补液疗法减少甘露醇副作用的做法与体会

甘露醇因具较好的降颅压效果而在临床广泛应用，但其易致严重水电解质平衡紊乱。2002年1月～2006年1月，我们对37例大面积脑梗死患者采用补液疗法改善甘露醇所致水电质平衡紊乱，现报告如下。     

XD685电解质分析仪的维护

我科于两年前购置了一台上海迅达医疗仪器有限公司生产的XD685电解质分析仪，下面将两年来的维护经验作一介绍，供参考。     

8大行业存在人才供求失衡现象

在劳动力市场，如果求人倍率≤0．5或求人倍率≥1．2（求人倍率=岗位数／求职人数），一般可认为劳动力供需失衡。按此标准，回顾2005年劳动力市场，供需失衡的主要有8个行业。其中。采矿业、金融业、农／林／牧／渔业、信息传输、计算机服务和软件业、住宿和餐饮业等五大行业出现人才紧缺状况。反之。卫生／社会保障和社会福利业、文化／体育和娱乐业、教育三大行业则出现明显的供大于求。     

颅咽管瘤切除术后水钠代谢紊乱机制研究(附102例分析)

目的探讨颅咽管瘤术后水钠代谢紊乱的原因和最佳处理方式.方法对102例经胼胝体切开穹窿间入路切除巨大颅咽管瘤的病人,记录术后尿量、血电解质、抗利尿激素(ADH)、醛固酮(ALD)、皮质醇水平,比较术后激素水平变化与水、钠代谢紊乱的关系.结果本组均出现水、钠代谢紊乱,术后2周完全恢复52例,4周基本恢复33例,6周恢复12例,需长时间人工调整电解质水平5例.术后ADH、ALD和皮质醇的不足是导致术后水钠代谢紊乱的主要原因.结论颅咽管瘤切除术后水、钠代谢紊乱与手术损伤下丘脑有关,紊乱类型与ADH、ALD和醛固酮的缺乏情况有关;及时给予相应激素及对症治疗,可获满意疗效.     

肺性脑病意识障碍与血气分析、酸碱失衡之关系

８２例肺性脑病的意识障碍中，意识障碍的程度与血ｐＨ呈平行关系，ｐＨ意低，意识障碍愈严重。抑制组（ｎ＝６１）多见于酸中毒，兴奋组（ｎ＝２１）多见于减中毒，但不能单凭兴奋或抑制来决定酸碱失衡类型。     

急性黄疸性肝炎并发肺部曲霉菌感染1例

患者,男,37岁。2005年1月5日以急性黄疸性肝炎入住我院传染科,肝功能检查:ALT 2 610 U/L,AST 2 977 U/L,GGT 83 U/L,ALP 510 U/L,TP 66·7 g/L,ALB 42.9 g/L,TBIL 440.2μmol/L,DBIL142.4μmol/L。HBsAg(+),HBeAb(+),HBcAb(+),AFP定量730μg/L。血常规:WBC 13·2×109/L,Hb 165 g/L,Plt 227×109/L,中性粒细胞比0·84。入院后的治疗方案:①补充能量,维生素,维持水、电解质平衡;②抗感染:头孢曲松+氧氟沙星;③抗肝昏迷:精氨酸,门冬氨酸,鸟氨酸。2005年1月25日,体温38·5℃,胸片示两肺野见大片状模糊阴影,两侧肺门增…     

肠瘘的治疗体会

形成肠瘘的原因许多，其部位也不同，有些肠瘘是为了治疗的需要人工造成的，有的是由怕管的某些炎症病变造成穿孔形成的，也有的是由于肠裂开或肠管损伤后继发的。肠瘘的位置可能在空肠、回肠或结肠，肠瘘给病人带来了极大的痛苦，尤其是高位肠瘘每天由屡口流出大量的液体、电解质和消化酶等，常常威胁着病原病人的生命，因此经治疗不能自选愈合的肠瘘，根据病人的情况。应采取手术方法闭合。     

微粒分析仪加电解质方法的改进

常用的微粒分析仪,均以0.9%氯化钠注射液作为介质进行标定,再测定时必须以相当于该电解质浓度的溶液作为仪器的标准测定条件.故测定葡萄糖注射液、甲硝唑葡萄糖注射液必须加入9%氯化钠溶液进行调整.人们往往在调整过程中带入微粒,造成检查结果超过标准,为此,我们做了如下调整.