肾盂鳞状上皮癌伴肝转移一例

肾盂鳞状上皮癌不多见,约占泌尿系统肿瘤的1%,通常发病缓慢,病程较长,难以作出诊断.本文报告一例晚期肾孟鳞状上皮癌伴肝转移.     

纤维支气管镜检对X线平片阴性肺癌的诊断价值

本文对15例有咳嗽、咯血、胸痛、气短等症状而 X 线平片阴性的患者进行了纤维支气管镜检查,结果发现管腔内有息肉样肿物者11例(73％),有菜花样肿物者有4例(27％),经病理检查其中11例为阳性且全部为鳞状上皮癌,男性明显高于女性。     

微生物与巨噬细胞相互调控并介导口腔癌发生发展的研究进展

口腔鳞状细胞癌是世界第六大常见的恶性肿瘤,目前临床治疗效果并不理想。由于其所在部位的特殊性,口腔癌与多种微生物关系密切,且其发生发展极易受到微生物的调控。免疫系统的介导作用在肿瘤发生发展过程中也不可或缺,尤其是肿瘤相关巨噬细胞,其具有放大微生物调控作用的能力,并反过来调控微生物种群组分及数量,相辅相成,共同加剧口腔癌的恶化。本文旨在总结目前微生物和巨噬细胞之间的相互关系,以及微生物、巨噬细胞对口腔癌发生发展的调控作用等相关工作,并对于微生物、巨噬细胞以及口腔癌之间的深层次关系的研究现状与不足进行讨论。微生物和巨噬细胞都被认为是有前景的预后指标,有望成为新的治疗靶点。尽管目前已有学者关注着微生物及巨噬细胞在口腔癌中的作用,但少有研究将其与口腔癌前病变联系起来,微生物与巨噬细胞间相互调控关系也仍不明晰。因此,对于微生物、巨噬细胞、口腔癌三者关系网络的深度探索有望为肿瘤的早期诊断及治疗提供更多的可能性。     

重组人干扰素α-2b凝胶治疗宫颈低级别鳞状上皮内病变合并HPV高危型感染的临床疗效

目的 分析宫颈低级别鳞状上皮内病变合并人乳头瘤病毒(HPV)高危型感染的女性患者采用重组人干扰素α-2b凝胶治疗的治疗效果。方法 收集62例宫颈低级别鳞状上皮内病变合并HPV高危型感染患者,分为微波治疗组(31例,给予常规微波治疗)与干扰素凝胶组(31例,给予重组人干扰素α-2b凝胶辅助治疗),比较两组治疗后临床疗效、临床症状缓解时间、病毒转阴率。结果 随访观察3个月后,干扰素凝胶组的有效率高于微波治疗组的有效率,P<0.05。干扰素凝胶组患者小腹坠胀、白带黄有异味以及创面愈合时间均短于微波治疗组患者,均P<0.01。3个月后复诊复查病毒转阴情况,干扰素凝胶组的HPV病毒清除率高于微波治疗组,P<0.05。结论 对于宫颈低级别鳞状上皮内病变合并HPV高危型感染的女性采用重组人干扰素α-2b凝胶治疗能快速缓解患者的临床表现,且作用于局部,改善患者局部炎症反应,并调节机体免疫功能,防止疾病复发。     

Significance of cyclin E, pl6ink4a and ki67 Overexpression in Cervical Exfoliated-cell Specimens for Primary Screening of HPV-related Cervical Carcinoma

The aim of this study is to investigate cyclin E, pl6inkda and ki67 as possible diagnostic biomarkers for cervical preneoplasia using cervical exfoliated-cell specimens, and evaluate the significance for screening patients at high risk of developing cervical carcinoma. The expression of cyclin E, pl6inkda and ki67 was examinated in 78 cervical exfoliated epithelial specimens diagnosed as atypical squamous cells of undetermined significance (ASCUS) (12 cases), cervical intraepithelial neoplasia (CIN) of type 1 (17 cases), CIN2_3 (38 cases) and invasive carcinoma (11 cases) using immunohistochemical analysis, and simultaneously, the DNA status of human papillomavims (HPY) type 16/18 was detected by polymerase chain reaction (PCR) using type specific primers, cyclin E, pl6inkda and ki67 were all overexpressed in CINs and invasive carcinoma, compared with little expression in ASCUS ( P &lt;0.005). Overexpression of cyclin E was observed in CIN1(94.1%, X^2 = 21.16, P &lt; 0.01), and p16inkda and ki67 were overexpressed in invasive carcinoma (100% and 90.9% respectively). The degree of pl6inkda and ki67 expression correlated well with that of epithelial lesions ( P &lt; 0.005). HPV16/18 infection was assessed in C1Ns and invasive carcinoma samples, and revealed a significant relationship with the degree of cervical epithelial lession. The expression level of pl6inkda and ki67 seemed more closely associated with HPVI6 infection than that of cyclin E (rs= 1.0 vs rs=0.4). Only 1 case in CINI and d cases in CIN2-3 of HPV18 positive samples were detected. Therefore no statistical significance was found by statistical analysis. Overexpression of cyclin E, pl6inkda and ki67 in CINs and invasive carcinoma cells demonstrates the potential use of cyclin E, pl6inkda and ki67 as diagnostic biomarkers for HPV-related cervical neoplastic lesions. In addition, this technique can be used for screening patients at high risk of developing cervical carcinoma.     

子宫颈鳞状上皮内病变中BAG-1、MCM2表达及其与p16、HR-HPV的关系

目的检测子宫颈鳞状上皮内病变(squamous intraepithelial lesion, SIL)组织中BAG-1、MCM2及p16蛋白的表达,探讨其与SIL进展程度、p16表达及高危型人乳头瘤病毒(high-risk human papillomavirus, HR-HPV)感染的相关性。方法采用免疫组化EnVision两步法检测36例正常子宫颈/慢性子宫颈炎、77例低度鳞状上皮内病变(low-grade squamous intraepithelial lesion, LSIL)、69例高度鳞状上皮内病变(high-grade squamous intraepithelial lesion, HSIL)组织中BAG-1、MCM2及p16蛋白的表达,并用PCR反向点杂交法对所有样本行HPV基因分型检测。结果 BAG-1、MCM2及p16蛋白的阳性率在正常子宫颈/慢性子宫颈炎组分别为5.6%(2/36)、2.8%(1/36)及0(0/36),在LSIL组分别为40.3%(31/77)、50.6%(39/77)及27.3%(21/77),在HSIL组分别为85.5%(59/69)、91.3%(63/69)及88.4%(61/69),HR-HPV感染率在三组中分别为25%(9/36)、63.6%(49/77)及92.8%(64/69),BAG-1、MCM2、p16阳性率及HR-HPV感染率均随SIL病变程度上升而增高(P均0.05)。不管在LSIL组还是HSIL组,BAG-1、MCM2表达与p16表达、HR-HPV感染均呈正相关(P均0.05)。结论 BAG-1及MCM2表达与SIL病变程度、p16表达及HR-HPV感染状态呈正相关,它们可能参与了子宫颈SIL的发生、发展过程。     

卵巢原发性鳞状细胞癌合并子宫内膜样癌1例

患者女 ,31岁 ,未婚。因肛门坠胀感 1个月余 ,伴下腹胀痛半月入院。体检 :一般情况尚好 ,心、肺、口、咽、喉及食道等部位未见异常 ,右下腹可扪及一肿块 ,肛门指检 :宫体右侧有一拳头大肿物 ,质硬 ,左侧附件无异常 ,实验室检查 :血Ｃａ1 2 584 7ｋＵ/Ｌ ,临床拟诊卵巢肿瘤。手术见右侧卵巢被一肿瘤取代 ,瘤组织冷冻检查为鳞癌组织 ,行右侧卵巢癌根治术。病理检查　右侧卵巢肿瘤呈球状 ,大小 1 0ｃｍ× 9ｃｍ× 7ｃｍ ,表面光滑 ,切面实性 ,结节状 (图 1 ) ,灰白色 ,质脆。肿瘤与宫体右壁粘连 ,分界欠清。宫底内膜区有一 1ｃｍ× 1ｃｍ×0 8…     

肺鳞状上皮不典型增生和原位癌

分子生物学的进展使我们对肺鳞状上皮不典型增生和原位癌 (SD/CIS)病变有了进一步的认识。客观详细的分级标准是比较各种分子改变的基础。最近世界卫生组织将SD/CIS分为轻度、中度、重度不典型增生和原位癌四级病变     

喉癌组织中MKRN1和HSP90基因表达的研究

【摘要】目的 正常细胞中MKRN1和HSP90基因的平衡决定了端粒酶活性和端粒长度,使细胞保持正常的状态。二者的表达异常可能与肿瘤的发生发展有关。为探讨MKRN1和HSP90基因的表达与喉癌发生发展之间的关系，我们研究了喉癌组织中MKRN1和HSP90基因mRNA的表达情况。方法 提取35例喉癌组织的总mRNA，用半定量RT-PCR的方法检测MKRN1和HSP90基因mRNA的表达情况。结果 35例喉鳞癌中有18例MKRN1基因mRNA表达下调，占51.4%（18/35）；16例HSP90基因mRNA表达上调，占45.7%（16/35）。 MKRN1基因在肿瘤组织中的表达水平为0.74±0.63,在癌旁正常对照组织中为1.21±0.76，（P＜0.01）。HSP90基因在肿瘤组织中表达水平为1.82±1.25,而在癌旁正常对照组织中为1.23±1.04,（P＜0.05）,统计学上具有显著差异。MKRN1与HSP90基因的表达存在负相关(r=-0.458, P＜0.05)。HSP90基因表达情况与肿瘤的病理分期和患者年龄相关 (P＜0.05) ，MKRN1的表达与肿瘤的临床特征均无相关性(P＞0.05)。结论 喉癌组织中MKRN1和HSP90基因mRNA的表达异常存在相关性，二者表达平衡的破坏可能在喉癌的发生发展中起着重要的作用。     

子宫颈鳞状细胞癌中GDF-15与EMT相关蛋白的表达及相关性

目的检测子宫颈鳞状细胞癌组织中GDF-15及上皮-间质转化(epithelial-mesenchymal transition, EMT)相关蛋白E-cadherin、N-cadherin、vimentin的表达,探讨GDF-15在子宫颈鳞状细胞癌发生、侵袭中的生物学作用。方法采用免疫组化EliVision两步法检测85例子宫颈鳞状细胞癌组织及其配对癌旁子宫颈组织中GDF-15、E-cadherin、N-cadherin、vimentin的表达,分析GDF-15表达与子宫颈鳞状细胞癌临床病理特征的关系及GDF-15与EMT相关蛋白表达的相关性。结果与癌旁子宫颈组织相比,子宫颈鳞状细胞癌组织中GDF-15、N-cadherin和vimentin表达上调,E-cadherin表达下调,差异有统计学意义(P均0.05)。子宫颈鳞状细胞癌组织中GDF-15表达与N-cadherin和vimentin表达呈正相关(r_s=0.422,r_s=0.374),与E-cadherin表达呈负相关(r_s=-0.305)。结论 GDF-15与EMT相关蛋白在子宫颈鳞状细胞癌组织中异常表达,过表达GDF-15在子宫颈癌的发生、侵袭中发挥重要作用,可能与诱导子宫颈癌EMT有关。