Implement of an adjustable quilt supporting frame in nursing of skin diseases

目的 避免被褥直接压迫和接触皮肤病患者伤口,防止皮肤伤口的渗血、渗液污染床褥.方法 将100例皮肤科患者随机分为常规组与床褥架组各50例.常规组采用常规护理；床褥架组选用空心小园柱不锈钢管为基础材料制作可调式床褥架,根据患者的体型和伤口部位调节床褥架宽度后骑跨在患者伤口上,避免床褥和伤口的直接接触.结果 对照组在住院第1周更换被套共296例次,床褥架组共82例次；对照组患者舒适度为76.0％,床褥架组为92.0％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).护士对床褥架使用的满意度为100％.结论 可调式床褥架使用方便,可避免被褥直接压迫和接触皮肤科患者伤口,增加患者舒适度,减少护理工作量.     

高级平台固定法在静脉留置针输液中的应用

静脉留置针在临床应用中使用方便,它可以避免反复穿刺的痛苦和对血管损伤。对于急、危、重症患者,可随时进行输液并保持静脉通畅便于抢救。对于禁食禁水24 h或更久,需持续静脉滴注的患者,减少了患者血管穿刺次数,减少头皮针头不便于活动和不能长时间留置烦恼。同时减轻了护理工作量,提高了临床护理工作效率。然而,如果因为透明敷贴的固定方法错误而导致留置针的固定无效,则会使患者频繁更换敷贴,不仅增加了患者的医疗费用。而且还会导致穿刺部位皮肤舒适度下降,增加了患者的痛苦。为了延长敷贴及留置针的使用时间,提高患者的舒适度及满意度,提升护理质量,避免不良反应多的弊端,现就我科2013年 8月1日至2013 年 8月20日入院的 15例患者使用了改良后的留置针固定方法,与15例仍采用传统固定方法固定留置针的对照组进行比较,现对照如下。     

人性化护理行为干预用于肝硬化腹水患者的价值

目的探讨人性化护理行为干预对肝硬化腹水患者整体情况的影响。方法将160例肝硬化腹水患者随机分为干预组和对照组,分别给予人性化护理和常规护理,观察2组患者舒适度、焦虑自评量表(SAS)评分、睡眠情况,统计2组住院时间、腹水消退时间及肝性脑病发生率。结果干预组患者的舒适度、睡眠情况明显优于对照组(P<0.05),SAS评分和肝性脑病发生率明显低于对照组(P<0.05),住院时间及腹水消退时间明显短于对照组(P<0.05)。结论对肝硬化腹水患者实施人性化护理干预,能提高治疗效果,改善患者心理状态,提高患者睡眠质量及舒适度。     

充气式颈椎牵引器用于减轻颈椎术后患者不适的效果

目的：观察充气式颈椎牵引器用于颈椎术后减轻患者不适的效果。方法将136例颈椎病术后患者随机分为观察组和对照组各68例,观察组使用充气式颈椎牵引器,对照组使用普通低卧位枕。观察两组患者的头颈部舒适度、情志及心理状态、睡眠质量、吞咽功能及切口疼痛情况。结果观察组吞咽困难、切口疼痛、头颈不适、睡眠质量下降及紧张焦虑的发生率低于对照组,组间比较差异有统计学意义。结论使用充气式颈椎牵引器可显著改善患者术后的舒适度,减少并发症,且价格低廉、操作简单,易被患者及家属接受。     

舒适护理在成年男性全麻手术患者留置导尿中的应用研究

目的 探究在成年全麻手术患者中留置导尿舒适护理的干预效果.方法 选择2012年7月至2013年12月在我院进行全麻手术的成年男性(18～60岁)患者116例.以数字法随机分为观察组和对照组各58例.其中观察组采用舒适护理干预,对照组采用常规留置导尿管护理.对比两组患者在麻醉苏醒时尿道舒适度、躁动情况,并记录拔管时的平均动脉压(MAP)、心率(HR)以及疼痛视觉模拟评分(VAS).结果 观察组在苏醒时尿道舒适度达到0级以及躁动为0级患者分别占81.03％(47/58)、74.14％(43/58),均显著高于对照组;并且观察组患者在苏醒时MAP、HR以及VAS均明显低于对照组;差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 在全麻手术留置导尿中采用舒适护理能减小对患者尿道的刺激性,极大降低苏醒时躁动患者比例.在对患者血压、心率的稳定作用也优于常规护理     

经锁骨上入路给予患者锁骨下静脉置管的临床应用

目的:研究经锁骨上入路给予患者锁骨下静脉置管的安全性及应用价值。方法:随机选取有中心静脉置管适应证的患者120例,分为锁骨上入路组(A组)、锁骨下入路组(B组)和颈内静脉穿刺组(C组),每组40例。A组患者准备体位后常规消毒、铺巾,局麻后右侧行锁骨上入路锁骨下静脉穿刺,进针回抽见血,确定在静脉后置管。B组患者常规准备后行右侧锁骨下入路锁骨下静脉穿刺进针回抽见血,确定在静脉后置管。C组患者常规准备后选择右侧颈内静脉穿刺进针回抽见血,确定在静脉后置管。比较3组患者穿刺成功率、误入动脉发生率、神经异感发生率、气胸发生率、置管后导管留置时间、穿刺点疼痛、活动是否受限。结果:穿刺成功率A组患者高于B组和C组。误入动脉发生率A组和C组患者低于B组。神经异感发生率A组和B组患者低于C组。气胸发生率A组和C组患者低于B组。导管留置时间A组患者高于B组和C组。穿刺点疼痛C组患者明显高于A组和B组。活动受限发生率A组患者低于B组和C组。结论:经锁骨上入路给予患者锁骨下静脉置管穿刺的成功率高,并发症少,置管后患者舒适度高,尤其适用于危重患者和导管留置时间较长的患者。     

应用加速康复外科护理对腹腔镜胃癌根治术病人术后康复的影响

<正>腹腔镜技术既具有与剖腹手术相似的近期和远期疗效,又具有手术创伤小、术后恢复快的优势,目前已广泛应用于早期和进展期胃癌手术[1]。有研究表明,病人术后早期活动能刺激肠蠕动、避免肠粘连、改善呼吸功能、减少肺部并发症、促进血液循环和预防下肢静脉血栓的发生等多种优点[2-3]。加速康复外科(fast track surgery,FTS)是围手术期处理的一种全新理念,与传统护理理念不同,其强调和鼓     

NBAS-APS提高腹部手术患者舒适度的效果研究

目的：探讨NBAS－APS在腹部手术患者舒适度的应用效果。方法：选取腹部手术患者180例,随机分为观察组和对照组。对照组患者接受传统的疼痛管理模式,观察组在传统模式基础上实施急性疼痛管理模式（ NBAS－APS）进行疼痛管理。比较2组患者术后疼痛程度、肠功能恢复情况、术后并发症的发生率。结果：观察组患者术后疼痛减轻程度及肠功能恢复情况明显优于对照组（P＜0.05）,术后并发症发生率明显低于对照组（P＜0.01）。结论：NBAS－APS能有效减轻腹部手术患者的疼痛,提高患者舒适度,促进肠功能恢复,降低术后并发症的发生。     

改良体位护理在腹腔镜直肠癌Dixon手术患者中的应用

目的 观察改良体位护理方法在腹腔镜直肠低位前切除手术患者中的应用效果。 方法 选取行腹腔镜直肠低位前切除术的手术患者210例,采用随机数字表法将其分为传统组和改良组,各105例。传统组采用截石位支腿架及肩档进行常规体位摆放,改良组采用自制下肢体位垫及头颈肩约束带进行改良体位摆放。比较2组体位摆放时间、患者下肢麻木情况、肩部疼痛评分及医生对手术体位摆放的满意度。 结果 改良组体位摆放时间短于传统组(t=-5.020,P=0.007),患者下肢麻木、肩部疼痛评分均低于传统组(t=-6.732,P=0.002;t=-4.232,P=0.003),医生对手术体位的满意度评分高于传统组(t=3.623,P=0.001)。 结论 在腹腔镜直肠低位前切除术体位护理时,采用改良体位摆放法能明显缩短体位摆放时间,增加患者舒适度,减少体位相关并发症,提高医生满意度。