婴幼儿与成人护理单项成本的核算与比较

目的 比较婴幼儿与成人各个护理项目的成本,为管理部门合理配备人力资源,制定合理的收费标准提供依据.方法 按单项成本核算方法,对内科、儿科每日位于前10位的7个护理项目的各成本构成及总成本进行核算,并与目前管理部门所制定的收费标准进行比较.结果 婴幼儿各个护理项目的人力成本和总成本是成人的1.18～2.50倍和1.14～2.23倍.各护理项目的核算成本与管理部门制定的收费标准不相符,除雾化吸入可以收回成本外,其他项目的成本回收率较低.结论 管理部门需依据护理质量管理的要求,在评估科室护理服务人力成本投入的前提下,合理配备护理人力资源,制定合理的专科收费标准,才能真正体现专科护理人员的工作价值.     

苦味叶下珠木脂素对细胞毒性影响和对多药耐药性的逆转作用

苦味叶下珠水提取物可降低肿瘤细胞增殖以延长肝癌实验动物的寿命，且对多种恶性肿瘤如肉瘤、癌和淋巴瘤等具有潜在的对抗活性。本实验采用叶下珠己烷提取物、木脂素馏分和几种木脂素单体通过对人体的两种白血病K562细胞及其亚系抗长春新碱Lucena-1细胞活性的影响，研究了叶下珠木脂素对肿瘤细胞毒性影响、对P-糖蛋白（Pgp）活性抑制作用和对多药耐药性（MDR）的逆转作用。     

腐婢对小鼠的促生长作用及毒性观察

对腐婢的急性毒性及亚急性毒性试验均表明本品毒性很低,长期服用也未见动物组织病理学改变或其它不良反应,证实民间服用腐婢“凉粉”是安全的。腐婢喂养小鼠可使动物平均体重增长率均明显高于对照组,而动物脂肪并不增加,表明本品有较高的营养价值和促生长作用。腐婢还能延长小鼠游泳耗竭时间并提高爬杆的能力,表明其具有增加动物肌力、耐力的抗疲劳作用。     

tau蛋白的直接细胞毒作用

结果发现,在瞬时转染的293T细胞中GFP全细胞分布,而GFP-tau主要定位于胞浆。tau的过量表达可引起细胞形态改变,如突触减少或消失,细胞分裂受阻及多核巨细胞的形成等,最后导致细胞死亡。在稳转细胞中,tau蛋白的过度表达可诱导细胞出现凋亡的特征性改变。在培养细胞的上清液中加入纯化的tau蛋白,可直接诱导细胞的凋亡。在原代培养的神经细胞中加入纯化的tau蛋白还可以上调内质网应激标志性蛋白CHOP的表达。上述结果提示,非修饰的tau蛋白有直接的细胞毒作用。     

机械通气治疗重度有机磷中毒呼吸衰竭23例

重度有机磷中毒引起呼吸衰竭非常常见，往往是中枢性和周围性的。中枢性呼吸衰竭常因有机磷作用于中枢神经系统的胆碱能神经，可对呼吸中枢产生抑制作用；有机磷还可有直接的神经毒性作用，此外其他并发症所致的中枢缺氧均导致呼吸中枢麻痹。周围型呼吸衰竭常因呼吸肌麻痹、气道痉挛阻塞、肺水肿等周围性因素所致。有效地给氧和及早行机械通气治疗，足急救成功的先决条件。2002—2005年我院采用机械通气抢救重度有机磷中毒呼吸衰竭23例，成功21例，现报告如下。     

护理在疼痛诊疗中的作用与地位

目的疼痛是临床患者最常见、最痛苦的症状，但大多数情况下，疼痛并没有得到相应的重视和十分有效的控制，探讨护理在疼痛诊疗中的作用与地位。方法结合疼痛的基本概念、疼痛的病理生理、疼痛的评估以及心理疗法等，阐述护理在疼痛诊疗中的若干问题。结果加强护理在疼痛诊疗工作中的作用，对于合理控制疼痛，改善医患关系，提高医疗质量等，都起着十分重要的作用。结论疼痛护理是疼痛诊疗中的重要组成部分，在疼痛诊疗中具有独特的作用，护理人员应具备比较扎实的疼痛基础理论知识和一定的临床实践技能。     

马尔堡出血热感染非人灵长类动物后用重组水泡性口炎病毒载体疫苗治疗的保护效力评估

马尔堡病毒（MARV）是引起致死性出血性疾病的一种丝状病毒，目前尚无人用治疗药物或疫苗。先前的研究表明，一种表达MARV跨膜糖蛋白的减毒重组水泡性口炎病毒（rVSV）活疫苗（VSVΔG／MARVGP）可保护非人灵长类动物防御致死性MARV攻击。美国陆军传染病医学研究所Dadd—ario—DiCaprio等用这种疫苗对MARV接触后的治疗效果进行研究。     

去羟肌苷与加利巴韦林共用可增加患有丙型肝炎的ARDS患者戏粒体的毒性

法国Saint Antoine医院的Firouze Bani-Sadr博士及其同事在9月1日的《获得性免疫缺陷综合症杂志》（J Acquir Immune Defic Syndr，2005；40：47-52）上报告，接受干扰素和利巴韦林进行丙型肝炎病毒（HCV）治疗的HIV患者给予去羟肌苷可增加有症状的线粒体毒性的风险，利巴韦林可增强去羟肌苷磷酸化。如果对HCV和HIV的治疗需要同时进行，应避免使用去羟肌苷。如果不能避免，应密切监测患者的线粒体毒性征象。     

智力残疾的适应性行为评估

适应性行为评估是智力残疾诊断与干预的必要依据。适应性行为的概念至今仍未有统一的观点，AAMR（2002）认为，适应性行为指的是概念、社会和应用3方面的技能，它的限制会影响个体的日常生活运作，进而影响其生活适应。对适应性行为进行评估的方法主要有测验法、行为观察法、功能性评估、生活质量评估和社会技能测量。无论使用什么方法进行评估，都应当以改善智力残疾个体现有状况为目的，考虑到各种评估方法的局限性，对智力残疾个体宜进行全面评估。     

去甲肾上腺素并多巴酚丁胺治疗脓毒性休克伴顽同性低血压28例临床分析

应用去甲肾上腺素并多巴酚丁胺治疗28例脓毒性休克伴顽固性低血压．对照组18例应用大剂量多巴胺并多巴酚丁胺．评价治疗前及治疗12h后两组的血压、心率、尿量、CRT、乳酸水平及EF值。治疗72h后统计两组MODS发生率及病死率。结果：治疗12h后，治疗组血压上升，心率下降，尿量增加，CRT缩短，乳酸下降，EF值增加．与治疗前及对照组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗72h后两组MODS发生率及病死率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：去甲肾上腺素并多巴酚丁胺用于脓毒性休克能有效地升高血压，改善循环与灌注．提高脓毒性休克伴顽固性低血压救治的成功率。表2参5