PGA指数和透明质酸在诊断慢性乙肝肝纤维化中的价值

目的：寻找一种简便实用的诊断慢性乙型肝炎纤维化的方法。方法：以78例经肝穿刺病理证实的慢性乙型肝炎为对象，测定并比较了由PT、GGT、ApoA1组成的PGA指数和HA、LN、PⅢP、C－IV与肝内纤维化程度(S)和炎症活动度（G）的关系。结果：（1）LN、PⅢP、C－IV在轻度慢性乙肝时无明显升高，在中度慢性乙肝时明显高于正常，但与轻度慢性乙肝无差异，而PGA指数和HA不仅在轻度慢性乙肝时显著升高，而且在轻中度间差异明显.因重度慢性乙肝和活动性肝硬化时，五项指标均显著增高。（2）在G2－4期，HA、LN、PⅢP、C－IV均明显高升，但在G1期，只有PGA指数高于正常，且各期间差异显著。（3）在S1－2期，只有PGA指数、HA、C－IV明显上升，但C－IV的上升幅度远低于PGA指数和HA。（4）加以PGA＞4．5或HA＞200μg／L作为判断临界值，则两者判断肝纤维化的敏感性均＞94％，精确性＞91％，特异性＞86％，如两者结合，则分别达到98．3％、95．2％和96．4％。结论：PGA指数和HA均是反映慢性乙型肝炎患者肝内纤维化程度的良好指标，两者联合检测则可达到最大的价值效益比。     

通腑活血法治疗蛛网膜下腔出血35例

蛛网膜下腔出血属中医“中风”范围，起病急骤，病情凶险，死亡率及复发率均较高。笔者1997年5月～2003年12月采用通腑活血法治疗本病35例，疗效满意。现报告如下。     

胎盘粘连与人工流产术的关系

对我院 1998年 1月至 2 0 0 0年 12月间有完整资料的 30例胎盘粘连病例进行综合分析 ,发现胎盘粘连与人工流产关系密切。现总结如下 :1　临床资料与结果1.1　一般资料与发生率 :本组 30例胎盘粘连者均系我院 1998年 1月至 2 0 0 0年 12月间住院分娩的产妇 ,且均经手法检验证实 ,同期住院分娩的产妇总数为16 43例 ,其胎盘粘连发生率为 1.83% ,其中有人工流产史者 4 80例 ,年龄 2 3～ 39岁 ,平均 2 4 .7岁 ,胎盘粘连发生率为 5 .2 % (2 5 / 4 79) ;对照组 :无人工流产史者116 1例 ,年龄 2 3.4～ 35岁 ,平均 2 4 .3岁 ,胎盘粘连发生率为 0 .4 %…     

中风——不同类型治法各异

脑中风又称脑卒中，是常见的脑血管疾病。主要分为两种类型：一类是缺血性脑中风，即脑梗死，主要包括脑血栓形成、脑栓塞；另一类是出血性脑中风，包括脑出血和蛛网膜下腔出血。[第一段]     

鞍膈内型颅咽管瘤的手术方法

颅咽管瘤可以起源于鞍膈下的垂体前叶或鞍膈上的垂体柄,因此,颅咽管瘤可以分为鞍膈上型和鞍膈内型。鞍膈上型颅咽管瘤(图1a)的囊壁外表面直接与蛛网膜或脑实质接触,显露肿瘤后直接剥