胃镜活检钳引导法插胃管1例报道

我科对1例开放性气管损伤、双侧喉返神经损伤患者，在其他插胃管方法均失败的情况下，应用胃镜活检钳引导法插胃管获得成功，保证患者机体正常基础代谢需要。     

深圳市医院消化科内镜活检钳消毒的调查

严格的内镜消毒是防止因内镜检查而发生医源性传染的重要措施之一 ,为此 ,我们对深圳市各家医院消化科内镜室活检钳消毒状况进行调查评估。1　材料与方法1 .1　 调查对象　调查对象为深圳市 2 5所医院 ,包括市级医院 5所、区级医院 15所、社区医院 5所。1 .2　 调查方法　在一次全市大型消化内镜学术会议上 ,采用书面问卷的方式调查 ,由各医院内镜室负责人当场填写交卷。问卷共有 6个项目 :使用活检钳数目配置 ;使用后初步清洗方法 ;消毒方式 ;浸泡消毒具体方法 ;超声消毒具体方法 ;气体熏蒸具体方法 ;高压灭菌具体方法。2　结果与讨论2 .1…     

高频电切除大肠息肉158例报告

我院于2000年～2003年7月应用高频电圈套器和热活检钳在结肠镜下切除大肠息肉158例，取得较满意的效果，现报告如下。     

经纤维支气管镜肺活检的技巧与护理

目的总结经纤维支气管镜肺活检(TBLB)的技巧与护理。方法经纤支镜应用活检钳通过纤支镜活检孔伸到支气管、细支气管，用活检钳来取病变标本，进行病理学诊断。结果33例肺部弥漫性病变和22例肺部局限性病变经TBLB的结果，55例中有48例(87％)TBLB获取组织学证实或与临床结果一样。结论掌握好TBLB的技巧，可明显提高病理学诊断的阳性检出率，极少有并发症发生。术前、中、后的护理也极为重要。     

上消化道粘膜下肿物内镜下电切除术

上消化道粘膜下肿物是指生长于粘膜下层并被粘膜覆盖的各种肿物。其形态有球形或半球形，广基的隆起，有“桥形皱襞”。与周围分界明确，用活检钳触之更可作判断。现将我院行上消化道粘膜下肿物治疗的结果报告如下。     

可回收下腔静脉滤器回收技巧和策略探讨

目的探讨疑难性可回收下腔静脉滤器的回收技巧和策略。方法 2010年1月—2013年6月收治采用常规圈套技术无法成功取出的下腔静脉滤器置入术后患者30例,采用导丝成袢法、胃镜活检钳辅助法及猪尾导管搅拌法行下腔静脉滤器取出术。结果成功回收下腔静脉滤器30例(100%)。导丝成袢法取出8例,胃镜活检钳辅助法取出12例,猪尾导管搅拌法取出10例。回收过程用时20⁹0 min,中位时间50.5 min。滤器在体内留置时间为1490 min,中位时间50.5 min。滤器在体内留置时间为14⁶0 d,中位数25.6 d。术后3 d内全部患者顺利出院。结论对于疑难性可回收下腔静脉滤器采用多种辅助性圈套技术可有效提高其回收率,有一定的临床应用价值。     

食管癌并异物致食管完全阻塞2例

例1：男，78岁。因吞咽困难月余，食后呕吐，呛咳2天就诊。查体：一般情况好．心肺检查无异常。腹平软，愎部无压痛。常规胃镜检查，见食管内距门齿30cm处团块状异物，致管腔完全阻塞。以活检钳反复钳取异物，见异物为碎肉食物，并自活检钳管道向食管腔内注水，同时吸引，将水及细碎组织吸出，直至腔内异物疏松，退镜。嘱反复少量饮水以冲刷食管内异物。     

阑尾口粪石嵌塞症内镜下取石术

目的探讨内镜下取石术治疗阑尾口粪石嵌塞症的疗效.方法内镜下活检钳、异物钳抓取、推拨、凿孔承挂,活检孔高压注水,肠腔水、气抽吸及压力变换等方法取石、碎石处理.结果病痛大多立即缓解,配合中药内服治疗,收到良好临床效果.结论该术式对阑尾口粪石嵌塞引起的阑尾炎处置,是个有益的尝试.     

留置胃管不能拔出在胃镜引导下取出的体会

目的:探讨留置胃管不能拔出的原因及在胃镜直视下取出在临床应用中的重要性及价值。方法:经口插入胃镜至食管狭窄部,在导丝引导下用条形扩张器依次扩张至胃镜能通过,在胃镜直视下取出打折胃管。结果:顺利拔出打折胃管,拔管后无拔管并发症。结论:留置胃管不能拔出的原因今后在临床上要重视,在胃镜直视下取出打折胃管值得探讨。     

腹腔镜在腹膜透析导管功能障碍中的应用

终末期肾脏疾病(end-stage renal diseases,ESRD)的替代治疗方法为血液透析(hemodialysis,HD)和腹膜透析(peritoneal dialysis,PD),但是也有部分PD患者因为不同原因转为HD,在PD早期(1年内)转HD的主要原因是技术失败(堵管、漂管、渗液等,23.1%)。