再植术后并发症的预防与处理

再植术后一般常规使用解痉剂与抗凝剂,绝对卧床1周,加之创伤给患者带来较重的思想压力,这些都使再植术后易出现一系列并发症,甚则导致手术失败。因此有效预防与处理并发症,是再植术后的重要课题。1消化系统并发症及处理卧床和解痉剂(如罂粟碱)的应用,都使肠道平滑肌松弛,张力减低,蠕动减弱。致使食物酵解过度,肠腔积气,水分过度吸收,出现腹胀、便秘、食欲下降等消化系统并发症。病人异常痛苦,影响治疗,常诱发血管痉挛,导致血管危象。防治采用:⑴腹式呼吸操练:每次5～10分钟,每日至少3次;腹部按摩:顺时针方向,每次50～100周;⑵多食富含纤维的…     

高原地区高压氧治疗血管性头痛的疗效观察

血管性头痛是由于颅内外血管神经调节障碍而引起的反复发作的阵发性头痛，目前病因不明，发作时常伴有恶心、呕吐等植物神经功能紊乱的表现。高原地区(海拔3000米以上)由于低氧、低气压，血管性头痛是高原内科的一种常见病，临床上治疗往往得不到理想的效果。我科对1988年至今收治的69例血管性头痛的病人，予以高压氧治疗，取得了良好的效果。现报告如下。     

治验3则

案1：咀嚼吞咽口舌打呛。自诉：近3年来吃饭咀嚼或下咽时，感舌上翻吞咽打呛，因病位敏感，多方求治。辗转几家医院耳鼻喉科，用院方给予的锡类散、一清胶囊等清热解毒和消炎类药服用1年之久，花销近万元非愈反重．本人转请中医诊治。详寻病史，患者除上症外，还突出兼有终年畏寒怕冷。冬季更不胜言。再察其面色黄鲜亮，眼睑轻度浮肿。舌体胖大。苔薄     

空勤疗养员T波改变与生物反馈治疗

本文在对1710例心电图调查基础上,对60例军事飞行员心电图非特异性T波改变进行了分析,发现其中45例植物神经指数为正值,与飞行人员心电图正常对照组植物神经指数差异非常显著(P<0.01)。同时在非特异性T波改变组,占76.6％的人有紧张情绪体验。为探讨生物反馈治疗对非特异性T波改变的治疗效果,研究者将生物反馈治疗组与所设单纯疗养对照组的植物神经指数变化对比,发现两者差异非常显著。表明生物反馈训练对于调节机体的植物神经功能,增强情绪的稳定性及对心电图T波改变的渐进性恢复有积极的治疗意义。     

简易运动试验诊断早期复极综合征

在日常门诊和保健体检中，心电图检查经常会检出早期复极综合征(early repolarization syndrome，ERS)。ERS是心电图上较常见的一种现象，有报道在健康人群中的检出率占1．5％—9．1％，多见于男性青年，地区差别很大。在临床实践中，经常将ERS诊断为急性心肌梗塞而急诊入院，甚至接受冠状动脉溶栓治疗，常易误诊为急性心肌损伤或心包炎，     

106例动态心电图监测心率变异性分析

心率变异性(HRV)分析作为评价心脏植物神经功能的一种无创性手段，十几年来已广泛应用于心血管疾病的研究。我们应用24h动态心电图检查法对106例受检者进行了HRV分析。106例受检者中，男性81例年龄为23—78岁，女性25例、年龄为38—59岁。106例受检者均有不同程度的心前区不适、心悸等症状，9例有高血压病史，7例有糖尿病4例有充血性心衰。正常人的心率变化较大。心率是由神经、体液因素进行调控的。在病态时，例如自主神经病变、糖尿病、高血压、冠心病、心肌梗塞、充血性心衰、心肌缺血、心电不稳等疾病时，心率变异性(HRV)明显变小。正常人的HRV呈现昼夜节律变化：白天的HRV较小，夜间的HRV较大；健康女性各项指标均低于男性，更年期后与男性无明显差异；HRV的重复性好。本文资料显示：1例糖尿病肾功能衰竭伴高血压患者其心率变异性明显变小，有6例分别患有高血压、心衰、糖尿病心包炎、眩晕、脑动脉硬化的病员，其心率变异性也变小，其中1例高血压心衰患者经治疗心衰纠正后，HRV恢复正常。大部分受检者HRV呈现昼夜节律变化，白天的SDANN值大于夜间的SDANN值，白天的SDNN index值小于夜间SDNN index值，说明白天交感神经活动占优势，白天的HRV较小。夜间迷走神经活动占优势，故HRV较白天为大。     

对提高慢性活动性病毒性肝炎辨证论治效果的体会

将117例慢性活动性病毒性肝炎患者随机分为检测组(60例)和对照组(57例),并按中医辨证标准分为实(热)证和虚(寒)证,同时作肝功能检测,检测组加测植物神经系统功能,后投以相应的方药,1个疗程后复查。结果显示证型与植物神经功能大体一致,但少数病例不一致;且后者疗效不满意。将不一致病例参照植物神经功能检测结果修改证型和方药,经统计学处理,检测组与对照组疗效比较,差异有显著性意义,提示辨证施治与植物神经功能检测相结合对提高中医辨证论治疗效有一定意义,值得进一步探索。     

针灸对单纯性肥胖病人植物神经外周介质的影响

植物性神经具有支配循环、呼吸、消化、泌尿、代谢、腺体分泌、体温及生殖等重要机能。它的生理效应还必须通过它们的神经介质产生作用。为了解针灸对单纯性肥胖患者植物性神经外周介质的影响,本文观察了针灸前后44例患者血中苯丙氨酸、酪氨酸、多巴胺、去甲肾上腺素和高香草酸浓度及全血乙酰胆碱酯酶活性的变化,与此同时还观察了患者肥胖指标的变化,从中揭示针灸减肥效应与植物性神经外周介质的关系,以便说明针灸减肥的本质。     

小儿期和植物神经失调症

植物神经机能在解剖学、生理学方面已相当明确。其高级中枢位于间脑的下丘脑、大脑边缘系统。由植物神经机能障碍引起的症状有:头痛、头沉、晕厥、痉挛、眩晕、起立时眼花、腹痛、恶心、呕吐、唾液分泌异常、腹泻、便秘、食欲不振、尿便失禁、夜尿、流鼻涕、打喷嚏、鼻塞、咳嗽、咽部异物感、咯痰、呼吸困难、皮肤褐斑、浮肿、干燥、皮肤潮红、苍白、发汗异常、心悸、老年肩、倦怠感、乏力等诸多症状。上述症状出现于:①感染等身体疾病,②植物神经本身的疾病,③植物神经机能异常所致的疾病。其中由植物神经机能异常所引起的症状称植物神经失调症。但实际并非如此简单。     

植物神经功能锻炼治疗小儿直立调节障碍疗效观察

目的:探讨小儿直立调节障碍的治疗方法。方法:采用植物神经功能锻炼和口服中药两种方法治疗直立调节障碍患儿共150例。结果:95例治疗组采用植物神经功能锻炼,有效者82例,占86.3%,55例对照组给予口服中药生脉饮等治疗,有效者30例,占54.5%,两组病例比较疗效,差异有显著性。结论:植物神经功能锻炼治疗小儿直立调节障碍的疗效显著,而且治疗方法经济、方便,值得临床推广应用。