肺部感染对肺癌生存期的影响

原发性支气管肺癌(以下称肺癌)最常见的并发症是肺部感染。总结我院1990～1997年间住院死亡肺癌患者59例。分析其直接死因,发现肺部感染对肺癌生存期有显著的影响。1　临床资料1.1　病例选择　男45例,女14例,男女之比为3.5∶1,年龄30～82岁,中位年龄62岁。临床分期:根据分期标准,Ⅰ期0例;Ⅱ期4例,并发肺部感染3例;Ⅲ期18例,并发肺部感染11例;Ⅳ期37例,并发肺部感染17例。所有病例均为活检病理或细胞学检查确诊。1.2　肺部感染诊断依据　①发热或咳嗽、咳痰等临床症状。②肺部听诊有湿性音。③血常规白细胞总数及中性粒细胞增高。④肺部Ｘ…     

晚期癌痛居家宁养患者生存期及其相关因素分析

摘 要：［目的］ 通过对晚期癌痛居家患者的基本状况、癌痛强度、活动能力、生活质量、生存期的调查，分析其生活现状及其相关影响因素，构建晚期癌痛居家患者生存模型。［方法］ 选取310例上海市崇明地区晚期癌痛居家患者作为统计分析对象，分析患者疼痛强度数字评分、活动能力、生活质量及生存期与患者性别、年龄、文化水平、居住情况、家庭人均月收入、肿瘤种类之间的相关性，并利用自适应助推法（adaptive boosting）构建晚期癌痛居家患者生存期分类模型。［结果］ 晚期癌痛居家患者的生存期与患者疼痛数字评分呈负相关，与活动能力评分、生活质量评分呈正相关，患者基本状况包括性别、年龄、文化水平、居住情况、家庭人均月收入和肿瘤种类，都是影响晚期癌痛居家肿瘤患者生存期的直接或间接因素。基于以上研究结果构建了分类正确率约为70%的晚期癌痛居家患者生存期分类模型。［结论］ 晚期癌痛居家患者作为一个特殊的弱势群体，影响其生活质量及生存期的因素较为复杂，通过adaptive boosting算法构建的分类模型可以为居家医疗服务提供参考意见。     

胰腺腺癌切除术后预测生存期的诺模图

诺模图是一种可以提供某一特定结果总的可能性的统计学工具，比TNM分期系统可以提供更好的个人鉴别。胰腺诺模图，最初是由美国纽约斯隆，凯德琳癌症纪念研究中心（MSKCC）开发出来的，联合临床病理学和手术数据来预测术后1、2、3年疾病特异性生存率。     

多西他赛联合奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌24例

非小细胞肺癌占肺癌发病率的80％，其预后较差，一般中位生存期不超过8个月。近年来随着紫杉醇等新一代抗癌药物的临床应用，疗效有所改善。国内外多次有多西他赛治疗肺癌的报道，并取得较好的疗效。我院2007年1—12月应用多西他赛联合奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌24例．并观察其临床疗效及毒副反应，现报告如下。[第一段]     

E-CHOP方案治疗20例T细胞性非霍奇金淋巴瘤的疗效分析

目的:E-CHOP方案治疗T细胞性非霍厅金淋巴(T-NHL)患者的近期疗效、远期生存和不良反映.方法:回顾性分析20例T-NHL患者的临床特征及E-CHOP方案化疗加或不加局部放疗的近期疗效、不良反应及远期生存情况.结果:20例患者中,平均年龄45岁,临床分期Ⅰ-Ⅱ期3例,占15%;Ⅲ-Ⅳ期占85%,经国际预后指数(IPI)评分为3-4分者占85%,此20例患者均采用E-CHOP方案治疗,平均6-9个疗程,加或不加局部放疗,评价客观疗效,总有效率为74.3,CR率为55%.主要不良反应为骨髓抑制;平均随访期为27个月6-48个月),1-4年生存率分别为:60%、50%、40%、35%.结论:采用了E-CHOP方案治疗T-NHL的期疗效、远期生存率较以往有提高副作用少,价格低廉,值得临床进一步验证和推广应用.     

凡德他尼和多烯紫衫醇联用有望用于治疗肺癌

美国德克萨斯州休斯顿市M．D．安德森癌症中心的Roy S Herbst及其同事在J Clin Oncol上报告，凡德他尼和多烯紫杉醇联用可增加以前治疗过的非小细胞肺癌患者的无进展生存期。 Herbst称，这项研究提示，当加入到肺癌标准二线化疗多烯紫杉醇时，双重血管内皮生长因子和内皮细胞生长因子受体抑制剂凡德他尼可改善至肿瘤生长的时间。他们对基于铂的一线化疗失败的局灶性晚期或转移性非小细胞肺癌患者进行了研究。     

晚期非小细胞肺癌患者凝血功能异常的相关因素与预后的分析

目的分析晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者的凝血功能,并探讨其对预后和生存期的影响,为早期纠正凝血功能异常提供指导。方法选择2012年1月至2014年1月于本院就诊的60例经病理活检确诊的NSCLC患者纳入试验组,另选择本院同期60例健康体检者纳入对照组。通过比浊法检测两组研究对象的血浆凝血活酶时间(thromboplastin time,TT)、凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)水平、凝血酶原活动度(prothrombin activity,PTA)、国际标准化比值(international normalized ratio,INR)、D-二聚体(D-dimer,D-D)及血小板(platelet count,PLT)计数。采用Log-Rank检验和Cox比例风险回归模型分析凝血功能与患者生存期和预后的相关性。结果试验组患者PT、INR较对照组均显著延长(P<0.05),APTT、PTA较对照组均显著降低(P<0.05),FIB、D-D水平及PLT计数较对照组均显著升高(P<0.05),两组患者TT比较无显著差异(P>0.05)。不同年龄、不同肿瘤病理类型、不同肿瘤直径的患者其凝血功能指标比较均无显著差异(P>0.05)。与女性患者相比,男性患者PT、APTT、INR延长,PTA下降,FIB水平升高,差异均有显著性(P<0.05)。与淋巴结未转移患者相比,淋巴结转移患者的FIB、D-D水平均显著升高,APTT缩短,差异均有显著性(P<0.05)。试验组患者平均生存期为(20.3±18.2)个月。LogRank生存比较研究法提示:PT和INR延长、PTA下降及FIB水平升高均影响NSCLC患者的生存期和预后(P<0.05),其余指标与生存期和预后无明显相关性(P>0.05)。Cox比例风险回归模型提示:FIB水平升高和INR延长均为缩短NSCLC患者生存期并导致不良预后的独立危险因素(P<0.05)。结论晚期NSCLC常导致血液高凝状态,男性患者及淋巴结转移均会显著增加血液高凝状态,其中PT、INR、PTA及FIB水平与患者生存期显著相关,但仅FIB水平和INR是影响晚期NSCLC患者生存期和预后的独立危险因素。     

112例Ⅲ期胃癌患者生存影响因素分析

胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一.一旦确诊,70%以上的患者已属于Ⅲ、Ⅳ期[1].我科确诊并行手术治疗的患者以Ⅲ期胃癌最常见.对112例Ⅲ期胃癌患者进行回顾性分析.探讨影响Ⅲ期胃癌患者生存率的因素.     

基因治疗 肝癌患者的福音

一直以来,原发性肝癌发展迅速,生存期短,并发症多,生活质量差,所以被公认为“癌之王”。当被确诊为肝癌后,患者所面对的心理挑战是常人所不能想像的。目前肝癌患者最常选择的治疗方法主要有手术切除、化疗和放疗。今天我们为大家介绍一种最新的治疗方法——基因疗法。     

脑胶质瘤患者生存期的相关因素分析

目的 探讨脑胶质瘤患者生存期的相关因素.方法 对资料完整的109例脑胶质瘤患者进行观察和分析,对可能影响脑胶质瘤生存期的因素采用Kaplan-Meier法和Cox回归分析进行统计学验证.结果 Kaplan-Meier法单因素分析显示年龄、部位、术前患者身体机能状况评分(KPS)、病理级别、瘤周水肿、肿瘤囊变、手术方式、术后放疗八个因素对患者生存时间产生显著影响;Cox回归多因素分析显示年龄、部位、术前KPS、病理级别、手术方式、术后放疗六个因素是决定患者生存时间的主要预后因素.结论 结合预后影响因素,注意治疗中的各环节,合理安排治疗模式,将有助于改善脑胶质瘤患者的预后.