公立医院体制改革：南橘北枳？

医院的产权制度改革是我国许多地区探索公立医院改革的模式之一。近期,华中科技大学同济医学院公立医院法人治理课题组进行了公立医院改革的调研,研究发现,同样的公立医院产权制度改革,在不同地区改革的结果却迥然不同,为什么桔生于淮南为橘,生于淮北却为枳呢？     

典型国家公立医院财务治理经验及其对我国的启示

指出目前我国部分公立医院内部管理粗放,运行成本上升,需要建立科学规范的财务治理框架。通过对各国公立医院财务治理经验的分析,提出公立医院内部财务治理重在重大经济事项集体决策;财务收支合规合法;内部控制及预算绩效等方面,外部治理关键在于监管报告建立及信息透明等。     

对医事服务费的理性期待

北京市上月启动新一轮公立医院改革试点,先期选取北京友谊医院、朝阳医院、同仁医院等五家市属公立医院,探索管办分开、医药分开、财政价格补偿调控机制、医疗保险调节机制和医院法人治理运行机制等"两个分开、三个机制"改革。其中友谊医院独立承担医药分开试点,     

公立医院法人治理结构改革的难点与挑战——基于利益相关者理论视角下的探讨

运用利益相关者理论分析公立医院法人治理结构改革中利益相关者的角色、立场和复杂关系,以利于明晰改革的进程和可能面临的一些阻力。研究表明:利益关系是法人治理结构改革中最复杂和敏感的关系,过分依赖政府主导的利益均衡和协调机制决定了改革的非剧变性和长期性。就此提出可行性解决措施和意见。     

股份合作制医院的理论探讨

股份合作制医院作为一种颇受推崇的组织形式在医院产权制度改革实践中得到了一定程度的推广。但通过理论分析表明：它不利于医院法人治理结构的完善,易导致医院经营行为的短期化、医院职工劳动积极性下降以及由扭曲的风险配置带来的效率损失;它将阻碍劳动力和资本流动,不利于劳动力市场的建立和深化,并与我国努力塑投资者主体地位的价值取向背道而驰。所以,如果仅仅作为一种改革策略而将股份合作制看作是向股份或合伙制过渡的一种组织形式,这是无可厚非的,但如果将股份合作制医院作为医院产权制度改革的一个终极目标则绝无可取之和。     

引进保险机制 建立法人机构 积极推进农村合作医疗保险

兴化市辖34个乡镇,1412个行政村,1999年总人口1545838人,农业人口1325468人,农民全年人均纯收入为3242元。我市是从1992年开始推行农村医疗保险制度的,由于引进了保险机制,从实施之日起就深得群众的支持和拥护,显示出强劲的生命力,特别是在各级党委、政府的关心支持下,取得了一定的成绩。1　合作医疗保险的发展过程1.1　合作医疗的历史沿革　兴化市农村合作医疗经历了兴起—解体—恢复的过程。1958年就有少数大队与医疗单位挂钩,筹集部门资金,实行合医不合药的医疗保健制度。1961年境内少数经济条件较好的大队实行了合作医疗。1969年实现队…     

对一起伪造《法人委托书》批发药品案件的分析

W药监局在专项整治中，发现某个体医生自2003年1月～2004年5月向S卫生院批发药品，货值15万元，个体医生从中赚取5％～6％的利润。涉案证据主要有：     

进一步加强医院法人经济责任审计的思考

医院法人经济责任审计对促进领导干部廉政建设、提高领导干部财经管理水平有重要作用。目前,医院法人经济责任审计工作已全面展开,且效果显著。但在审计业务的具体操作过程中仍有一些事项困扰着审计工作者。文章分析了当前医院法人经济责任审计应关注的重点,并在审计评价标准、经济责任界定、审计结果转化及运用等方面提出问题与解决对策。     

中法携手 共解公立医院改革难题

虽然中法两国在制度、体制、环境等方面存在着差异,但是双方在公立医院改革中具有共同的原则和目标。在这样的背景下,中法两国是否能携手解决公立医院改革与发展的诸多难题,值得人们期待。     

编读往来

公立医院法人治理结构下的职称晋升路径 回应“医学成果难圆转化梦” 笔者建议，探索建立公立医院法人治理结构下的职称晋升路径，使医者从整日为职称晋升的忙碌中解脱出来，把更多时间和精力用于提高医疗技术和改善医疗质量。推动现行专业技术人员，尤其是提倡临床一线高级专业技术人员精医尚德，做真正的医学大家。通过医改，努力实现“真正高水平的医务人员更好服务于患者，大众得实惠，医者得鼓舞”的改革目标。