成人型电子胃镜用于儿童检查108例分析

目的应用成人型电子胃镜对14岁以下的儿童进行上消化道检查的临床观察及术后分析。方法使用Olympus公司生产的成人型电子胃镜对就诊的108例14岁以下儿童进行常规的上消化道检查。结果顺利完成就诊108例的胃镜检查,发现胃溃疡、十二指肠溃疡等多种消化道疾病;幽门螺杆菌(Hp)检查63例,28例例呈阳性(44.44%)。结论成人型电子胃镜可用于14岁以下儿童检查,术前准备充分,操作方法得当,均能完成检查。儿童患者中存在多种消化道疾病,宜检查清楚方可对症下药。幽门螺杆菌感染是儿童上消化道疾病病因之一。     

注重临终关怀，提高生命质量

临终关怀是指癌症晚期，各种急慢性疾病末期，治疗不再生效，生命即将结束时所实施的良好护理。一般认为是在临终病人生命的最后几个月、几周、几天所接受的关怀与照料。包括对临终病人的关心、照顾、重视、体贴等。通过与一般医疗手段有本质区别的护理程序，对临终病人的生理、病理、心理行为的变化．作出客观的了解和估计，通过护理程序，付诸实施，以期提高临终病人的生命质量和为临终病人带来最大的满足。其目的是尽可能地减轻临终病人生理上、心理上、社会上和生命伦理上的各种痛楚，维护其人格和生命的尊严，使病人安宁、舒适、平静地度过人生最后旅程。     

现场急救中的几个法律和伦理问题

现场急救是指急救人员在病人发病或受伤的现场对其实施医疗干预的过程。在对急救人员的培训中，主要侧重临床知识的学习和操作技能的训练，较少谈及法律和伦理方面的问题。实际上，急救现场的情况往往比较复杂，如大型车祸、自杀、犯罪现场等，常涉及到相关的法律和社会伦理道德问题。笔者近期在美国接受急救专业培训期间，学习了有关这方面的内容，现结合我国的情况，提出以下问题，和同行们商榷。     

急诊护士抢救大批交通事故伤应注意的问题

面临突发事件，急诊科护士必须认清所面临突发的问题，认清形式，更新观念，提高急救服务意识，培养自己的综合能力，才能跟上新时期的医疗改革的步伐。     

北京同仁医院

首都医科大学附属北京同仁医院创建于1886年．具有117年悠久历史．是一所以眼科、耳鼻咽喉科和心血管疾病诊疗为重点的大型综合医院；眼科和耳鼻咽喉头颈外科是国家教育部重点学科。“同仁”的金宇品牌在海内外享有盛誉．被国家商标局认定为国内医疗服务业首家“驰名商标”。     

充分利用网络优势 改进一日清单制

为加强医院行风建设,2000年以来,全国各综合性医院普遍开始试行住院费用一日一清单制,以达到让患者明白消费的目的,有效地遏制了医疗收费中不合理收费、搭车开药、搭车检查等各种不正之风。但在肯定成绩的同时,却依然看到一日一清单制有需要改进之处。因此,我院于2002年3月始,在强调维护患者住院费用知情权的前提下,充分利用网络资源,将进一步完善后的网络系统运用于对患者的取药、记帐、收费的各项管理之中,取代一日一清单打印制,节约了每日打印一日清单所需的各种人力、物力的消耗,为顺应节约型社会的发展趋势积累了一定经验。1背景由于政…     

情系官兵身心健康 全面提升保障能力

解放军77200部队门诊部坚持以“三个代表”重要思想和科学发展观统揽全面工作，认真执行党、国家和军队的各项方针政策，积极贯彻落实新军事变革、军事斗争准备和为兵服务的总要求，牢牢把握保障官兵身心健康和提高部队战斗力这一目标不动摇，始终在转变服务理念、强化能力素质、细化科学管理、深化健康教育、提升医疗服务质量上很下功夫，不断提高医疗技术水平，探索出了一条机关门诊部实施卫勤保障的新路子。     

推行社保医生制度 规范医生医疗行为

所谓社会保险医生(社保医生)是指在社会保险定点医疗机构中,确定某些具备资格的临床医生,参与并负责所在统筹地区医疗、工伤、生育保险的诊疗工作,而其身份、人事关系并没有改变。社保医生在国外早就实行,如德国的工伤保险医生,他们都是经过有关机构严格考核后认可并负责对工伤人员的治疗和康复评估。推行社会保险医生制度,是由医疗机构的工作特点和医生担任的角色决定的,医疗机构以其专业性强、技术复杂、工作对象特殊为特征。在医疗机构中,所有医疗活动都是围绕医生这个主角展开的。可以说,医生队伍是整个医疗机构的核心和灵魂。医生的医…     

外企

2006年欧洲医疗保健消费者指南发布，法国爱的发集团进军中国脂质代谢药市场，诺华把扩展目标对准亚洲，通用电气医疗集团与Manipal合建开发中心，韩国科学家黄禹锡计划重新开始克隆研究，     

获取信息的新方式——合理利用网络开放存取出版

开放存取（Open Access，OA），即开放共享、开放访问、开放阅览等。2001年12月1—2日，开放协会研究所（Open Society Institute，OSI）在匈牙利的布达佩斯召集了一次有关OA的国际研讨会，并起草和发表了“布达佩斯开放存取倡议”（Budapest Open Access Initiative，OBAI）。BOAI对OA的定义为：文献可通过公共互联网免费获取，即：允许任何用户阅读、下载、复制、传播、打印和检索论文的全文，或者对论文的全文进行链接，为论文建立索引，将论文作为素材编入软件，或者对论文进行任何其他出于合法目的使用，而不受经济、法律和技术的任何限制，除非网络本身造成数据获取的障碍。目前，OA出版形式大致可分为两类：（1）OA期刊（Open Access Journal，OM）。即基于OA出版模式的期刊，OM既可能是新创办的电子版期刊，也可能是由已有的传统期刊转变而来。（2）开放存档（Open repositories and archives），即研究机构或作者本人将未曾发表或已经在传统期刊中发表过的论文作为开放式的电子档案储存。目前国际上有许多专门致力于OA出版的出版商或机构，其中最具代表性，并且已经在学术界取得广泛影响的是BioMed Central （BMC）和Public Library of Science（PLoS）。