适的消毒剂和抗生素。  相似文献   
93.
94.
目的 探讨决策辅助方案在原发性开角型青光眼患者中的应用效果。方法 将100例原发性开角型青光眼患者按住院时间分为对照组与观察组各50例;对照组行常规护理,观察组在常规护理基础上实施决策辅助方案。分别于干预后(出院前)、出院后1、3个月评价干预效果。结果 干预后观察组决策困境得分显著低于对照组,决策准备得分显著高于对照组,出院后1、3个月药物依从性得分显著高于对照组,出院后3个月目标眼压达标率显著高于对照组(均P<0.05)。结论 决策辅助方案的应用可有效降低原发性开角型青光眼患者决策困境水平,提高决策准备度,增强用药依从性,从而提高目标眼压达标率。  相似文献   
95.
目的 评价并总结提高早产儿出院后父母应对能力的相关证据,为临床干预提供循证依据。方法 依据循证资源“6S”模型,自上而下检索国内外与早产儿父母应对能力相关的证据,包括临床决策、指南、专家共识、推荐实践、证据总结、系统评价及随机对照试验。由2名研究者对纳入文献进行质量评价、证据提取和汇总。结果 共纳入23篇文献,包括3篇指南、2篇临床决策、3篇立场声明、1篇最佳实践、2篇专家共识、8篇系统评价和4篇随机对照试验。从出院计划制订、出院前教育、家庭及环境准备、随访、家访、沟通与其他支持7个方面总结了30条证据。结论 提高早产儿出院后父母应对能力的最佳证据总结具有一定的科学性和实用性,医护人员可遵循最佳证据为早产儿父母制订促进其应对能力提高的干预方案,以提升早产儿父母照护能力,促进早产儿健康。  相似文献   
96.
目的 探讨运动干预对结肠镜检查患儿肠道准备质量的影响,为提高结肠镜检查患儿肠道准备效果提供参考。 方法 选取2021年7月至2022年6月在消化内科行结肠镜检查的166例患儿为研究对象,按入院时间顺序分为对照组80例和干预组86例。对照组按常规实施肠道准备,干预组在常规肠道准备基础上实施运动干预。比较两组肠道准备依从性、肠道清洁度合格率、不良反应发生率。 结果 干预组肠道准备依从性、肠道准备清洁度合格率显著高于对照组(均P<0.05),腹胀/腹痛发生率显著低于对照组(P<0.05)。 结论 运动干预可以提升患儿及家长对肠道准备的依从性,有效保障儿童肠道准备清洁度,提高结肠镜检查患儿肠道准备质量。  相似文献   
97.
目的 探究牙体预备在口腔修复中的应用效果。方法 选取2021年1月-12月在我院进行牙齿修补的100例患者,根据牙体预备情况不同分为对照组和观察组,每组50例。对照组采用传统牙体预备,观察组应用烤瓷贴面切缘未包绕型-Ⅰ型牙体预备,比较两组治疗情况、口腔功能评分。结果 观察组治愈率(68.00%)高于对照组(52.00%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率(2.00%)、复发率(2.00%)低于对照组(16.00%、14.00%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组满意度(84.00%)高于对照组(50.00%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组语言功能、咀嚼功能评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对于进行牙齿修补的患者应用烤瓷贴面切缘未包绕型-Ⅰ型预备可以提高治愈率,改善患者的语言和咀嚼功能,降低不良反应发生率和复发率,且患者满意度高。  相似文献   
98.
目的探讨上海长海医院自制川芎口服制剂头痛灵口服液在冠脉介入治疗中预防对比剂肾病(CIN)的疗效及安全性。方法将2014年4月—6月住院行择期冠脉介入的患者随机分为川芎组(113例)和对照组(109例),两组均常规水化治疗,川芎组在水化基础上加用川芎口服制剂头痛灵口服液,比较两组术后CIN的发生及川芎相关药物不良反应的情况。结果冠脉介入术后发生CIN者川芎组有5例(4.42%),对照组有13例(11.9%),两组间差异有统计学意义(χ2=4.191,P<0.05)。川芎组患者均未出现川芎相关的药物不良反应。发生CIN的18例患者在水化、碱化尿液治疗后均获恢复。结论在水化治疗基础上口服川芎制剂对冠脉介入术后CIN的发生有明显预防作用,且无明显不良反应。  相似文献   
99.
为观察复方聚乙二醇电解质散与番泻叶联合应用在结肠镜检查前肠道准备的临床效果,将复方聚乙二醇电解质散与番泻叶联合应用为观察组和单用复方聚乙二醇电解质散为对照组,观察术前的排便次数和粪便性状、术中的肠道清洁满意度。结果显示.观察组排便结束时间明显短于对照组(P〈0.05)。肠道清洁满意度观察组为80.6%(162/201),对照组为69.6%(133/191)(P〈0.05)。结果表明,复方聚乙二醇电解质散与番泻叶联合应用在结肠镜检查前肠道准备的效果比单用复方聚乙二醇电解质散效果好。  相似文献   
100.
The purpose of this study was to evaluate vibrations induced by an erbium:yttrium–aluminum–garnet (Er:YAG) laser in the non-contact mode and compare the vibrations with different pulse durations and energy parameters. The experiment was conducted on an extracted tooth built up in silicone impression material. The vibrations were measured by piezoelectric accelerometer for a super-short pulse (SSP), a very short pulse (VSP), and a short pulse (SP) at a frequency of 5 Hz for 1 s. For VSP and SP, the energy parameters tested were 200 mJ, 300 mJ, and 400 mJ. Measurements were performed 15 times for each individual irradiation energy level. The highest values of vibrations were measured for SP (0.160 ± 0.04 m/s2), and the lowest were measured for VSP mode at the energy parameter 200 mJ (0.05 ± 0.02 m/s2). There was a statistically significant (P < 0.01) difference between the various laser pulse modes (SSP, VSP, SP) at different energy parameters. At energy levels of 300 mJ and 400 mJ, the least amount of vibration during cavity preparations with the non-contact Er:YAG laser was produced by SSP mode.  相似文献   
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