奥利司他对肥胖青少年体重和机体组分的影响——随机对照试验

背景：儿童和青少年超重和肥胖正迅速增加。在该人群，单纯行为疗法减肥及维持体重下降的效果有限，但是对药物治疗尚未进行广泛的研究。 目的：确定奥利州他（Orlistat）在青少年体重治疗方面的效果及其安个性。 设计、地点和病例：于美国和加拿大32个中心、539例肥胖青少年（12—16岁；体重指数[body mass index，BMI]在第95百分化之上≥2单位）进行的多ln0、54剧（2000年8月至2002年10月）随机双盲研究。 干预：给予奥利司他（n=357）或安慰剂（n=182）120mg，每口3次，持续1年；加适度低热卡饮食（脂肪占30％）、运动和行为治疗。 主要观察指标：BMI变化；二级指标包括腰围和髋用、体重下降、脂质测量以及机体对口服葡萄糖的血糖和胰岛素反心。 结果：至12周时，两组BMI均有下降；此后，奥利司他组体重维持稳定而安慰剂组则超过基线。研究结束时，奥利司他组BMI下降0．55。而安慰剂组则增加0．31（P=0．001）。与安慰剂组的15．7％相比，奥利司他组26．5％的病例BMI下降≥5％（P=0．005）；BMI下降≥10％者分别为4．5％和13．3％（P=0．002）。在研究结束时，奥利司他组体重增加0．53kg，安慰剂组增加3．14kg（P〈0．001）。双能X线吸收测量娃示，这种差异可用脂肪体再的变化解释。奥利司他组腰围下降，安慰剂组腰围上升（-1．33cm比＋0．12cm；P〈0．05）。奥利司他组发生轻至中度胃肠道不良事件者为9％-50％，安慰剂组为1％～13％。 结论：与安慰剂比较，奥利司他与饮食、运动和行为改善联合可显著改善肥胖青少年体重的治疗。在这个青少年人群，连续使用奥利司他1年并无重要安全问题，尽管奥利司他组胃肠道不良事件较为常见。     

院内获得性肺炎420例临床分析

院内获得性肺炎(HAP)是常见的医院内感染之一。由于社会人群的老龄化，慢性疾病的发病率不断增高，广谱抗生素的广泛应用，器官移植的开展以及院内交叉感染等多种因素，HAP的发病率明显增高，为此，我们总结了我院住院的420例HAP患者，分析其临床特点，以利于有效治疗。     

要高度重视使用中消毒剂的有效浓度

<正> 1 消毒剂有效浓度是达到消毒要求关键因素之一 影响消毒剂消毒效果的因素是多方面的,其中,消毒处理的剂量至关重要。作为消毒处理的剂量,包含两个因素,一是强度,二是时间。强度,在热力消毒中是指温度,在紫外线消毒中是指照射强度,在电离辐射消毒中是指剂量率,在化学消毒中是指药物浓度。时间,是指使用处理方法对微生物的作用时间。一般来说,强度越高,微生物越易死亡;时间越长,微生物遭到杀灭的机率也越大。强度与时间之间,互相是有关联的,这种关系又用速度常数或浓度系数来表示。 消毒处理的剂量是杀灭微生物所需的基本条件。在实际     

夏日降糖 事半功倍

夏天到了，糖尿病病人的血糖值普遍降低，有的甚至趋于正常。那么还要不要继续按原量服用降糖药？会不会引起低血糖？夏季如何服用中西药制剂以有效治疗糖尿病？人体血糖水平与季节的确有密切关系。一年之中，冬天血糖水平相对较高，而夏天则相对较低。从病理生理学分析，主要原因有两点：一是夏天胰岛素分泌量较多，同时人体组织对胰岛素敏感性也增高；二是夏天活动量较大，代谢加强，消耗较多。根据这一变化规律，西医或中医都认为夏天是降血糖的最佳时机，应按照“顺水推舟”的原理。进行强化治疗。     

番茄汁可预防肺气肿

日本研究人员通过动物实验证实，番茄汁能有效预防吸烟引起的肺气肿，研究人员让实验鼠每次吸入香烟的烟雾30分钟，每周5次共持续8周，这些实验鼠经过特殊培育，它们的各个系统老化的进程特别快，8周后就患上了肺气肿，     

沐舒坦雾化吸入与叩背对促进老年卧床病人排痰的协同作用

我科为神经内科病房，长年收治脑血管病病人，许多老年脑梗死病人，由于脑梗死后遗症引发长年卧床，导致体能消耗，咳嗽咯痰无力，加之脑梗死后咳嗽反射减弱，所以痰液不能及时排出。从而引起痰液阻塞气道、坠积性肺炎、肺内感染、感染难愈现象的发生。对于此类病人临床上除给予对症、抗炎治疗外，常用沐舒坦注射液雾化吸入法辅助治疗，促进痰液排出，但对于老年卧床病人排痰效果并不明显。我科室经过临床实践；在沐舒坦雾化吸入结束后立即行有效地叩背。在一定程度上大大提高了排痰的效果。[第一段]     

Noscapine有望用于前列腺癌的治疗

在美国科罗拉多召开的第17届国际前列腺进展大会上，公布的一项新的研究显示，Noscapine（那可丁）（Ⅰ）可能是一个治疗前列腺癌的有效药物。（Ⅰ）是非成瘾性阿片类药物，从20世纪50年代就开始作为镇咳药使用，起初人们设想（Ⅰ）为一种抗肿瘤药物，但直到最近才开始评价它的抗癌特性。