中医脑髓病学说及其临床应用

七、脑髓疾病的典型病例例1:李某,男,12岁,病历号广159661,1985年1月29日初诊,患者于1984年11月12日摔伤头部,当即昏迷,清醒后头痛剧烈,伴恶心、呕吐,鼻出血,再次昏迷,急诊CT示脑膜动脉出血,颅骨线状骨折,先后行两次开颅术,术后神清,失语,肢体瘫痪,至12月20日肢体功能渐复,右侧肢体已近于正常,左侧功能较差。不能行走,言语不清。就诊时左侧手指、上下肢屈伸不利,不能坐立,不能行走,头晕,语言謇涩,大便秘结,视物双影,舌红无苔,脉弦细。辩证为肾阴不足,治以     

"不死"奇人

在重庆市忠县善广乡羊合村,有一个叫黄中权的"怪人".此人36岁,从8岁开始,他就频繁与死神擦肩而过:淹"死"在寒冷的冬水田里3个多小时后,他恢复了心跳;摔下10米多高的悬崖,头盖骨碎了,脑髓流了出来,但"死亡"7天后他又复活了……28年里,他"死"了数十次.     

从《医林改错》谈老年性痴呆的中医治疗

《医林改错》在"脏腑记叙"的基础上提出"脑髓说",中老年患者脑髓空虚;在气血合脉说的基础上详论了"瘀血辨治","凡有瘀血也令人善忘"。治疗老年性痴呆,王清任提出了补气生血和活血化瘀开窍等治法。     

"通督调神"针法在小儿脑瘫中的临床应用——随师李平教授临证心得

本文介绍了李平教授治疗小儿脑瘫的独到经验.李平教授针对小儿脑瘫的脑髓空虚、督脉瘀阻、窍闭神匿基本病机,提出以"补益脑髓、通调督脉、醒脑开窍"为主的"通督调神"针法治疗,强调在小儿脑瘫治疗中"神"及督脉的重要作用.     

自拟方治疗老年脑血管性痴呆

脑血管性痴呆是老年痴呆病的常见类型。中医认为本病多为本虚标实，病位在脑，病机复杂，以虚为本，以实为标。虚者以肾虚、气血虚为主。因肾主骨，生髓充脑，肾虚则脑髓不充，脑失所养；气血虚则。肾精无所化，心亦失养，故发为本病。本人以补肾益气活血法治疗本病，疗效较好，总结如下。     

中医学对脊髓生理功能的认识探析

早在《内经》时代,中医学对脊髓疾病的病因病机、症状表现、治疗方法即有所认识,但因于历史条件的限制,历代医家一直未能对脊髓的解剖结构、生理功能进行系统论述,致使中医学对脊髓疾病的认识未能形成完整理论体系。为此,笔者不揣冒昧拟结合历代医家对脊髓的解剖结构、生理功能的认识进行整理探讨,以期对建立系统的脊髓疾病中医诊疗体系有所裨益。1脊髓与督脉并行于脊柱内,是脑和肾功能联系的桥梁早在《内经》时代,中医学对脊髓的解剖结构即有所认识,但无脊髓这一名称,多以“髓”、“骨髓”称之,如《素问·刺禁论》谓:“刺脊间,中髓为伛。”…     

1.5T磁共振仪评估新生儿和婴儿的正常脑髓鞘

目的：应用高场MR仪研究正常小儿不同月龄段的脑髓鞘与对应MRI信号特征。材料与方法：72例正常小儿在1.5TMR仪行头部扫描。采用自旋回波（SE）和快速自旋回波（TSE）序列,获取T1和T2加权像。结果：⑴髓鞘形成中的MRI信号变化相对于灰质信号,未成熟的髓鞘呈短T1和长T2,在T1WI上呈高信号与灰质易区别;在T2WI上与灰质信号相近,成熟的髓鞘呈短T1和短T2,在T2WI上呈低信号,与灰质易区别。⑵髓鞘形成至成熟时间：小脑上下脚、桥脑背侧、丘脑腹外侧核和内囊后肢后部出时已成熟,小脑自出生-5个月,小脑中脚2-4个月,骨囊前肢3-7个月,胼胝体后部、膝部分别是3-5个月、4-7个月,半卵圆中心2-7个月,枕顶叶白质3-9个月,额颞叶白质4-12个月。结论：不同月龄段不同解剖部位正常脑髓鞘化具有各自MRI信号特征,有利于评判是否脑发育正常和患脑白质病,T1WI评估未成熟髓鞘较好,T2WI确定髓鞘是否成熟较好。     

《内经》中痰、精、髓与衰老关系浅析

1痰浊与衰老痰与痰证理论始于《内经》,但《内经》中并无“痰”字,只有“水饮”、“积饮”的记载。如《素问·六元纪大论》云:“太阴所至为蓄饮否鬲”,又说:“太阴所至为蓄满”。从《内经》所载治疗“有病怒狂者”的生铁落饮及“目不瞑者”的半夏秫米汤二方来看,皆为豁痰开窍之方。由此推知,《内经》之“积饮”、“水饮”亦有痰证之意。《内经》从两个方面论述了痰浊生成的病理基础。一是由于脾胃运化水谷精微的功能失常,水谷津液聚而生痰浊,或流溢于血脉,或走注于经隧,充塞于清窍,或泛溢于肌肤,或郁阻于脏腑肢节,而致衰生病。《灵枢·厥病…     

《黄帝内经》脑髓理论探析

分析《黄帝内经》中有关脑髓的理论,脑髓的概念、相互关系、生理、病理等均有论述,说明《黄帝内经》中脑髓理论已初步成形,后世以此为基础探讨脑病病机,指导临床治疗用药,可以提高论治水平.     

人脑脊液髓鞘硷性蛋白竞争性酶联免疫测定法

本文以人脑髓鞘硷性蛋白(MBP)为抗原免疫家兔获得单价特异抗血清,在国内首次建立了人脑脊液 MBP 竞争性酶联免疫测定法。本法灵敏度为0.3ng/ml,板内及板间变异系数分别为7.8及14.2％,回收率为94.2％。91份脑脊液标本测定结果表明,中枢神经系统有广泛性病变时伴有 MBP 释放至脑脊液,通过对该特殊成份的检测有助于对该类疾病的病情、病程的了解和辅助诊断,具有重要的临床应用价值。