胆汁返流性胃炎106例病因分析

胆汁返流性胃炎病因较为复杂，确切的发生机理现因均未明了，现将我们治疗的106例病人的情况总结分析，对胆汁反流性胃炎病人的病因进行分析探讨。     

介入性胆道引流术联合立体定向适形放射治疗恶性梗阻性黄疸20例疗效观察

2001年5月-2004年10月，我们对38例恶性梗阻性黄疸患者实施胆道介入手术，20例放置内外引流管2周后对患者行立体定向适形放疗，明显延长了患者的生存期。现报告如下。 1资科与方法 1．1一般资料38例均经B超、CT、MRCP影像及临床明确诊断。其中胆管癌26例，肝癌胆管浸润4例，胰头癌6例，壶腹周围癌2例。患者临床表现主要为皮肤巩膜黄染，瘙痒，白陶土样便，血清总胆红素在300μmol／L以上。     

胆汁无机磷测定及其初步临床应用

胆汁无机磷测定及其初步临床应用南京军区福州总医院张黎黎，胡望平在实验医学中，胆汁无机磷已成为一种异常肝胆功能试验的有用指标，但在临床医学中未见报道。我们以孔雀绿法分析临床胆汁标本中无机磷［１］，从初步结果看，对胆结石病人有潜在诊断意义，现简报如下。一...     

利用细菌酶提取胆红素实验研究

胆红素具有重要药用价值,一般用化学方法从胆汁中提取,本试验根据胆红素在人体内的代谢过程和胆结石的成因,而是利用大肠杆菌产生的β葡萄糖醛酸酶从胆汁中提取胆红素。     

妊娠期肝内胆汁瘀积症53例临床分析

妊娠期肝内胆汁瘀积症(ICP)为妊娠特有的疾病，愈后良好。ICP易致早产、死胎、死产、宫内窘迫及产后出血，对于本病的防治有利于减少围产儿死亡。本文对53例ICP作一初步临床分析。     

72例原发性胆汁性肝硬化的临床诊治经验

目的　总结原发性胆汁性肝硬化 (PBC)的临床特点 ,探讨其诊断治疗方法。方法　回顾性分析 72例确诊PBC病例的临床资料。结果　 (1) 72例中男 8例 ,女 6 4例 ,男 :女为 1:8,平均年龄 (5 0 .8± 12 .5 ) (2 6～ 81)岁 ,近年来确诊人数显著上升。 (2 )主要临床特征为黄疸 (93.0 % )、乏力 (87.5 % )、食欲下降 (80 .5 % )、皮肤瘙痒 (41.7% )及脾肿大 (6 3.9% )、肝肿大 (2 9.2 % )。 2 0例(2 7.8% )合并其他与自身免疫有关的疾病。 (3)主要异常检测包括 :高胆红素血症 (93% )、ALP升高 (95 .8% )、γ -GT升高 (88.9% )、AST升高 (93.0 % )、ALT升高 (80 .6 % )、血清IgM升高 (83.8% )。抗线粒体抗体 (AMA)阳性率 81.4 % ,抗M2 阳性率 70 .3%。AMA阴性PBC与AMA阳性PBC的临床症状无明显差异。 (4) 38例病情好转 ,总有效率 5 8.5 % ,常规保肝药效果欠佳 ,加用熊去氧胆酸或皮质类固醇有一定疗效。结论　PBC多见于中年女性 ,近年来确诊病例数显著增加。血清ALP、γ-GT、IgM明显升高及AMA、抗M2 阳性有助于诊断本病。提高对本病的认识是早期诊断、及时治疗的关键。     

中西医结合治疗胆汁返流性胃炎58例

胆汁返流性胃炎是慢性胃炎的一种特殊类型，是由十二指肠液返流入胃引起胃黏膜损害的一种病理改变，临床上多发生于青壮年。目前临床无特殊治疗方法，多采取应用促胃动力药、胃黏膜保护剂等治疗。自2003年1月—2004年12月，笔者以中西医结合方法治疗胆汁返流性胃炎58例，取得了满意效果，现报道如下：     

中西医结合治疗中心性渗出性脉络膜、视网膜病变的临床应用

目的 探讨中西医结合药物治疗中心性渗出性脉络膜、视网膜病变的方法及疗效的临床应用。方法 依据病史年龄、症状、眼底表现、检查确诊为中心性渗出性脉络膜、视网膜病变，采用中医辩证与辩病相结合及西药常规用药，参照《临床疾病诊断依据治愈好转标准》进行疗效判定。结论 中西医结合药物治疗该病临床效果确定，中药能促进眼底出血、水肿，渗出的消退和吸收。     

胃胆宁汤治疗胆汁反流性胃炎54例

目的:观察自拟胃胆宁汤治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效。方法:选符合标准的该病患者82例,随机分为两组,治疗组54例予自拟胃胆宁汤,对照组28例用吗丁啉片及雷尼替丁,两组治疗4周为1疗程。结果:治疗组痊愈20例,显效13例,有效16例,无效5例,总有效率为90.74%(95%CI=83.01%～98.48%);对照组痊愈5例,显效6例,有效9例,无效8例,总有效率为71.43%(95%CI=54.70%～88.16%);两组综合疗效比较,有显著性差异(u=2.3027,P=0.0215)。结论:自拟胃胆宁汤治疗胆汁反流性胃炎疗效优于吗丁啉及雷尼替丁,其收益为OR=0.25(95%CI=0.07～0.87),NNT=5(95%CI=2.78～37.88)。