诊治病毒性心肌炎及炎症性心肌病的最新进展

1 病原 　　心肌炎是心肌的一种炎症性病变,可分为感染性和非感染性两大类.非感染性包括过敏或变态反应性心肌炎,如风湿性心肌炎以及理化和药物引起的中毒性心肌炎等.感染可由各种病原体引起,但目前除个别国家尚有相当数量的白喉杆菌及南美洲锥虫病(Chagas)引起的心肌炎外,绝大多数属病毒性心肌炎类(VMC)[1]. 　　……     

玉丹荣心丸治疗病毒性心肌炎的临床观察

病毒性心肌炎的发病率逐年增加．已成为心血管系统最常见的疾病；是小儿及青年人猝死的重要原因之一．占内科心脏病的1／4。该病往往继发于感冒之后．漏诊及误诊率极高．危害很大。我科用玉丹荣心丸治疗轻、中型心肌炎．重症可配合综合疗法，均收到较好疗效；总有效率达94.95％。现将临床观察，治疗情况报告如下。     

黄芪注射液治疗病毒性心肌炎的疗效观察

近年来 ,病毒性心肌炎的发病率逐年增多。随着风湿性心肌炎的减少 ,临床上大多数心肌炎实际上就是病毒性的 ,其已成为危害人们健康的常见病。病毒性心肌炎是嗜心性病毒感染引起的 ,以心肌非特异性间质性炎症为主要病变的心肌炎性病变。目前已知还没有特效治疗手段。而我院用黄芪注射液治疗病毒性心肌炎取得了较好的疗效 ,现报道如下。1　临床资料1.1　病例选择　选择我院 1997年 4月至 2 0 0 0年 4月病毒性心肌炎患者 10 8例 ,全部病例均符合 1987年中华内科杂志编委会全国心肌炎心肌病专题座谈会制订的成人急性病毒性心肌炎诊断参考标准[1 …     

小儿病毒性脑炎急性期后的高压氧治疗与护理

病毒性脑炎是由病毒感染中枢神经系统所致的疾病。临床上以儿童发病率较高。目前除对症治疗及支持疗法外尚无特殊治疗，尤其是对遗留精神神经症状的患儿更无明显疗效。随着医学的进展高压氧作为一种有效的治疗方法在现代医学中起着重要的作用，对于急性期的病毒性脑炎配合高压氧的治疗提高了治愈率，降低了死亡率，而对于恢复期和遗留后遗症状者单独用高压氧治疗，会收到其它治疗所不能代替的满意疗效，做好患儿高压氧治疗时的护理是确保高压氧有效治疗的关键。     

单纯疱疹致小儿脑部疾患8例分析

1997—01～2002—08我院收治单纯疱疹致小儿脑部疾患8例，分析如下。     

婴幼儿咳嗽的家庭护理指导

急性上呼吸道感染、急性支气管炎、轻型肺炎等患儿一般都在门诊治疗，咳嗽是其最常见的症状，久治不愈的咳嗽患儿会出现胸痛、背痛、眼球结膜出血等症状，影响睡眠和食欲，根据实践观察，除针对原因进行对症治疗外，科学细致的家庭护理可以减轻症状。促进患儿康复。护士可根据病情从以下几个方面指导家长进行家庭护理。     

血清腺苷脱氨酶及总胆汁酸测定在病毒性乙型肝炎诊断中的意义

目的:探讨腺苷脱氨酶(ADA)、总胆汁酸(TBA)测定对病毒性乙型肝炎诊断的意义。方法:采用Olympus5421生化分析仪测定病毒性乙型肝炎病人和正常人血清ADA、TBA、GGT、ALP、T-BIL、ALB、ALT、AST的含量并进行统计学处理。结果:ADA在慢性肝炎轻度组和重度组及肝硬化组中均有不同程度升高(P值均<0.01),而且以肝硬化组升高最为明显;同时ADA在慢性肝炎轻度组和重度组之间差异也具有显著性(P<0.01)。TBA在慢性肝炎轻度组、重度组和肝硬化组中均升高(P值分别为P<0.05、P<0.01、P<0.01),而且TBA在慢性肝炎轻度组和重度组中亦差异有显著性(P<0.01)。ALB、ALP、T-BIL敏感性较差。GGT在慢性肝炎轻度组和重度组间差异有显著性(P<0.01)。结论:ADA、TBA是肝功能检测的较好指标,联合检测ADA、TBA对慢性肝炎的分型及肝硬化的诊断及预后的判断有一定的临床意义。     

病毒性心肌炎患者的病原学检测及护理

目的探讨病毒性心肌炎惠者病原学检测及护理，为预防早期治疗及护理提供有效的依据和可行性方法。方法取59例病毒性心肌炎患者外周血栓测柯萨奇B组病毒、乙肝病毒、丙肝病毒、HIV病毒。结果59例中检测到柯萨奇B组病毒IgM阳性28例(47．5％)。乙肝病毒DNA9例(15．3％)、丙肝病毒RNA6例(10．2％)，HIV病毒4例(6.8％)，乙肝病毒DNA柯萨奇B组病毒IgM4例(6．8％)，未知8例(13．6%)。结论柯萨奇B组病毒是引起病毒性心肌炎的最常见病原体，其后依次是乙肝病毒、丙肝病毒、HIV病毒，在临床实践中应重视肝炎病毒引起病毒性心肌炎的可能。     

应用贝复舒和无环鸟苷治疗单疱病毒性角膜炎疗效观察

目的 探讨治疗单疱病毒性角膜炎的方法.方法 对30例中15例应用贝复舒 无环鸟苷治疗,并对疗效进行观察.结果 15例中有效率为91%,而对照组15例中有效率为71%.结论 贝复舒 无环鸟苷治疗提高了治愈率,值得推广.     

巢式PCR检测庚型肝炎病毒感染

目的探讨逆转录-巢式PCR研究庚型肝炎病毒(HGV)感染在我国南方人群中的分布。方法从HGV 5-′NCR区段设计了内、外引物对,运用逆转录-巢式PCR对来自我国南方深圳、广州和桂林三个城市总共403例,且来自不同人群组的血清/血浆标本中HGV RNA感染率进行了研究。结果献血员人群中HGV RNA的平均感染率为5.8%(11/189),其中职业献血员较义务献血员高〔9.7%(10/102)及1.1%(1/87)〕;静脉药瘾者、丙型肝炎、乙型肝炎患者人群中HGV感染率依次为50.8%(33/65)、24.0%(9/37)、2.5%(1/40);在具有严重程度不同的非A-E肝脏疾病患者中HGV RNA阳性检出率为12.5%(9/22)。结论HGV与HCV合并感染极其常见,可能与其具有共同的传播途径有关。追踪临床资料,发现HGV的感染并未加重丙型肝炎患者的病情;多次静脉滴注药物、输血/输液、血液透析所致医院感染均是引起我国人群中HGV分布较高的重要危险传播因素;HGV的致病性较弱,可能不是引起非A-E肝脏疾病的主要致病因素。