甲状腺腺瘤手术入路改良32例报告

我院自1998年9月至2000年5月对收治的32例甲状腺腺瘤患者手术入路进行改良，与传统手术方式相比，具有暴露良好、操作简便、并发症少且安全可靠优点，现将我们的体会总结如下。 1 临床资料 1．1 一般资料 本组女26例，男6例，年龄18～62岁，平均年龄38岁；左侧腺瘤13例，右侧腺瘤16例，双侧腺瘤2例，峡部腺瘤1例，其中再次手术3……     

盐酸纳络酮治疗急性脑梗死的疗效观察

目的 :探讨盐酸纳络酮治疗急性脑梗死患者的疗效。方法 :选择发病 6～ 72h的急性脑梗死患者 40例 ,随机分为盐酸纳络酮治疗组 2 0例和低分子右旋糖酐治疗为对照组 2 0例。结果 :治疗效果明显高于对照 (P <0 .0 1) ,而且治疗 14d后 ,治疗组的神经功能缺损评分明显低于对照组 (P <0 .0 1) ,治疗组优于对照组。结论 :盐酸纳络酮治疗急性脑梗死患者效果显著 ,治疗过程中无毒副作用发生。     

桥小脑角入路术后脑脊液鼻漏

目的探讨桥小脑角开颅术中减少脑脊液(CSF)鼻漏产生的措施及治疗原则。方法结合文献报道，回顾性分析240例桥小脑角区手术后CSF鼻漏的临床资料。结果术后并发8例CSF鼻漏，均因颞骨气腔区骨质破坏，CSF经咽鼓管流出所致。结论掌握颞骨气腔区形成的解剖特点，减少骨质破坏，加强封闭可能的漏口，可有效地减少鼻漏发生。     

纳络酮治疗肝性脑病102例的护理

我科自 1 997年 1月～ 2 0 0 2年 4月在采用综合疗法的基础上加用纳络酮治疗肝性脑病 ,能缩短清醒时间 ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料本组 1 0 2例随机分两组 ,其中治疗组 5 1例 ,男 41例 ,女 1 0例 ,平均年龄 5 4ａ ;其中肝炎肝硬化 3 1例 ,原发性肝癌 1 1例 ,酒精性肝硬化 9例 ;肝性脑病Ⅰ期 1 9例 ,Ⅱ期 1 7例 ,Ⅲ期 7例 ,Ⅳ期 8例 ;3 8例有高蛋白饮食及饮酒、口服镇静药、上消化道出血等诱因。对照组 5 1例 ,男 40例 ,女 1 1例 ,平均年龄 49ａ ;其中肝炎肝硬化 2 9例 ,酒精性肝硬化 9例 ,原发性肝癌 1 2例 ,肺癌 1…     

清肝解毒胶囊的临床试验研究

目的：观察清肝解毒胶囊治疗急性甲、乙型肝炎（中医辨证属肝胆湿热证型）的临床疗效。方法：420例患者采用随机单盲对照与开放试验相结合的方法进行临床试验观察，试验病例为300例。结果：清肝解毒胶囊治疗急性甲、乙型肝炎的总有效率为87．00％，明显优于对照组总有效率71．67％（P＜0．05）。对中医辨证属肝胆湿热所致的胁肋胀痛、身目俱黄、烦热口苦、脘闷腹胀、恶心纳呆、神倦乏力、小便黄赤、大便溏滞不爽或秘结等症状具有显著改善作用，总有效率为99．33％，与对照组总有效率96．67％相比存在显著性差异（P＜0．05），随访疗效稳定。与降酶灵胶囊、乙肝解毒胶囊对照组比较，差异有显著性意义（P＜0．05）。结论：清肝解毒胶囊对急性甲、乙型肝炎（中医辨证属肝胆湿热证型）有较好的治疗效果，临床使用安全方便，无明显毒副作用。     

创伤性膈疝的外科治疗探讨

目的 探索创伤性膈疝的发病机制及疝入胸腔脏器对呼吸循环功能影响的原因，减少误漏诊以及提高诊治率。方法 1990年3月－2000年3月收治创伤性膈疝14例，对该组病例进行临床分析。结果 14例中手术12例，死亡率4／14（28．6％），误漏诊率6／14（42．8％）。结论 只有提高对本病的认识和警惕，全面了解创伤病情，详细检查，同时，提高对影像学的正确分析，才能降低误、漏诊率及死亡率。     

经岩骨乙状窦前入路显微外科治疗岩斜区肿瘤30例报告

目的　探讨经岩骨乙状窦前入路切除岩斜区肿瘤的显微手术方法及预防并发症。方法　对 3 0例病人实施经岩骨乙状窦前入路的手术。结果　显微镜下肿瘤全切除 2 6例 (86.7% ) ,颅内感染 11例 (3 6.7% ) ,脑内血肿 5例 (16.7% )。结论　该手术入路的主要优点是小脑和颞叶牵拉轻 ,能直接处理肿瘤的基底部 ,手术野开阔 ,但有潜在并发症 ,手术费时的缺点。     

公英土苓汤治疗盆腔炎60例

目的：观察公英土苓汤治疗盆腔炎的临床疗效。方法：应用公英土苓汤(蒲公英、土茯苓、焦黄柏、丹参、薏苡仁、炒苍术、炒白术等)治疗本病60例。结果：治愈35例，显效10例．好转11例，无效4例，总有效率92％。结论：公英土苓汤对湿热蕴积下焦、侵袭胞宫所致的盆腔炎具有清利湿热、排除毒邪的良好治疗效果。     

经肱三头肌两侧入路内固定治疗肱骨髁间骨折53例

目的 探讨不损伤伸肘装置的经肱三头肌两侧入路内固定治疗肱骨髁间骨折的可行性.方法 对经肱三头肌两侧入路内固定治疗肱骨髁间骨折53例病例进行手术过程分析和疗效观察.结果 49例获得6～37个月的随访,骨折复位固定良好,无需外固定,肘关节功能早期恢复良好.肘后无硬性瘢痕,皮肤滑移和肱三头肌滑动良好,优良率89.8%.结论 经肱三头肌两侧入路,不仅能保护伸肘装置,利于肘关节功能早期良好恢复,而且能理想地满足各种肱骨髁间骨折的复位固定,是一种值得推广的手术入路.