两种气道湿化方法对呼吸机相关性肺炎发生率的影响

目的探讨两种气道湿化法对呼吸机相关性肺炎发生率的影响。方法选择2009年1-12月行机械通气7-10d的患者25例为试验组,用湿热交换器+微泵持续气道湿化法进行气道湿化;选择2008年1-12月行机械通气7-10d的患者20例为对照组,用传统的加热湿化器进行气道湿化。比较两组的体温、血白细胞数、中性粒细胞百分比、痰培养结果、X线胸片结果、痰痂形成例数。结果试验组4例(16%)发生呼吸机相关性肺炎,对照组9例(45%)发生呼吸机相关性肺炎,差异有统计学意义(χ2=4.55,P0.05)。结论湿热交换器+微泵持续气道湿化法,预防呼吸机相关性肺炎效果较好。     

干化学和湿化学方法对乳糜血标本总胆红素测定比较

目的:通过对干化学方法和湿化学方法测定乳糜血标本总胆红素的比较,寻找适合测定乳糜血标本总胆红素的方法。方法:12份乳糜血标本分别用干化学方法和湿化学方法测定血清总胆红素。结果:用干化学方法较湿化学方法测定乳糜血标本总胆红素含量低。结论:干化学方法较湿化学方法更适合对乳糜血标本总胆红素测定。     

氧气湿化瓶消毒保存管理的研究进展

对使用后的氧气湿化瓶的消毒、冲洗、干燥、保存4个环节的管理现状进行综述。提出任何环节操作方法不当都将引起湿化瓶的再污染,而增加护理人员的工作量,也增加消毒成本及医院感染机会。在冲洗液的选择、干燥方法应用及保存材料的选取3个方面还需要深入研究,寻找经济可靠的方法 ,既保证患者安全又能节省医疗成本。     

一次性注射器针筒代替湿化瓶中通气管

氧气吸入疗法是最常用的急救措施之一,也是治疗危重症疾病的重要手段之一.而在临床护理工作中,为了防止发生医院交叉感染,使用中的湿化瓶及其内的通气管需每天消毒,即使备用中的湿化瓶及其内的通气管也要每周消毒2次,由于湿化瓶内的通气管是塑料制品,反复拆装,加上消毒液的轻度腐蚀,容易损坏;或有的使用时间长,有丢失现象,给临床护理工作带来很多不便.     

氧气湿化瓶湿化液的选择与延期更换的效果观察

目的研究氧气湿化瓶湿化液的选择与更换并观察其使用效果。方法采用细菌检验方法对所选择的湿化液进行检测。结果使用凉白开水作为湿化液,使用24 h、48 h、72 h,其合格率依次为100%、97.82%、95.65%。用灭菌蒸馏水作湿化液,使用24 h和48 h合格率均为100%,72 h合格率为97.73%。结论使用凉白开水和灭菌蒸馏水作为氧气湿化瓶湿化液,可连续使用72h,其结果无明显差别。     

应用方格架放置引流瓶

大手术患者术后常留置多根引流管，同一引流管也需分时间段记录引流液，以供医生及下一班护士观察比较引流液的颜色、性质及量。引流液一般用盐水瓶盛装后放置在病床下，工作人员治疗操作及清洁工拖地时，常将引流液碰倒。我科于2009年1月始采用自制方格架放置弓l流瓶，效果较好，介绍如下。     

巧用一次性头皮针

在临床护理工作中，患者由一次性鼻导管吸氧需改为面罩吸氧时，护士需往返治疗室拿取普通湿化瓶及连接管路，重新倾倒无菌蒸馏水，其过程花费1～3min，因此，我们利用一次性头皮针对一次性吸氧装置进行床旁改造，取得了满意效果，现介绍如下。     

喷雾器于经口呼吸患者中的应用

目的 探讨喷雾器应用于经口呼吸患者的护理效果.方法 随机将经口呼吸患者分对照组44例和观察组40例.对照组采用常规护理方法;观察组在采用常规护理方法的同时加用喷雾器向口腔内喷湿化液进行护理.在持续气道护理后观察两组口腔局部情况及痰液稀稠情况.结果 两组口腔局部情况及痰液粘稠发生率比较,差异有显著性意义(P<0.01). 结论在经口呼吸患者中应用喷雾器加强湿化,效果好,值得推广.     

避免气道护理盘内用物拿错的方法

持续机械通气的人工气道病人常规使用呼吸机加温湿化加间断气管滴药法。当病人咳嗽、有疫呜音、呼吸困难、听诊有哆音或血氧饱和度突然下降时，必须进行有效吸痰。吸痰前后湿化十分必要．时间紧迫。现抽湿化液易耽误病情．气道护理盘内用物标志不清也容易拿错。针对这一现象．我科时盘内用物进行了相应规范，取得了较好的效果。