肾气丸治疗心血管病验案举隅

肾气丸出自《金匮要略》,故又称金匮肾气丸 ,由地黄、山药、山茱萸、泽泻、丹皮、茯苓、桂枝、附子等8味药组成 ,主治“虚劳腰痛 ,少腹拘急 ,小便不利者”(《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治第六》)。余尝用于治疗心血管疾病 ,获效颇良 ,兹举验案 3则如下。1　心绞痛钱某 ,男 ,65岁 ,2 0 0 1年 1 1月 1 7日初诊。有冠心病史 6年 ,2年前又罹患“急性下壁心肌梗死”。近4个月以来 ,每于凌晨 4时～ 5时许 ,心前区呈闷痛样发作 ,持续约 5～ 1 0 min时 ,经用硝酸酯类 (欣康 )、β受体阻断剂 (倍他乐克 )、钙拮抗剂 (恬尔心 )及肠溶阿司匹林等口服治…     

胰岛素利弊谈

在很多人的传统概念中,胰岛素只能用于Ⅰ型即胰岛素依赖型糖尿病人治疗。而Ⅱ型(即非胰岛素依赖型)糖尿病人一旦用上胰岛素就撤不下来,也就变成Ⅰ型。其实这是一种误解。大量临床实践证明Ⅱ型糠尿病人在一些特殊情况下,或由于个人情况难于用其他药物有效控制血糖,就必须使用胰岛素。希望本文对广大Ⅱ型糖尿病患者及家属能有所启发。     

两种艾灸法对二肾一夹型高血压大鼠血压和血管内皮细胞内分泌功能的影响

目的:应用两种艾灸疗法治疗两肾一夹肾血管性高血压大鼠(2K1C-RHR),评价这两种艾灸疗法的降压作用,并对其降压机理作初步的探讨。方法:建立2K1C-RHR模型,并将其随机分为六组:灸法Ⅰ组(百会、神阙、足三里)、灸法Ⅱ组(关元、涌泉、足三里)、卡托普利组、灸法Ⅰ+卡托普利组、灸法Ⅱ+卡托普利组、高血压对照组,另设正常对照组。经过10天治疗后,测量血压,并测定血浆中内皮素(ET)、一氧化氮(NO)。结果:高血压对照组的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)明显高于正常对照组,各治疗组的SBP、DBP明显低于高血压对照组(P<0.01),各治疗组间则没有明显差异(P>0.05)。血浆NO含量各组间没有明显差异(P>0.05)。各治疗组与正常对照组的血浆中ET含量明显低于高血压对照组(P<0.01)。各治疗组ET/NO比值接近正常对照组(P>0.05)且明显低于高血压对照组(P>0.05)。结论:两种艾灸疗法有良好的降压作用,其降压机理与及纠正ET与NO的失衡状态有关。     

针刺对肾血管性高血压大鼠的降压效应

目的　探讨针刺对肾血管性高血压大鼠的降压作用及其神经 -内分泌调节机制。方法　采用二肾一夹法制备高血压大鼠模型 ,测定实验各组大鼠血浆内皮素 (ET)、一氧化氮 (NO)含量和心率变异性 (HRV)的动态变化。结果　与模型组相比 ,针刺组血压 (BL 2 3:19.1± 1.1k Pa,ST36:18.1± 2 .5 k Pa)及 ET水平明显下降 (P<0 .0 1) ,其中针刺肾俞组血浆 ET水平 (91.3± 9.45 pg/ ml)较足三里组 (10 8.48± 13.0 6pg/ ml)下降更明显 (P<0 .0 5 ) ;针刺治疗组血浆 NO水平 (BL 2 3:5 0 .3±12 .7μmol/ ml,ST 36:49.71± 8.49μm ol/ m l)显著升高 (P<0 .0 5 )。足三里组针刺后 L F/ HF比值与模型组无明显差异 ,而肾俞组 L F/ HF值 (0 .5 7± 0 .13)明显低于模型组及足三里组 (0 .86± 0 .2 5 )。结论　针刺能降低肾血管性高血压模型大鼠动脉血压 ,肾俞与足三里两穴无明显差异 ,其作用机制可能与自主神经系统、NO及 ET参与的神经内分泌调节作用相关。     

益气通降方治疗糖尿病胃轻瘫的临床研究

目的：观察益气通降方治疗糖尿病胃轻瘫的疗效。方法：将43例糖尿病胃轻瘫患者随机分为治疗组和对照组，治疗组23例，对照组20例，治疗组用口服降糖药的同时加用益气通降方治疗，对照组则加用西沙比利治疗，疗程4周，观察患者症状，不透光标志物胃排空、胃电图及血糖、糖化血红蛋白的变化。结果：两组对饱胀、早饱、腹胀、餐后不适、上腹痛、恶心呕吐、厌食等症状有明显的改善作用，治疗组控制症状的有效率为95．65％，对照组95％，两组比较无明显统计学意义，治疗组为饱胀、腹胀、厌食有优势（P＜0．05）；两组不锈光标志物胃排空、胃电图的胃体、胃窦频率和振幅均得到了明显的改善（P＜0．05－0．001），但两组之间比较无统计学意义。结论：益气通降方为治疗糖尿病胃轻瘫的有效且安全的方剂，其机制可能为直接调节胃的肌电活动，进而促进了胃排空。     

气血同治在糖尿病并发症治疗中的应用

糖尿病的发病机理是以气阴两虚为本，燥热为标，其变证为气滞血瘀。通过气与血在生理和病理上的密切关系，阐述了“益气补血”、“理气活血”、“益气养阴、活血化瘀”、“益气活血通络”等“气血同治”理论在糖尿病的治疗，尤其是糖尿病并发症治疗过程中的应用。证明“气血同治”理论广泛应用于糖尿病治疗的始终。指出丹参能抑制凝血、激活纤溶系统、降低血小板聚集，能降血脂、抗动脉硬化，具有改善微循环、增加组织的供血供氧、溶解血栓、清除自由基等作用。     

糖康灵颗粒治疗糖尿病67例临床研究

运用糖康灵颗粒治疗2型糖尿病取得了满意疗效。