阻抗法对无症状心肌缺血者的左心功能观察

本文应用阻抗微分图法（ICG）对32例无症状性心肌缺血者的左心功能进行检测,并与健康组、冠心病组进行比较。结果无症状性心肌缺血者的（dz/dt）max、SV、CO、CI、HI、EF％均降低;A/C、PEP/LVET比值增大;LVET缩短;PEP廷长;LVEDP、PAWP增高。与健康组比较有非常显著性差异（P<0.01）;与冠心病组比较无明显的差异（P>0.05）。说明无症状性心肌缺血者的左心功能与冠心病患者的左心功能同样受损。     

导纳图研究充血性心力衰竭心脏功能特点及临床意义探讨

微机导纳图研究112例 CHF 心功改变特点,表明隐性及Ⅰ°CHF 不但心泵功能指标SV、CO、CI、EF 及心肌收缩力指标 PEP/LVET、Q-Y、HI、dy/dtC 异常;舒张功能指标 A/C、O/C、X-O、、PcwP、P/S、S/P 亦明显降低、右室功能指标 PEP/RVET 延长。Ⅱ°,Ⅲ°CHF 各项指标改变更显著。隐性心衰检出率 O/C、HI>PEP/LVET>SV、CI;假阳性率 SV、CI>O/C>HI、PEP/LVET,PEP/LVET 与临床心功分级有密切关联性。     

新型主动固定起搏导线的临床应用

目的评估植入新型主动固定起搏导线的可用性和安全性。方法选择本中心植入永久性人工心脏起搏器患者101例,分为新型导线组（n=25）和传统导线组（n=76）,新型导线组患者植入Medtronic3830导线3根,5086MRI导线14根（包括心房、心室导线）,Boston Scientific4471导线15根;传统导线组患者植入心室主动固定导线76根,心房被动固定导线58根,测量植入后各相关起搏参数,手术时间,曝光时间及心室导线过三尖瓣的次数,并常规随访。结果两组导线的阈值[（0．62-4-0．14）V、（0．63-4-017）V]、振幅[（1129±4．28）mV、（12．74±6．08）mV]、阻抗[（76768±132．73）Q、（815．14±182．46）Q]、电流[（077±0．19）mA、（0．85±0．33）mA]、斜率（2．46±1．07、2．844-102）差异均无统计学意义（均P〉005）,两组起搏导线损伤电流[（6,83±1157）mV、（6．61±1187）mV]、植入手术时间[（44．204-4．65）min、（43．42±5．55）min]、曝光时间[（3．24±1．04）min、（3．33±1．05）min]、导线过三尖瓣次数（1．36±0．57、1．34±0．63）差异均无统计学意义（均P〉0．05）。三种新型起搏导线植入时均未发生并发症,4471导线出现1例术后完全脱位。1年时随访两组导线的阈值、振幅、阻抗异均无统计学意义（均P〉0．05o结论新型起搏导线均符合起搏器植入要求,未增加手术时间和曝光时间,植入安全。     

Preliminary Research on Relationship Between Dielectric Property and Microstructure of Rabbit Liver

The dielectric properties in vitro present characteristic changes along with the alteration of metabolic activities, which can be detected from tissue micro- structure. The dielectric properties of tissues are closely related to its viability, but the relationship remains unclear to us. This study aims to specify the relationship between dielectric parameters and microstructure of living tissues and to try to explain the influence of tissue viability on dielectric properties. Nine rabbits were studied in this experiment. The impedance spectroscopy （10 Hz-1 MHz） and microstructure were determined at different time intervals （from 5 rain to 7 h） after samples were prepared. Some characteristic parameters were extracted to analyze the relationship between them. The inactivation process characterized by the mierostrueturs could be detected by means of dielectric parameters： the microstructures had no obvious change within 30 rain a.nd cell swelling caused by osmosis led to the decrease of extracellular ion concentration, resulting in the rise of lowfrequency impedance after 30 rain. The reduction of impedance was accompanied by the expanding intercellular area and irregular cell shape caused by the gradual destruction of cell membrane.The functions between alteration rate of intercellular area and Cole-Cole model parameters were also established. There is a strong correlative relationship between dielectric properties and microstructure. The dielectric spectrum can be a rapid and innocuous method to monitor the status of tissues. In the future, it may be of great help for clinical application, especially in transplantation.     

不同个体及不同情绪状态下手臂阻抗的频率特性

目的：研究低频电流（f≤1000Hz）作用下,不同个体及同一个体在不同情绪状态下,其手臂阻抗值随电流频率变化的规律,为生物电阻抗技术的临床应用和基础医学的实验研究提供有益的借鉴。方法：在50Hz-1000Hz频率范围内,分别测量男女大学生在平静、快速阅读和快速心算三种不同情绪状态下的手臂阻抗值,并描记出其频率响应曲线。结果：（1）平静状态下,男生手臂阻抗平均值略大于女生的;交流电频率越大,人体手臂阻抗值越小;在0Hz〈f≤100Hz的低频段,手臂阻抗值受交流电频率的影响很大：在100Hz〈f≤1000Hz的频段,手臂阻抗值受交流电频率的影响变小,表明了手臂组织具有容性成分。（2）不同个体的手臂阻抗值有较大差异,但任意个体的频率特性都具有相同的变化规律。（3）在紧张情绪状态下,人体手臂阻抗值随交流电频率的变化规律与平静时的变化规律相同;但紧张情绪会引起手臂阻抗的减小,同一个体情绪越紧张,阻抗值越小。结论：人体手臂阻抗值存在较大的个体差异,同一个体的手臂阻抗值与交流电频率及情绪变化均有密切关系,对这一生理参数的测量有着重要的应用前景。     

BIA在评估肾替代治疗患者营养及体液状况中的应用

如何正确评估肾替代治疗(主要包括血液透析及腹膜透析)患者的营养及体液状况一直是临床医师面临的难题。近年来生物电阻抗分析法在评估肾替代患者营养及体液状况方面受到较多的关注。它是基于电学方法测定的技术,建立在人体不同组织电阻不同的基础上,通过测量人体营养及体液相关指标来进行分析。与传统的方法相比,生物电阻抗分析法具有非侵入性、便携性、重复性好、操作简单、患者易接受等优点。现就此进展予以综述。     

气象对胃经五输阻抗值影响的初探

目的:观察数据中不同季节因素对人体胃经五输穴的阻抗值是否有显著影响,用以判断季节因素是否对人体胃脏有显著影响。方法:试用自行研制脏腑疾病诊断仪DM-Ⅰ,测试180例无胃病及其循行经脉病的健康人胃经五输体表阻抗值。结果:经过统计方法处理,发现α=0.05水平下,季节对各个穴位的测试值没有显著性差异(p>0.05)。结论:可以排除季节变化因素对胃输五经阻抗值测定的影响。     

一种新型胃动力检测系统的设计与实现

目的 以生物阻抗技术为基础设计胃动力检测系统.方法 检测系统由采集平台和分析平台2部分构成.前者实现胃电和胃动力阻抗信号的同步采集和数据传输,后者对提取的胃动力阻抗信号和胃电运用小波多分辨分析进行处理,并提取信号的时域、频域和支配频率等参数完成统计分析.结果 实验结果表明功能性消化不良患者(病理组)的胃运动正常节律百分比(PNF)和正常功率百分比(PNP)明显小于健康大学生志愿者(对照组),病理组的节律变异系数(FIC)和功率变异系数(PIC)大于对照组.结论 胃动力检测系统的实现不仅使胃电和胃阻抗信息得到同步获取,同时为胃动力研究和临床检测提供一种电-机复合过程的检测方法.     

大鼠腓肠肌细胞介电谱测量和Cole-Cole数学模型分析

测量大鼠腓肠肌细胞介电谱,利用Cole-Cole方程的曲线拟合建立Cole-Cole数学模型参数.在100 Hz～100 MHz频率范围,使用Agilent 4294A阻抗分析仪对电场与肌纤维方向呈平行和垂直的大鼠腓肠肌进行了阻抗测量,并利用Cole-Cole方程的数值计算,对细胞介电谱、Cole-Cole图、介电损耗因子频谱、电导率虚部频谱和损耗角正切频谱进行曲线拟合分析和残差分析,比较电场与肌纤维方向呈平行或垂直两种情况的介电行为区别.结果表明:骨骼肌细胞的介电弛豫具有两个特征频率,其平行方向的特征频率低于垂直方向;平行方向的介电增量高于垂直方向的介电增量;平行方向的低频极限量高于垂直方向的低频极限量;平行方向和垂直方向的介电常数高频极限量相等;平行方向和垂直方向的电导率高频极限量存在一定差距.平行方向的电导率虚部频谱和损耗角正切分别高于垂直方向的值,但是,平行方向的电导率虚部最大值低于其垂直方向的值.腓肠肌细胞的介电常数和电导率存在频率依存性和各向异性,其介电行为存在α和β两个介电散射,并满足Cole-Cole数学模型.     

健康志愿者心脏指数的无创性评估：胸阻抗心动图与多普勒超声心动图的对比研究

背景胸阻抗心动图（ICG），一直被认为是一种无创性、连续性、可独立操作且经济有效的方法，用于监测心输出量。本研究比较了在静息状态下改变健康志愿者血流动力学参数时，胸阻抗心动图（Niccomo装置）与经胸超声多普勒心动图对心脏指数（CI）的测量情况。方法本研究共纳入了25例健康志愿者（7例男性，18例女性；平均年龄36±6岁；体表面积1．75±0．17m^2），分别在3种实验条件进行测定：基础水平、呼气末正压通气（＋10cm H2O）、下半身加压（用医疗抗休克裤对腹部施加30cm H2O的压力）。结果在所有测量中，胸阻抗心动图的信号质量〉89％。胸阻抗心动图与多普勒心动图测定的心脏指数（CITTE和CIICG）间存在着较弱但有统计学意义的相关性（r=0．36；P=0．002）。2种技术测得的心脏指数的一致性数值为0．94L·min^-1·m^-2（95％可信区间0．77—1．11）；一致性可变范围为-0．47—2．35L·min^-1·m^-2，误差百分率为53％。施加呼气末正压＋10cm H2O（r=0．21；P=0．31）或医疗抗休克裤（r=0．22；P=0．30）后，CITTE和CIICG的变化率之间的相关性没有统计学意义。结论采用胸阻抗心动图与多普勒心动图测量健康志愿者静息状态下的CI，两者测量所得CI的绝对值相关性较差，缺乏一致性。在血流动力学变化时，使用Niccomo装置测量心脏指数的变化也缺乏可靠性.