低频感音神经性耳聋

低频感音神经性耳聋肖清俊１陈文弦２关键词听力障碍听力检查听性脑干反应中国图书资料分类法分类号Ｒ７６４．４３笔者发现有部分主诉听力减退患者的听力图以低频区下降为主，或是仅２５０ＨＺ处显著降低，无中耳病史，局部检查鼓膜正常，中耳分析正常，结合病史能除外传...     

30例新生儿高胆红素血症的听性脑干反应

作者于1996年对30例新生儿高胆红素血症患儿进行了听性脑干反应(Auditory brainstem re-spouse,ABR)的观察,现报告如下.     

呼和浩特地区2018-2020年噪声作业人员听力检查情况分析

目的 了解近年呼和浩特地区噪声作业工人职业健康检查听力检查情况,按行业、经济类型、企业规模、性别、年龄、工龄等维度进行统计分析,提出补充对策,为行政部门监管及用人单位日常管理提供科学依据。方法 采用2018-2020年呼和浩特地区噪声岗中职业健康检查结果,用SPSS19.0统计学软件对结果进行卡方检验。结果 呼和浩特地区噪声作业工人听力损害在不同行业、经济类型、企业规模、性别、年龄、工龄等方面存在显著性差异。结论 呼和浩特地区近年职业健康岗中检查噪声异常检出率较高,噪声对工人的危害不容忽视,应引起企业及行政管理部门的足够重视。     

不同注意偏移和言语材料对耳优势影响的初步分析

对５５名健康被试在：（１）无注意偏移，（２）注意右偏，（３）注意左偏等三种注意条件下进行了下述３项言语分听测验；１．分离语测验，２。数字测验，３．有鲜明形象意义词汇测验。分析了不同注意偏移和言语材料对耳优优势的影响，认为注意右偏可加强分听言语材料时的右耳优势，左偏可减弱右耳优势，不同言语材料获得耳优势的结果不同。     

毛细胞PMCA2在小鼠内耳Ca2+调节和听觉平衡中的作用

目的： 研究小鼠内耳毛细胞细胞膜Ca²⁺-ATP酶2型蛋白（PMCA2）在听觉平衡生理中的作用及意义。 方法：利用不同基因型小鼠PMCA2^-/-(突变纯合子)、PMCA2^+/-(杂合子)和PMCA2^+/+(野生型)为实验对象，采用听觉脑干反应(ABR)、畸变产物耳声发射(DPOAE)和耳蜗内电位(EP)检测等方法，分别检测不同基因型小鼠的内耳生理功能。结果：PMCA2^+/+野生型鼠的听力正常，ABR的短声(click)阈值为(13.75±11.08)dB SPL；EP均值为(91.3±11.0)mV。PMCA2^+/-杂合子小鼠听力低于同窝PMCA2^+/+野生型鼠，ABR的短声阈值为(63.89±12.90)dB SPL，与PMCA2^+/+小鼠比较差异显著(P<0.01)；PMCA2^+/-小鼠没有检测出DPOAE的高频区辐值，其EP均值为(80.7±9.0)mV。PMCA2^-/-小鼠的ABR在100 dB SPL无反应，表现出全聋和平衡功能失调，其EP均值为(56.6±13.0)mV；PMCA2^-/-小鼠没有检测出DPOAEs。结论：PMCA2是内耳毛细胞纤毛丛上的重要Ca²⁺转运通道，对维持内耳的Ca²⁺代谢和听觉平衡功能有重要作用。     

早产儿的脑干听觉诱发电位及听力检测

目的:探讨早产儿脑干听觉诱发电位(BAEP)的特征及听力损失情况.方法:对46例不同出生胎龄早产儿进行BAEP及听力检测,分析BAEP主要波形成分Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波的峰潜伏期(PL),波幅及Ⅰ-Ⅲ、Ⅲ-Ⅴ、Ⅰ-Ⅴ峰问期(IPL).以单侧耳Ⅴ波反应阈值作为听反应阈.结果:以30例正常足月儿为对照,不同出生胎龄新生儿BAEP Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波的PL,Ⅰ～Ⅲ、Ⅲ-Ⅴ、Ⅰ-Ⅴ波的IPL比较差异有显著意义(P＜0.05).46例早产儿存在听力损失27例(59%),30例足月儿存在听力损失2例(7%),差异有非常显著意义(γ2=20.62,P＜0.01).胎龄＜30周的4例均发生听力损失(100%),且均为中重度以上听力损失;胎龄30～33周23例中,发生听力损失13例(68%),其中中重度以上听力损失者占37%;胎龄≥34～36 6周23例,发生听力损失10例(43%),其中中重度以上听力损失者占11%.不同胎龄组间发生听损失的差异有非常显著意义(x2=16.56,P＜0.01),中重度以上听力损失的发生率差异尤为显著(x2=27.6,P＜0.01).结论:胎龄是影响新生儿BAEP的重要因素,早产儿胎龄越小,听力损失的发生率越高,听损失的严重程度越重.     

1836例学龄前儿童听力筛查假阳性的初步分析

目的探讨和分析学龄前儿童听力筛查中未通过的原因。方法应用瞬态声诱发耳声发射（TEOAE）对2005年7月-2007年2月在我所入幼体检的1836例学龄前儿童进行听力筛查。入幼体检当日，进行TEOAE测试。对“未通过”者，在去除原因1个月进行第二次TEOAE测试。复筛仍“未通过”者，转往嘉兴听力诊断指定医疗机构应用听觉脑干诱发电位（ABR）做诊断性检查来评估听力水平。结果接受初次筛查的1836例学龄前儿童。其中1670例通过了初筛，通过率91％。初筛未通过的147例，在1个月后进行复查，复查通过128例，通过率为87．1％。复查仍未通过的19例，其中4例已经确诊为听力损失。在1836例学龄前儿童中听力损失的发病率为0．21％。另有15例在随访中，尚未诊断。初筛的假阳性率占8％。结论总结听力筛查中出现假阳性的原因。归纳OAE的优势和不足。     

噪声作业工人血糖水平与噪声性听力损失的关系

目的 探究血糖与性别之间的交互作用对噪声性听力损失(noise-included hearing loss, NIHL)的影响。 方法 采用病例对照研究,询问调查噪声作业工人一般资料、职业史、既往史等资料以及职业健康监护资料,进行单因素分析,然后采用logistic回归模型分析NIHL的影响因素,再进行乘法交互作用分析。 结果 调查的1 628例噪声作业工人NIHL 616人(37.84%),NIHL的危险因素有血糖偏高(OR=1.960,95%CI:1.345~2.855)、男性(OR=4.346,95%CI:2.866~6.590)、高环境噪声强度(OR=1.036,95%CI:1.016~1.056)、单核细胞计数偏高(OR=8.522,95%CI:3.054~23.776)、血小板偏低(OR=0.997,95%CI:0.994~0.999)。血糖偏高人员的NIHL风险是血糖正常的1.960倍(P＜0.01),男性NIHL的风险是女性的4.346倍(P＜0.01),环境噪声强度每增加一个单位,NIHL风险提高1.036倍。血糖偏高与男性对NIHL的加法交互作用有统计学意义,两者同时存在时OR值为8.962,交互作用指数值为2.123。 结论 有必要考虑将空腹血糖检查纳入噪声作业人员常规检查项目,加强男性噪声作业工人血糖水平的监测,筛查出血糖偏高人群并给予一定的控制、干预,必要时调离工作岗位。     

耳机和听力“不共戴天”吗?

前不久,朋友小张看到一则“14岁女孩长期戴耳机听歌导致噪声性耳聋”的新闻后,默默地收起了从不离耳的耳机,匆匆跑来问我:戴耳机听歌,怎么会损伤听力呢?其实,这类事件展见不鲜。世界卫生组织2019年发布的一项报告显示,将近50%的12-35岁人群(或11亿年轻人)由于长时间或过度暴露于巨大声音中,包括通过个人音频设备收听音乐,而面临听力损失的风险。