丹参饮合温胆汤加减对稳定型心绞痛患者心肌缺血的保护机制

目的:观察丹参饮合温胆汤加减治疗痰瘀阻滞型稳定型心绞痛(SAP)的疗效及对心肌缺血的保护机制研究。方法:将132例患者随机按数字表法分为对照组和观察组各66例。除去脱落、失访和剔除病例,两组最后分别完成63例。所有患者进行抗心绞痛药物和控制风险因素药物治疗。对照组口服丹蒌片,5片/次,3次/d;观察组给予丹参饮合温胆汤加减,1剂/d;两组疗程均为治疗3个月。每周进行心绞痛发作情况评分;冠心病心肌缺血情况采用心电图平板运动试验评价,中医症状和生活质量分别进行痰瘀阻滞证、西雅图心绞痛量表(SAQ)评分,血液流变学指标、白细胞介素-6(IL-6),肿瘤坏死因子-α(TNF-α),细胞间黏附分子-1(ICAM-1),胱抑素C(CysC),同型半胱氨酸(Hcy),缺血修饰白蛋白(IMA)和巨噬细胞移动抑制因子(MIF)水平,均治疗前后各评价1次;并进行安全性评价。结果:观察组心绞痛发作次数、持续时间、疼痛程度和硝酸甘油用量评分均低于对照组(P<0.01);观察组Duke评分、总运动时间、出现ST段压低1.0 mm的时间、心绞痛出现时间和代谢当量均多于对照组(P<0.01);观察组SAQ评分高于对照组(P<0.01),痰瘀阻滞证积分低于对照组(P<0.01);观察组心绞痛疗效优于对照组(Z=2.091,P<0.05);观察组ICAM-1,CysC,IL-6,TNF-α水平均低于对照组(P<0.01);观察组全血黏度(低切、高切)、全血还原黏度、血浆黏度、血小板聚集率、纤维蛋白原(FIB)均低于对照组(P<0.01);观察组IMA,Hcy和MIF水平均低于对照组(P<0.01)。没有发现服用丹参饮合温胆汤相关不良反应。结论:在西医常规治疗的基础上,丹参饮合温胆汤加减治疗SAP,可控制心绞痛发作,减轻痰瘀阻滞证症状,提高生活质量,有着较好临床疗效,且安全,并能改善患者血液流变性,抑制炎症反应,减轻管腔狭窄或阻塞,从而改善心肌缺血程度。     

陆灏运用温胆汤治疗痰热内扰型消渴经验

介绍陆灏教授运用温胆汤加减治疗痰热内扰型消渴的思路和方法,分析温胆汤应用指征与方证,并举验案1则。     

温胆汤加味对痰浊型高血压病患者尿酸代谢的影响

目的 研究温胆汤加味对痰浊型高血压病患者尿酸代谢的影响.方法 采用前瞻性随机分组的方法,将入选病例按就诊顺序随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组在基础治疗上加用温胆汤加味,4W为一个疗程,持续3个疗程.观察两组患者治疗前后的中医症状,血压水平、血清尿酸、血常规、二便常规、肝肾功能.结果 两组间的血压水平下降和血清尿酸下降存在显著性差异(P＜0.05).结论 温胆汤加味可降低痰浊型高血压病患者的血压水平和血清尿酸水平.     

黄连温胆汤加减治疗胃食管反流病20例

胃食管反流病是内科消化系统中的常见病,多发病。此病近年来有逐渐上升的趋势。近2年来笔者共治疗了40例胃食管反流病人,随机分成中药治疗组和西药对照组,采用中药黄连温胆汤加减治疗以及单纯用西药的制酸剂和胃肠促动力药物进行     

加味温胆汤治疗不寐症30例

目的:观察加味温胆汤治疗不寐症的临床效果。方法:治疗组30例用加味温胆汤(半夏、竹茹、陈皮、远志、菖蒲、郁金、甘草、茯苓、合欢花、五味子等)治疗,对照组口服舒乐安定片治疗30例。结果:治疗组的临床疗效和对照组有显著性差异(P<0.05)。提示:加味温胆汤治疗不寐症疗效确切。     

黄连温胆汤联合奥美拉唑治疗胃食管反流病临床观察

<正>胃食管反流病是临床常见消化系统疾病,指胃部、十二指肠内容物反流入食管导致食管黏膜损伤。近年来,随着胃食管反流病在我国的发病率日渐增高,使临床日渐重视此病的治疗。临床上以质子泵抑制剂、胃黏膜保护剂等为该病主要治疗药物,但疗效尚不明显。中西医结合治疗胃食管反流病效果显著,本文就以60例患者为例,以此观察黄连温胆汤加减联合奥美拉唑对胃食管反流病的临床应用价值。     

黄连温胆汤加减对痰热内扰型失眠患者血清单胺类神经递质表达的影响

目的:观察黄连温胆汤加减对痰热内扰型失眠患者血清单胺类神经递质表达的影响。方法:选取2017年1月至2018年12月山东中医药大学附属医院门诊收治的住院患者60例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组30例。观察组采用黄连温胆汤加减治疗,对照组给予艾司唑仑治疗,疗程4周。治疗后观察患者血清5-HT、DA、NE、GABA的水平,并对患者睡眠脑电图睡眠总时间、REM睡眠时间、睡眠潜伏期、醒觉时间、睡眠效率等参数进行观察。结果:黄连温胆汤加减能上调5-HT、NE、GABA的水平,下调DA的水平,同时对睡眠脑电图睡眠总时间、睡眠潜伏期、醒觉时间、睡眠效率等各指标亦有明显的改善作用(P<0.05或P<0.01)。结论:黄连温胆汤加减对痰热内扰型失眠患者具有明显的治疗作用,其作用机制可能与其调节单胺类神经递质有关。     

防眩汤合温胆汤治疗痰浊中阻型周围性眩晕疗效观察

目的：观察防眩汤合温胆汤对痰浊中阻型周围性眩晕症的临床疗效。方法：选取2019年3月~2020年7月入院治疗的40例痰浊中阻型周围性眩晕症患者,按就诊顺序编号随机分为治疗组和对照组,每组20例。对照组予抗组胺及活血化瘀等常规治疗,治疗组在对照组的基础上联合服用防眩汤合温胆汤,治疗7 d为一个疗程,比较两组临床症状总分、总体疗效及安全性。结果：治疗组临床症状改善程度优于对照组,差异显著（P＜0.01）;治疗组总有效率为100%,高于对照组的75%,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组均未出现明显不良反应。结论：在常规治疗下配合口服中药防眩汤合温胆汤对痰浊中阻型周围性眩晕症的临床症状改善效果显著,且安全可靠。     

王有鹏从湿热辨治小儿急性化脓性扁桃体炎经验

结合北方寒地城市气候条件、饮食习惯及小儿生理病理特点,阐述了在小儿急性化脓性扁桃体炎的发病病因中,湿热是重要的发病因素之一,具有易于诱发,缠绵难愈的特点.故在临床诊治过程中,应重视湿热之邪对本病的影响,导师王有鹏教授应用自拟合方泻白温胆汤加减治疗小儿化脓性扁桃体炎证属湿热者,辨证施治,颇有见效.