100例贲门癌的X线分析

本文收集了100例贲门癌的 X 线检查结果,经病理检查,浸润型54例,增生型26例,溃疡型8例,混合型12例,对此 X 线检查做了详细观察和描述。笔者认为准确掌握 X 线检查方法,详细分析 X线表现,对贲门癌的诊断仍有很实用的价值。     

带蒂真皮下血管网皮瓣在大面积皮肤撕脱伤中的应用

肢体大面积皮肤撕脱伤是近年随交通事故增加而伴发的严重创伤之一 ,也是急诊外科医师所面临的较为棘手问题。传统的做法是将撕脱的大张皮肤切下制成断层皮片再植 ,不仅费时费力 ,功能较差 ,而且又人为地牺牲了蒂部残存的唯一血供。近几年来我院尝试了保留真皮下血管网皮瓣治疗此种创伤 ,明显缩短平均住院日 ,疗效优于其它植皮法[1] 。本文选自 1990年 12月～ 2 0 0 1年12月收治 5 1例撕脱伤中的 2 1例皮损相对完整、采用带蒂真皮下血管网皮瓣治疗的病例 ,随访疗效满意 ,报告如下。一、资料与方法1　临床资料 :本组男 13例 ,女 9例 ,年龄 5～…     

急性腹部严重多发伤的诊治体会（附3例报告）

急性腹部损伤在急诊工作中极为常见，除腹壁损伤、内脏损伤外，还伴有其他部位的复会伤，其发病突然、病情复杂、救治困难，涉及科室多。要求医务人员及时明确诊断，果断采取措施紧急处理，对患者完全康复有着重要意义。现将近年有代表性处理以急性腹部损伤为主的多发伤诊治体会报告如下：病例介绍例一：男，15岁，胸腹部坠伤10小时，伴腹痛、血尿。查体：贫血貌，心率快。左肾区叩痛，腹水征阳性。B超探查示：①腹腔内大量积液；②脾破裂；③左肾破裂。急诊行剖腹探查术。术中见：腹腔内有积血600ml，血块约8009，胰腺及肠系膜广泛呈暗紫…     

损伤性脑脊液漏与气颅86例护理体会

损伤性脑脊液漏与气颅是指颅脑损伤后脑脊液经脑蛛网膜和硬脑膜破损处漏到硬脑膜外 ,通常表现为耳、鼻漏并可有气体进入颅内 (即颅内积气 ) ,是颅底骨折常见的并发症( 1) 。自ＣＴ应用临床后对气颅的诊断率明显增高( 2 ) 。进入颅内气体位于硬脑膜外、硬脑膜下、蛛网膜下腔、脑室内 ,也可位于脑实质或血肿内。临床若处理不当和护理不妥 ,极易发生逆行颅内感染 ,张力性气颅易发生颅内压增高 ,导致脑疝危及生命。我院 1999年元月～ 2 0 0 1年 12月收治颅底骨折 2 4 8例 ,其中脑脊液漏与气颅 86例 ,占 34.6 8%。现将护理体会总结如下。临床资料…     

576例颅脑交通事故伤临床与流行病学分析

我科于１９９６年１月至２０００年６月共收治颅脑交通事故伤５７６例 ,占同期１１８７例颅脑外伤住院病人总数的４８．５ % ,现就临床诊治与流行病学分析如下。１临床资料１．１一般资料本组５７６例男性３９７例 ,女性１７９例 ,男 :女为２．２２ :１;年龄２岁至８６岁 ,平均３６．５岁 ,其中２０～５０岁占７２ %（４１５／５７６） ;受伤至入院时间１５ｍｉｎ至３ｈ。１．２损伤程度按入院时ＧＣＳ昏迷分级法 ［１］，ＧＣＳ１３～１５分为轻型 ,占３２．３%（１８６／５７６） ;ＧＣＳ９～１２分中型 ,占４４．８ %（２５８／５７６） …     

处理3例严重腹部伤的体会

例1，女，11岁。汽车压伤腹部20分钟内急诊入院。伤后腹部剧痛，烦燥不安。神志不清，腹部平坦，腹式呼吸受限，全腹压痛以左侧为显，有反跳痛及肌紧张，叩诊有移动性浊音，肠鸣音弱。左下腹腔穿刺抽出血性液体，导尿为血尿。入院后伤情进行性加重，血压降至零，脉搏164次，     

严重复合伤并发多器官功能衰竭的监测和护理

目的 探讨器官功能监测和护理在严重复合伤并发多器官功能衰竭治疗中的价值。方法 对34例严重复合伤并发多脏器功能衰竭而收住的病人进行循环系统、呼吸系统、中枢神经系统、胃肠功能、肾功能、凝血机制的监测和护理。结果 本组34例病人21例存活，13例死亡，死亡率为38．2％，低于既往报道的70％－80％。结论 加强脏器功能的监测和护理有利于提高严重复合伤并发多脏器功能衰竭病人的抢救成功率。     

小腿大面积皮肤撕脱伤并胫腓骨骨折62例分析

目的：探讨小腿大面积皮肤撕脱伤并胫腓骨骨折的治疗方法和效果。方法：对62例小腿大面积皮肤撕脱伤行清创后将撕脱皮肤修成带真皮下毛血管网的全层皮原位植皮缝合，或加局部皮瓣转移修复创面，骨折行不同方法内固定。结果：Ⅰ期愈合48例，局部皮肤坏死换骨，Ⅱ期愈合10例；Ⅲ期愈合4例。5例骨折按期愈合，8例延迟愈合，3例骨不连，两次手术。结论：对小腿大面积皮肤撕脱伤并胫腓骨骨折的严重损伤，只要经过彻底清创，修整撕脱皮肤应用真皮下毛血管网状皮片原位缝合植皮，或局部皮瓣转移修复，同时选择适当内固定方法，具有简单，有效，创伤小，效果优良等优点。