佐匹克隆对驾驶的影响

目的 探讨佐匹克隆对驾驶的影响,为药物驾驶立法提供参考。方法 参考国内外关于佐匹克隆的研究,从药理学特征、驾驶能力、驾驶安全、药物相互作用4个方面分析佐匹克隆对驾驶的影响,并分析佐匹克隆的检测方法和我国药物驾驶现状。结果 佐匹克隆会影响使用者的驾驶能力,但是否会升高驾驶事故发生率还存在争议。结论 人们驾驶时需提高对佐匹克隆的警惕,同时加大我国药物驾驶方面的研究,加快药物驾驶立法的进程。     

长链非编码RNA相关中药作用机制研究进展

中药是我国医药文化的瑰宝,有数千年的应用历史。然而,中药的作用机制尚未完全阐明,这在一定程度上限制了其临床应用。非编码RNA （nocoding RNA,ncRNA）是一类不能编码蛋白的转录体。几类ncRNA已被证实对疾病的发生和发展具有重要的调控作用,包括微小RNA、长链非编码RNA和环状RNA等。近年来,长链非编码RNA相关中药作用机制已成为研究热点。本文综述该领域研究进展,以期为中医药研究提供新思路。     

肝硬化严重程度与甲状腺素水平、肝纤维化指标及血清糖链抗原125相关性分析

目的 探讨肝硬化患者Child-Pugh分级与甲状腺素水平、肝纤维化指标以及血清糖链抗原（CA） 125的相关性.方法 选择2010年12月～2012年12月我科就诊的肝硬化患者92例,根据Child-Pugh评分分级分为A级组、B级组和C级组3组,并另设健康对照组.比较各组患者血清甲状腺素水平、肝纤维化指标、血清CA125.结果 3组患者血清总甲状腺素（TT4）、总三碘甲状腺原氨酸（TT3）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）和游离甲状腺素（FT4）水平均低于对照组,B级组低于A级组,C级组低于B级组（P＜0.05）;3组患者透明质酸（HA）、Ⅳ型胶原（Ⅳ-C）、层黏连蛋白（LN）、Ⅲ型前胶原（PC-Ⅲ）水平均明显高于对照组,B级组高于A级组,C级组高于B级组（P＜0.05）;3组患者分别与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）;B级组与A级组比较、C级组与B级组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 甲状腺素、纤维化指标及CA125可作为肝硬化严重程度Child-Pugh分级法的辅助指标,对准确评估病情和预后具有重要的临床意义.     

地佐辛与瑞芬太尼对经腹直肠癌根治手术麻醉镇痛效果的比较

目的比较在经腹直肠癌根治手术实施麻醉镇痛中应用地佐辛与瑞芬太尼药物的效果。方法将在我院开展经腹直肠癌根治手术治疗的患者56例纳为研究对象,抽取治疗时间段为2016年11月至2017年11月,并按照计算机分组软件随机将其分为参照组及实验组各28例,参照组实施瑞芬太尼药物镇痛,实验组实施瑞芬太尼联合地佐辛药物镇痛,比较两组患者的MAP、HR变化情况及不良反应发生率。结果实验组患者的MAP、HR变化指标均优于参照组患者(P <0.05);实验组患者的不良反应发生率低于参照组患者(P <0.05)。结论在经腹直肠癌根治手术麻醉镇痛中应用瑞芬太尼联合地佐辛药物镇痛效果优于瑞芬太尼,且不良反应事件较少,用药安全性较高。     

食管癌新辅助放化疗患者血清肿瘤标记物水平动态变化及意义

目的：探讨血清肿瘤标记物水平动态变化判断食管癌新辅助放化疗患者疗效及预后的价值。方法对30例行新辅助放化疗食管癌切除术患者的血清细胞角化素蛋白片段19（ CYFRA21-1）、癌胚抗原（ CEA ）及糖链抗原19-9（CA19-9）水平行动态观察,分析其变化与临床疗效及预后的关系。结果治疗前CEA阳性者中位生存期明显短于CEA阴性者,P＜0．05;CA19-9阳性者中位生存期短于CA19-9阴性者（但因阳性例数过少,无法行统计学处理）;CYFRA21-1阳性与阴性者中位生存期无统计学差异。治疗过程中标志物呈下降趋势者中位生存期长于、有效率高于呈上升趋势者,P均＜0．05。结论对食管癌新辅助放化疗患者血清CYFRA21-1、CEA及CA19-9联合动态及变化趋势检测,可评价治疗效果及判断预后。     

解脲支原体临床分离株生物被膜药物敏感性分析

目的 检测解脲支原体(Ureaplasma urealytium, Uu)临床分离株生物被膜的形成及其对抗菌药物的敏感性,为Uu临床治疗提供参考。方法 通过结晶紫染色半定量法检测Uu临床菌株生物被膜的形成能力;采用微量肉汤稀释法检测并分析Uu临床菌株在浮游状态与生物被膜状态下对四环素、红霉素、阿奇霉素、左氧氟沙星的敏感性。结果 在所检测的25株Uu中64%(16/25)菌株能形成生物被膜,9株不能形成生物被膜。16株Uu形成生物被膜后对四环素和左氧氟沙星的最小生物被膜药物抑制浓度(minimal biofilm inhibitory concentration, MBIC)比浮游菌的最小抑菌浓度(minimal inhibitory concentration, MIC)高4~8倍或以上,差异有统计学意义(P＜0.05);对红霉素和阿奇霉素MBICs增加的0~2倍,差异有统计学意义(P＜0.05)。Uu形成生物被膜后对四环素和左氧氟沙星的耐药率显著提高,差异有统计学意义(P＜0.05);对红霉素和阿奇霉素的耐药率无显著性差异(P＞0.05)。9株不能形成生物被膜Uu菌株,在浮游状态和生物被膜状态培养下对所选4种抗生素体外药敏试验的MIC和MBIC的差异无统计学意义(P＞0.05);对所选4种抗生素耐药率的差异亦无统计学意义(P＞0.05)。结论 Uu临床菌株多数可形成生物被膜,生物被膜形成后降低对四环素和喹诺酮类抗菌药物的敏感性,对阿奇霉素和红霉素的敏感性影响较小。阿奇霉素和红霉素可用于Uu生物被膜临床菌株的治疗。     

地佐辛预防瑞芬太尼麻醉后早期急性疼痛不同时机的临床分析

目的分析不同时间给予地佐辛对预防瑞芬太尼麻醉后早期急性疼痛的效果。方法选择我院自2016年1月至2018年4月全身麻醉下行手术治疗的78例患者,将其随机分为两组,对照组和观察组,每组39例。对照组在手术结束前15 min后给予芬太尼(1.0μg/kg),观察组在手术结束前30 min给予地佐辛(0.10 mg/kg),对两组镇痛效果进行比较。结果观察组患者术后VAS评分为(2.18±1.09)分明显低于对照组(3.97±1.32)分,相对比,P<0.05(t=8.3824)。结论地佐辛可有效预防瑞芬太尼麻醉后早期出现的疼痛,值得在临床借鉴。     

免疫球蛋白κ链的结构功能及其在疾病发生发展过程中的作用

免疫球蛋白κ（Igκ）链是免疫球蛋白的一条轻链。免疫球蛋白基因主要由3个不同的基因位点组成,κ链、 λ链、重链。正常情况下免疫球蛋白轻链与免疫球蛋白重链结合形成功能性的免疫球蛋白复合物。κ或λ游离轻链 （FLCs）是由B淋巴细胞在免疫球蛋白合成过程中产生的,过去认为FLCs没有任何功能,但是目前证实FLCs参与了 免疫应答的几个关键过程,在不同的疾病中FLCs浓度高低与病程预后有极大的相关性。FLCs会导致肥大细胞脱颗 粒,如炎症性肠病中肥大细胞会释放炎性介质,并刺激局部炎症反应。而且在一些自身免疫性疾病中FLCs浓度的水 平也显著升高。FLCs不仅对非肿瘤性疾病中有一定的影响,肿瘤组织浸润的B淋巴细胞分泌Igκ,且Igκ的表达水平 与肿瘤的发生、发展密切相关。本文主要就Igκ的结构功能及其在疾病发生过程中的作用进行综述。