关于临床路径的几点认识

1临床路径的产生20世纪60年代初,美国人均医疗费用为80美元,70年代开始医疗费用急剧上涨,到了80年代末人均医疗费用上涨到1710美元,增加了20多倍。美国政府为了遏制医疗费用不断上涨的趋势,提高卫生资源的有效利用率,以法律的形式,从1983年开始实行了以疾病诊断相关分类为付款基础的定额预付款制,对疾病费用控制发挥了重大作用。2临床路径的定义是医院里的一组人员,包括管理决策者、医师、护理人员及其他医疗有关的人员,共同针对某一病种的监测、治疗、康复和护理所制定的一个有严格工作顺序、有准确时间要求的照顾计划,以减少康复的延迟及…     

把《处方管理办法》落实到位

今年3月12日,卫生部公布了《处方管理办法》,对处方管理的一般规定、处方权的获得、处方的开具、处方的调剂、监督管理和法律责任等作出明确的规定。《处方管理办法》的出台,对保证合理、经济、安全、有效用药起到了积极作用,《处方管理办法》的实施遏制了一些医生的不规范行为     

八味丹参茶中丹参酮ⅡA和总黄酮的测定

八味丹参茶是一味集传统经典方丹参饮方、地仙丹方、二精丸方之精华于一体自主研发的保健品,由河南方城道地药材裕丹参以及山楂为主等8味名贵野生药材精制而成,具有明显的防治高血脂、高血压以及脂肪肝等作用。丹参、山楂中富含降血脂、降血压作用的丹参酮、丹参酚酸、黄酮等有效物质群。本实验采用高效液相法、分光光度法对八味丹参茶中丹参酮A、总黄酮进行了定量测定,为其质量控制标准的制定及其进一步的推广应用提供依据。1仪器、试剂与材料日本岛津LC-10ATvp型高效液相色谱仪,SPD-10Avp可见-紫外检测器及威玛龙V5.21-PLUS 色谱工…     

排痰护理对儿童雾化吸入治疗的影响

目的：探讨排痰护理对儿童雾化吸人治疗的影响。方法：干预组雾化后由护士拍背、指导有效排痰；对照组雾化后由患儿自行排痰；对比两组雾化后排痰及肺功能改善差异性。结果：干预组雾化后有排痰者明显多于对照组，且肺功能改善情况也明显好于对照组，两组有显著性差异（P〈0．05）。结论：排痰护理能有效提高吸人治疗效果和肺功能的恢复，应重视雾化后的护理和指导工作。     

山莨菪碱预防甘露醇静脉炎的临床观察

目的 观察甘露醇静滴对外周静脉的损伤,预防静脉炎的发生.方法 将100例神经外科应用甘露醇的清醒病人随机分为观察组和对照组,观察组52例,对照组48例.观察组在静滴甘露醇前用2%山莨菪碱外敷穿刺点周围静脉皮肤后,静滴35℃甘露醇;对照组常规方法静滴35℃甘露醇.结果 自接受甘露醇治疗开始后10～14d内,观察组出现静脉炎3例,对照组出现9例,2组间经统计学处理,差异有统计学意义χ2=6.81(P〈0.01).结论 2%山莨菪碱可有效预防甘露醇静脉炎的发生.     

外科常见休克及其处理

休克：整个机体的神经，内分泌呼吸，循环系统等主要脏器和细胞功能严重障碍过程，集中表现体内血容量和有效血容量减少，重要器官和组织循环障碍，如抢救不及时有效死亡率极高。     

医药动态

依那西普对青少年RA患儿安全并且持续有效，血尿筛查降低膀胱癌病死率,使用Trepr066nil长期治疗可改善肺动脉高压,白介素2联合吡柔比星降低膀胱癌复发率,补充维生素K可有效预防骨丢失。     

创新思维有效管理

我们听到了太多“应该如何去做”，现在就交流一下“我们不应该做什么”。企业组织中往往存在一些现象，我们会发现越用力越反弹。如果在思维上不能有所创新和自我的意识，可能就会给我们带来很大麻烦，我个人认为这是现阶段企业发展存在的最大的瓶颈。我们不缺方法、手段及所谓正确的道理．缺的是我们的内功如何与环境产生有效的互动。效果一定比道理更重要。没有效果的道理就是没道理。今天我和大家沟通一下创新思维，主要是从心理意识方面和大家互动一下企业组织的各种现象和问题。[编者按]     

新生儿缺血缺氧性脑病临床CT观察（附212例分析）

我院近7年来在315例新生儿头颅CT检查中，诊断为缺血缺氧性脑病(HIE)212例，占检查人数的67．6％。HIE在新生儿尤其有围产期窒息史的患儿中发病率很高。CT扫描可以显示病变的大小、位置、密度以及有关并发症，对临床治疗及预后有很大的帮助。CT检查是确诊HIE的有效方法之一。     

1例儿童反复上感致慢性支气管炎的防治及护理

上感是小儿时期最常见的疾病,大多数可在短时期内恢复,但因反复上感而引起慢支者较少见。现就1例因反复上感而引起慢性支气管炎,经精心治疗和有效护理而基本痊愈的病例报告如下。1一般资料:患儿,男,现11岁,从3周岁起,每年冬春季易反复感冒,经多方治疗,效果不明显。最后导致慢支的典型症状:反复咳嗽,咳吐大量白色泡沫痰,且迁延不愈,以致冬天不能上学。胸部X线显示:支气管肺纹理紊乱。2治疗方法2.1一般疗法:急性期宜卧床休息,常更损卧位,保持头胸略高,以利呼吸畅通,预防肺炎。多饮水,宜进流质或软质易(下转90页)(上接88页)消化、富营养,多维…