阿德福韦酯 目前公认的一线用药

目前我国上市的核苷类药物主要有拉米夫定、阿德福韦酯、替比夫定和恩替卡韦四种，它们都是有效的抗病毒药物。作用机理也是相似的，各有各的优缺点。我们认为阿德福韦酯具有三大无可争辩的优点，其一，效果稳定。在长期治疗的过程中，其疗效能够随着治疗时间的延长进一步增加；第二，不良反应少，其每日10mg的剂量对于肾功能正常的慢性乙型肝炎患者实际上无明显不良反应，     

肝脏干细胞的研究进展

肝脏是哺乳类动物和人类重要的消化器官,参与体内蛋白质、糖类、脂类等重要生物大分子的代谢,胚胎肝和某些病理状态下可以重新造血。很早发现各种生物、理化因素引起肝细胞损伤的同时,伴随着新生肝细胞的再生、分化和成熟,以维持肝脏功能的正常发挥。20世纪80年代以来,一些研究者发现大鼠实验性肝癌组织中存在一种卵圆细胞,以后在人肝脏中也找到这种卵圆细胞,目前认为,它是肝脏专能干细胞,在肝脏的微环境调控下,可以分化为成熟的肝细胞和胆管上皮细胞^[1,2]。     

正常儿童血清肌酸激酶同工酶活性参考值

血清肌酸激酶同功酶 (CK -MB)作为一种心肌存在的特异酶 ,对心肌梗死及心肌炎的诊断有重要的价值。CK -MB活性升高作为小儿心肌炎的特异性指标之一[1] ,颇受临床医生重视。但多年来 ,临床上对儿童血清CK -MB活性参考值一直采用成人标准 ,即CK -MB <2 4U/L。实际工作中 ,我们经常发现健康儿童的血清CK -MB >4U/L ,为了确定儿童血清CK -MB的活性参考值 ,2 0 0 3年 3月 1— 31日 ,我们对5 0 0例正常儿童进行了血清CK -MB活性测定 ,报告如下。1　对象与方法1.1.　调查对象　从本市幼儿园及小学随机抽取健康正常儿童 5 0 0名 ,男 30…     

胰岛素样生长因子-Ⅰ和胰岛素样生长因子结合蛋白-1与妊高征的关系

目的：探讨胰岛素样生长因子 I(IGF-Ⅰ)和胰岛素样生长因子结合蛋白 1(IGFBP—1)与妊高征(PIH)的关系。方法：采用免疫放射法测定50例妊高征孕妇(PIH组)和108例正常孕妇(对照组)的血清 IGF-Ⅰ、IGFBP-1水平，并对其结果进行相关性分析。结果：①妊高征孕妇血清 IGF-Ⅰ水平低于正常孕妇(P<0.05)，且重度妊高征孕妇血清 IGF-Ⅰ水平低于中度和轻度孕妇(P＜0.05，P＜0.01)。②妊高征孕妇血清 IGFBP-1水平高于正常孕妇(P＜0.05)，且重度妊高征孕妇血清 IGFBP-1水平高于中度和轻度孕妇(P＜0.05，P＜0.01)。③两组孕妇血清 IGF-Ⅰ水平与血清 IGFBP-1水平呈负相关(r=-0.386，P＜0.05)。④妊高征孕妇血清 IGF-Ⅰ水平与舒张压呈负相关(r=-0.386，P＜0.05)，血清 IGFBP-1水平与舒张压呈正相关(r=0.632，P＜0.01)。结论：妊高征孕妇血清 IGF-Ⅰ、IGFBP-1水平的高低可反映妊高征的严重程度。     

691例巨大胎儿分析

目的探讨巨大胎儿的产前诊断及分娩方式，降低母儿并发症。方法回顾性分析691例巨大胎儿诊断，分娩方式及并发症，并与单胎正常体重胎儿分娩情况进行比较。结果巨大胎儿中剖宫产组较阴道分娩组新生儿窒息率及产伤机会均明显降低，巨大胎儿与正常体重儿相比难产率明显升高。结论巨大胎儿的产前诊断非常重要，对巨大胎儿应避免困难的阴道助产，适当方宽剖宫产指征。     

围绝经期综合征诊治新模式初探

随着社会竞争的激烈，我国妇女围绝经期综合征有早现趋势。症状加重现象。如何有效地帮助她们顺利度过这一非常时期．我院改变过去认为这是正常生理现象。给予对症治疗的医学模式，成立了更年期咨询门诊。从2002年10月～2003年10月1年内共诊治了1982人(年龄最小为38岁)。效果十分满意。体会分析如下。     

ERβ受体蛋白在肺硬化性血管瘤中的表达及临床意义

目的 探讨ERβ受体蛋白在所谓肺硬化性血管瘤 (PSH)组织中的表达及临床意义.方法 应用免疫组化 S-P法,检测15例 PSH、14例肺炎性假瘤 (PP),15例正常肺组织 (NL )中ERβ受体蛋白的表达.结果 ERβ受体蛋白在PSH组织中的阳性表达率为 86.67% ( 13/15),在PP组织中的阳性表达率为28.57% (4/14),在NL组织中的阳性表达率为20.00%(3/15). ERβ受体蛋白在PSH组织的阳性表达率显著高于 NL和 PP组织 ( P＜0.05).结论 ERβ受体蛋白的过表达可能与 PSH发生发展有关.     

分层教学动态评估 提高生化教学质量

伴随着高等教育的快速发展，促使高中招生规模不断扩大，具有中等以上文化水平的初中毕业生都进入普通高中或大专职业院校就读，而录取进入中专校生源的文化素质就相对较差。近年来，各学科教师普遍感到教学难度增大，学生学习较费力，学习成绩更不尽人意，教学质量难以得到保证。笔者在《正常人体学》生物化学部分内容教学实践中，立足因材施教，复式授课，分级要求．并通过动态评估机制，调动学生学习积极性，全方位、多层面、     

多层螺旋CT肺密度测定对结缔组织病肺问质病变的早期诊断

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)肺密度测定对结缔组织病(CTD)肺间质病变(ILL)早期诊断的临床意义。方法对222例CTD患者及50名正常对照者，应用MSCT附带的Pulmo自动评估软件进行上、中、下肺区的密度测定，并同时进行肺高分辨扫描(}-IR(_1、)，分析二者的变化与CTD伴ILL的关系。结果222例cm患者中197例平均肺密度有不同程度的增高，25例平均肺密度正常。157例HRCT有不同程度的肺间质病变，65例HRCT正常。50名正常对照者HRCT均正常，8名平均肺密度有不同程度的增高，42名平均肺密度正常。结论采用MSCT与HRCT对CTD伴ILL的检测结果差异有统计学意义，P=0．000(双侧)，因此MSCT平均肺密度测定对早期诊断CTD伴ILL比HRCT更敏感，更有临床意义。     

手术室配置专职技工的管理体会

目的探讨现代综合性医院手术室器械、仪器设备管理的方法。方法回顾分析5年手术室的器械、仪器设备在择期手术、急诊手术的使用情况。结果所有手术没有因器械、仪器设备问题而延误手术时间。结论手术室配备专职技工，规范了综合性手术室的设备管理．确保每台手术所需器械、仪器设备正常使用，为手术的顺利进行提供了保障。