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21.
22.
两种吸氧方式在气管切开中的效果比较 总被引:7,自引:0,他引:7
人工鼻是一种湿热交换器,类似氧气管装置,使气管切开形成的开放式气道改为封闭式气道,保证氧疗并使痰液湿润易于清除,达到保持呼吸道通畅, 提高氧疗效果的目的。现将使用情况介绍如下。 相似文献
23.
患者,男,15岁。于2006年1月24日18:00时被刀刺伤左胸部,急诊送入我院。急查胸部X射线片示:心包填塞、胸腔大量积血、血气胸。直接送入手术室行剖胸探查术。入室后心跳微弱、呼吸急促、血压无法测出、各种反射微弱。抢救同时分组进行,一组紧急气管插管、人工呼吸、心肺复苏;二组紧急剖胸探查止血;三组迅速建立静脉通道及中心静脉置管快速输血、输液,应用肾上腺素、多巴胺、阿拉明等药物抗休克治疗。血压恢复到70/30mmHg、脉搏138次/分。开胸后见心包内血液及血凝块约300ml,胸腔积血约2600ml,并有活动性出血。左心室前侧壁有1.5cm裂口与心室相通,左冠状动脉前降支远端断裂,左肺下叶有2cm裂口。经清除心包及胸腔积血,在扩充血容量基础上行心脏修补、断裂血管缝扎止血、肺叶修补等,出血得到控制。手术历时3小时,经积极抗休克、心肺脑复苏,患者生命体征逐渐平稳,血压控制在90~100/50—60mmHg。8小时后患者清醒,术后给予强有力的抗感染、抗凝、加强肠外营养及综合支持疗法,未发生心肌梗死后遗症,痊愈出院。 相似文献
24.
患者,男性,70岁。因“左肺鳞癌术后5年,发现气管内转移4月余”收治。患者于2001—10确诊为“左肺中分化鳞癌”,2001—11行“肺癌根治术”切除左上肺。2005—11—10因“间断性咯血、气短50d”在我科查纤支镜见:距声门约5cm处见气管左侧壁一新生肉芽肿突向管腔,占据管腔1/2以上,表面渗血,触之易出血。局部病检示:左肺鳞状细胞癌(中分化),确诊:左肺鳞癌术后气管内转移。患者同时合并有:①高血压病Ⅲ期;②左侧脑梗死后遗症;③2型糖尿病。化疗5个周期后复查纤支镜:气管内瘤体缩小,占据管腔约1/3—1/2,宽基底,表面充血,无出血。 相似文献
25.
26.
上颌前突矫治术后软组织侧貌改变的研究 总被引:2,自引:1,他引:1
目的:分析上颌前份节段性骨切开矫治上颌前突术后软组织侧貌改变情况,探讨其稳定性。方法:对21例上颌前份节段性骨切开成年男性患者术前、术后1个月及术后1年的X线头影测量片进行对比研究。结果:术后软组织侧貌改变:上中切牙切缘点Is平均后移6.1±2.7m(mP<0.01),上唇突点Ls平均后移4.6±1.6m(mP<0.01),鼻唇角Cm-Sn-Ls平均增加6.8°±5.6(°P<0.01),上下唇间隙Stms-Stmi平均缩小4.5±3.5m(mP<0.01),露齿程度Is-Stms平均减小2.1±2.2m(mP<0.05),上唇突度减小,上唇厚度、长度及软组织面型角G-Sn-Pgss无显著改变(P<0.05)。术后1年颜面软组织侧貌改变的稳定性与术后早期相比,在水平方向上,所有指标复发率均超过10%。在垂直方向上各项指标复发率均在10%以内。结论:上颌前份节段性骨切开术矫正上颌前突,患者软组织侧貌的改善明显,效果稳定。 相似文献
27.
无创机械通气是应用面罩或鼻罩代替气管插管或气管切开与呼吸机连接的一种无创正压通气技术,本科2003年5月至2004年4月应用无创呼吸机辅助通气治疗6例急性有机磷中毒并发呼吸肌无力、呼吸困难患,临床症状明显缓解,鼬嘎提高迅速,效果满意,其应用及护理报告如下。 相似文献
28.
29.
曹晓平 《中国临床医药研究杂志》2006,(4):84-85
目的:本文就1997年~2005年4例喉癌患者行气管切开+垂直半喉切除术+喉成形术,探讨喉癌术后可能出现的并发症,提高患者生活质量与延长患者生命所采取的措施。 相似文献
30.
重型颅脑外伤气管切开伴气管内渗血的原因分析及护理 总被引:1,自引:0,他引:1
重型颅脑损伤(格拉斯哥昏迷分级,GCS≤8分),是各种外伤中最严重的损伤,其死亡率为30%~50%。伤后早期颅内压增高,中枢性呼吸功能不全,导致低氧血症的发生,气管切开给氧是必不可少的救治步骤之一。由于病人病情重。抵抗力低,而且昏迷病人,咳嗽反射减弱或消失,丧失了呼吸道的自净能力,痰多、黏稠,为保持呼吸道通畅,经常要反复吸痰,有时一天耍吸痰十几次甚至上百次不等,由此引起气管黏膜的损伤而发生渗血,导致病人病情的加重;同时家属意见大,导致护患关系紧张。 相似文献