内镜下胆管支架置入引流术治疗恶性梗阻性黄疸18例体会

恶性梗阻性黄疸（MOJ）是指由原发性胆管癌、胰腺癌、肝癌等或其他部位癌肿淋巴结转移压迫胆管而引起的梗阻性黄疽，临床床确诊时已无法手术切除，多采用姑息治疗。为了延长这些患者的生存时间、提高其生活质量。2003年3月～2005年5月，我们对不能实施手术切除的18例MOJ患者行内镜下胆管支架置入引流术，效果满意。现报告如下。     

犀黄合剂局部外用的动物实验研究

目的：探讨使用犀黄合剂在人为的动物口腔粘膜损害部位已形成溃疡后的组织变化。为临床治疗口腔粘膜溃疡提供研究资料。方法：以犀牛角粉、牛黄粉、碘甘油、地塞米松(简称犀黄合剂)制成酊剂，对运动损害部位进行试验，即将酊剂混悬液涂搽于家兔口腔粘膜已形成溃疡的损害部位，并在投药后的24、48、72、96、120小时分另4取该部位组织在光镜下进行组织变化观察。结果：发现涂药部位24、48小时内可见粘膜上皮呈连续性破坏，表层脱落坏死形成凹陷，溃疡底部结缔组织有大量淋巴细胞浸润，72小时后又出现多形核白细胞和浆细胞浸润，96小时后可见有肉芽组织增生和毛细血管网形成。大约120小时后局部溃疡面可见瘢痕组织达Ⅰ期愈合。结论：该合剂具有清凉解毒、消炎、消肿、腐蚀、烧灼，调节机体自身免疫机制。促进口腔粘膜溃疡的早期愈合和缩短病程，对临床上治疗口腔粘膜溃疡有一定的参考价值。     

中国医学

20060371益智合剂对模型鼠脑海马脂褐素和细胞凋亡的影响/邱南…∥中华老年多器官疾病杂志.-2005,4(4).-293益智合剂由熟地、酸枣仁、巴戟天等中药组成。取雄性Wister大鼠腹腔注射D-半乳糖造模。益智合剂小、中、大剂量组大鼠脑海马区切片PAS染色,脂褐素阳性细胞显著低于模型对     

参黄冲剂改善D-半乳糖致衰老大鼠抗氧化功能的实验研究

目的探讨参黄冲剂对D-半乳糖致衰大鼠抗氧化能力的影响。方法用注射D-半乳糖方法建立的SD大鼠衰老模型。对药物组及空白对照组血清中一氧化氮（NO）、过氧化氢酶（CAT）和谷胱甘肽过氧化物酶（GSH—PX）水平进行测定和比较。结果药物组老年大鼠血清中NO、CAT、GSH—PX均高于空白对照组，具有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论参黄冲剂可以有效地增强大鼠机体抗氧化能力，从而延缓D-半乳糖诱发的大鼠衰老。     

黄药子醇提物不同处理方式对肝毒性的影响

目的:探讨不同极性黄药子醇提物组分导致肝毒性的强弱.方法:将黄药子75%乙醇提取物依次用氯仿、乙酸乙酯、正丁醇萃取,采用SD雄性大鼠进行体内筛选,观察不同部位肝毒性的大小,以血清酶学进行考查.结果:氯仿部位肝毒性作用最强,乙酸乙酯部位次之.结论:黄药子中弱极性化合物组分具有显著的肝毒性.     

胸椎黄韧带骨化症的CT分型及手术方式选择

目的:探讨胸椎黄韧带骨化症的CT分型及手术治疗方法.方法:1997年1月至2006年12月手术治疗胸椎黄韧带骨化症患者48例102个节段,根据CT表现分为3型,单侧型18个节段,双侧型45个节段,两侧融合型39个节段.单侧型将椎板、关节突内侧和未骨化处磨薄,再把骨化物对侧和头尾侧充分减压使其孤立,用枪状咬钳将关节突内侧磨薄处咬开使其游离,齿镊夹住骨块轻提起由中间向外侧剥离摘除骨块;双侧型将椎板、关节突内侧和未骨化处磨薄,先将骨化物头尾侧充分减压,将中间未骨化黄韧带咬除分隔,使两侧骨化物孤立,再按单侧型手术方法逐块处理;两侧融合型将椎板、关节突内侧和未骨化处磨薄,先将骨化物头尾侧充分减压,从对侧关节突内侧磨薄处咬开使骨化物孤立,再将术侧关节突内侧磨薄处咬开使骨化物游离,齿镊夹住骨块轻提起由对侧向术者侧剥离摘除骨块.术前术后采用改良JOA下肢运动功能评分评价运动功能.结果:全部患者顺利完成手术.手术时间平均2.8h,出血量平均290ml.术后无症状加重病例,1例出现脑脊液漏,经保守治疗后痊愈.40例患者随访5～62个月,平均28个月,JOA下肢运动功能评分术前1.8±1.1分,末次随访时为3.7±0.6分,与术前比较差异有显著性(P<0.01).疗效按JOA评分改善率优32例,良6例,可2例,优良率为95%.结论:对胸椎黄韧带骨化症患者根据CT分型采取不同的手术方式可取得满意的治疗效果.