加速实现国际发展目标和指标的生殖健康策略

介绍了世界卫生组织生殖健康全球策略。这呗策略于2004年5月由世界卫生大会通过。该策略所包含的性和生殖健康的五个优先方面是：促进产前、分娩、产后和新生儿保健；提供高质量的计划生育服务，包括为不育；消除不安全流产；与包括HIV在内的性传播感染、生殖道感染、宫颈癌和其他妇科疾病；并促进性健康。该策略列举了为加快达到联合国千年发展目标和其他国际目标和指标，     

女性生殖道感染性疾病的诊治方法

女性生殖道感染是妇科常见病，包括下生殖道的外阴、阴道、宫颈至盆腔内的子宫、输卵管、卵巢、盆腔腹膜、盆腔结缔组织的感染或炎症。炎症可局限于一个部位，也可同时累及几个部位，严重者如急性盆腔炎发展可引起弥漫性腹膜炎、败血症、感染性休克，甚至危及生命。急性盆腔炎如未得到彻底治愈，往往反复发作，导致不孕、输卵管妊娠、慢性盆腔痛，严重影响妇女健康，且增加家庭和社会经济负担。孕妇生殖道感染还可传播给胎儿、婴儿，影响下一代的健康。女性生殖道感染约半数无临床表现，常不能及时诊断和治疗，从而致病症进一步发展与传播。[第一段]     

孕妇生殖道支原体感染的实验室诊断及方法学评价

目的探讨孕妇生殖道支原体感染的实验室诊断及方法学评价，以寻找一种适合孕期常规查体的方法。方法2004年1月至2004年6月，检验科随即机对200名孕妇的阴道分泌物同时运用超高倍显微镜、支原体（Uu、Mh）分离鉴定试剂盒及聚合酶链反应（PCR）技术进行支原体检测。结果方法一：超高倍显微镜检测阳性率29.5％（59／200）。方法二：支原体（Uu、Mh）分离鉴定试剂检测阳性率25％（50／200）。方法三：PCR检测阳性率18．5％（37／200）。应用SPSS软件包分析：方法一与方法二无显著差异（P〉0．05），方法一与方法三有显著差异（P〈0．05）。结论超高倍显微镜在孕妇生殖道的支原体活体检测方面有一定的诊断价值，其准确性较PCR技术有一定的差距，建议用于病原微生物的初筛诊断试验，确诊应与临床表现和其他确诊试验相结合。     

148例新生儿眼结膜炎与产妇阴道病原感染相关性的分析

目的了解自然分娩产妇产道细菌性感染（不包括衣原体）对于新生儿眼结膜炎的发病影响，加强围产期保健，防止婴幼儿视力损害。方法对148例新生儿眼结膜炎患者作结膜囊渗出物细菌培养和药敏试验，根据培养结果将患儿分为A组：培养阴性（无菌生长）组，B组：培养阳性组（有菌生长），同时相应将A组、B组患儿母亲分为产妇A组和产妇B组，作阴道分泌物涂片革兰染色检查相对照。结果产妇A组检出病原菌者5例（17．2％），清洁度正常，未检出病原菌及滴虫者24例（82．8％）。患儿B组检出淋病奈瑟氏菌13株（10．9％），其它各属菌株106株（89．1％）。产妇B组涂片见有白细胞内外革兰阴性双球菌者11例（9．2％）；其它病原菌及念珠菌、滴虫感染者76例（63．9％），清洁度正常，未检出病原菌及滴虫者32例（26．9％）。产妇A组产道感染阳性率17．2％，B组阳性率73．1％，两者比较差异有极显著性（P〈0.001）。结论新生儿眼结膜炎与产妇产道感染有密切相关性，应加强对妊娠中晚期孕妇的生殖道感染防治，减少新生儿经产道感染的几率。     

1049例育龄妇女下生殖道感染情况调查

目的了解育龄妇女下生殖道感染情况,为育龄女性生殖健康提供进一步的数据资料。方法对1049例来自健康体检中心的21~40岁育龄妇女的阴道后穹窿及宫颈分泌物标本进行检测,阴道清洁度、滴虫采用显微镜镜检法,淋球菌、解脲支原体、人型支原体、真菌采用培养法,沙眼衣原体则采用免疫层析法。检测结果进行统计学分析。结果女性生殖道感染的感染率为53.3%,其中混合感染率为9.8%,而清洁度异常率仅为28.4%;前三位病原体感染依次为解脲支原体(35.9%)、衣原体(18.1%)、真菌(6.7%)。结论女性生殖道感染情况严重,具有隐匿性,应加强对无症状感染的育龄妇女的监测。     

带蒂睾丸鞘膜瓣矫治尿道下裂的应用解剖及临床应用

通过25例男性成人尸体和30例手术切除的活体标本的解剖学研究,以精索外动脉为蒂,设计了带蒂睾丸鞘膜矫治尿道下裂新术式,鞘膜取材可达11×5cm。经20例临床应用,效果满意。     

泌尿生殖道支原体感染率及药敏结果分析

目的　了解我地区Uu、Mh的感染情况 ,以及为其治疗提供敏感的抗生素。方法　用配套试剂盒对男性尿道分泌物、前列腺液、女性宫颈分泌物进行培养 ,并对 5 6例阳性标本做药物敏感试验。结果　总感染率为 4 0 .6 % ,男性感染率31.0 % ,女性感染率为 4 4 .8% ,二者差异有显著性 (P <0 .0 5 )。交沙霉素、强力霉素、美满霉素、阿奇霉素、左氧氟沙星、四环素、红霉素的耐药率分别是 :8.9%、2 1.1%、30 %、4 3.7%、5 3.5 %、6 3%、80 %。结论　目前泌尿生殖道感染率很高。治疗中不宜选用红霉素、交沙霉素、强力霉素、美满霉素可作为治疗支原体感染的首选药。     

无锡地区2001年-2002年生殖道感染者4种支原体分子流行病学研究

目的了解无锡地区2001年-2002年男女性生殖道感染者解脲脲原体(Uu)、人型支原体(Mh)、生殖支原体(Mg)、肺炎支原体(Mpn)感染状况.方法收集2001年～2002年来无锡市第一人民医院就诊的1600例男女性生殖道感染者病灶部拭子标本(男:尿道拭子,女:阴道拭子),应用套叠式聚合酶链反应(nPCR)技术进行Uu、Mh、Mg和Mpn 4种支原体核酸检测.结果 1600例男女性生殖道感染者Uu、Mh、Mg和Mpn 4种支原体阳性率分别为42.3%、18.9%、5.0%和6.1%,支原体总阳性率达51.5%;其中女性Uu、Mh 2种支原体的检出率明显高于男性.结论无锡地区2001年-2002年男女性生殖道感染者中支原体感染率高,且已构成流行.     

人乳头瘤病毒11型L1/CD80嵌合真核表达质粒的构建和鉴定

生殖道尖锐湿疣主要是由人乳头瘤病毒6型(HPV6)和11型(HPV11)感染引起。HPV病毒仅存在终末分化的复层鳞状上皮组织中，含量很少。HPV病毒的晚期表达基因L1所表达的外壳蛋白不仅是主要的外壳蛋白，还是主要的病毒抗原蛋白，在宿主细胞表面有其蛋白受体，可成为预防性疫苗最理想的靶抗原。我们构建了含有完整的HPV11型L1基因的真核表达质粒，为增强其作为治疗性疫苗的免疫效果，并进一步将HPV11L1基因和共刺激分子CD80进行连接重组，构建HPV11 L17／CD80嵌合基因的DNA疫苗，为下一步研究其免疫原性提供试验数据。