开放性创伤应用人体破伤风免疫球蛋白的临床观察

人体破伤风免疫球蛋白(HTIG)是预防和治疗破伤风的一种新制剂，笔者总结了2002年以来我科在开放性创伤中应用HTIG预防破伤风的体会，报告如下。     

中西医结合治疗破伤风痉挛1例报告

吴某，男，62岁，2004年10月10日初诊。患者于半月前因劳作不慎将竹条刺伤右手拇指，伤口未作处理。5天后突感恶寒，头痛，咀嚼困难。2天后牙关紧闭，面呈苦笑表情，稍有刺激即可诱发阵发性抽搐。急送上级某医院诊治，诊断为破伤风。经静滴破伤风血清抗毒素(TAT)、抗生素、镇静、抗惊厥药，补充能量及调整水、电解质平衡等综合治疗，症状仍未缓解，后行气管切开插管、胃插管鼻饲、导尿等综合治疗，以维持基本生命活动，经10余天治疗，病情仍危重，     

灭滴灵的临床新用途

灭滴灵(Flagyl)或称甲硝哒唑(Met-ronidazole)系硝基类化合物。六十年代仅用于治疗滴虫病、贾弟虫病、鞭毛虫病、阿米巴病等。七十年代起已广泛用于厌氧菌感染的预防和治疗,1978年已被世界卫生组织推荐为治疗厌氧菌感染的首选药物。现将八十年代有关文献综述如下: 一、高脂血症在胆固醇合成过程中,β-甲基β-羟戊二酰辅酶A(HMG-CoA)生成甲羟戊酸这一环节,需甲基羟戊二酸辅酶A还原酶作催化剂。灭滴灵的硝基能使甲基羟戊二酰辅酶A还原酶含量下降,从而使胆固醇合成速度减慢。何家生等报道治疗     

局限性破伤风3例报告

于2000年7月～2003年9月，我科共收治局限性破伤风病人3例，现报告如下。     

破伤风抗毒素过敏试验的临床观察与实践

创伤后注射破伤风抗毒素（TAT）是预防破伤风的主要手段之一，用之前必须做药物过敏试验。很多教科书上均把WLT过敏试验的判断标准定为皮试的皮丘红肿直径不超过1．5cm为阴性，超过1．5cm即判断为阳性，须行脱敏注射。笔者2003-2005年对1850例注射TAT的患者进行实践观察和总结，认为做TAT试验只单凭皮丘的大小判断皮试结果是不准确的，因为仅以此为标准其假阳性率要比真正阳性率高出若干倍。如果以假当真，则不仅会增加患者的注射痛苦，也会增加患者的经济负担，而且还要浪费很多时间。笔者在十几年的实践中总结出，在观察皮试皮丘的同时，对患者进行全面观察，系统了解、综合判断，可大大降低试验的假阳性率。     

早期气管切开在救治重症破伤风病人中的作用

破伤风是外科感染中一种急性特异性感染，病死率高。死亡的主要原因是肺部并发症和窒息。因此，防治呼吸系统并发症是降低破伤风病死率的关键。我院于1990年1月～2004年3月收治各型破伤风52例，我们在综合治疗的基础上，注重对重症破伤风病人进行早期气管切开，取得了明显效果。为提高救治水平，就早期气管切开与未进行气管切开的治疗效果进行比较，现分析报告如下。     

韶关地区新生儿破伤风11例临床分析

本文分析我院儿科收治１１例新生儿破伤风的病因，治疗及预防措施。新生儿破伤风是一种严重危害新生儿健康和生命的疾病。近年来、由于一些地处边远贫困地区农村和一些为逃避计划生育的流动人员，造成本地区新生儿破伤风发生率和死亡率呈现回升的趋势，这必须引起各级有关部门的重视，要积极采取预防措施。     

破伤风抗毒素特大皮丘1例

1　病例报告　　患者 ,男 ,31岁。因右足被锈铁钉刺入 1 5ｃｍ左右 ,于 1 999年 9月 1 9日下午 2时 ,在门诊清创后 ,遵医嘱做ＴＡＴ皮试。询问曾有ＴＡＴ皮试阳性 ,行脱敏注射无其它反应的病史后 ,配制ＴＡＴ皮试液 ,取 0 1ｍｌ (含 1 5国际单位 )在患者右前臂做皮试。 1 5ｍｉｎ后皮丘增至 3ｃｍ× 4 5ｃｍ ,皮丘明显红肿 ,周围有伪足。 30ｍｉｎ后皮丘增至 6ｃｍ× 1 0ｃｍ ,红肿加重 ,伪足增多最长达 3 5ｃｍ。患者感头晕 ,皮丘瘙痒 ,即给予地塞米松 1 0ｍｇ肌注。次日上午 8时 ,患者来复诊 ,皮丘发展到由腋窝至腕关节 ,整个右臂内侧红…