痉挛性斜颈

痉挛性斜颈是指原发性颈部肌肉不随意收缩引起的头颈扭转和转动为表现的症侯群。以成人肌张力障碍局限性发作最为常见，称之为特发性颈肌张力障碍更确切。这种颈部肌肉不自主的异常运动尤其会在患者处于公众场合或紧张繁忙时加重，使患者的工作无法正常进行。根据Nutt等的文献报道，痉挛性斜颈的患病率大约是9／10万。其发病率与性别和年龄相关，女性的发病率通常是男性的1．5～1．9倍。发病的高峰年龄为50～60岁，70％～90％的病人在40～70岁之间发病。     

药物负荷超声心动图检测心功能减低者存活心肌

目的评价小剂量多巴酚丁胺、硝酸异山梨酯单用及合用的二维超声心动图(2DE)检测冠心病左心室收缩功能严重减低患者存活心肌的安全性和准确性。方法对40例陈旧性心肌梗死拟接受冠状动脉血运重建术患者进行多巴酚丁胺(3、5、10μg·kg-1·min-1)、硝酸异山梨酯及两药合用的负荷2DE检测。结果硝酸异山梨酯与多巴酚丁胺(3、5μg·kg-1·min-1)合用无诱发心肌缺血,检测敏感性和准确性均较两者单用时显著提高(P值均<0·05),且副作用发生率显著降低(P<0·05)。硝酸异山梨酯+多巴酚丁胺5μg·kg-1·min-12DE的敏感性、特异性和准确性均达多巴酚丁胺10μg·kg-1·min-12DE水平。多巴酚丁胺10μg·kg-1·min-1可诱发心肌缺血。结论多巴酚丁胺5~10μg·kg-1·min-12DE检测左心室收缩功能严重减低患者存活心肌效果较好,但可诱发心肌缺血。硝酸酯与多巴酚丁胺合用能提高检测敏感性和准确性,且更安全。     

电针足三里和阳陵泉穴对家兔胃胆运动及脑肠肽的影响

目的:研究经脉-脏腑相关理论及经穴对相应脏腑的特异性作用．方法:静脉滴注阿托品造成家兔(n=50)胃和 Oddi括约肌运动抑制状态,观察电针家兔足三里穴及阳陵泉穴对胃电及Oddi括约肌肌电的影响并检测血浆和胃窦平滑肌及Oddi括约肌组织中胃动素(MTL)胆囊收缩素(CCK)的含量．结果:静滴阿托品后家兔胃电和Oddi括约肌肌电慢波高活动相平均振幅(P=0．001和快波平均振幅(P=0．028,P=0．001)明显降低;慢波平均频率变化不明显．电针足三里穴和阳陵泉穴对家兔胃电(P=0．020,P=0．0001及Oddi 括约肌肌电(P=0．021,P=0．001)平均振幅有不同程度的兴奋作用,表明经脉-脏腑之间既有直接相关又有间接相关．电针足三里穴和阳陵泉穴可升高胃窦平滑肌、Oddi括约肌组织及血浆中MTL(P=0．000)、CCK((P=0．001)含量．电针足三里穴对胃窦平滑肌和血浆MTL (P=0．020,P=0．001)及血浆CCK(P=0．001)含量升高最显著,差异有显著性意义．Oddi括约肌MTL及胃窦平滑肌、Oddi括约肌CCK以电针阳陵泉穴明显．提示MTL和CCK是参与针刺调整消化道运动的重要脑肠肽物质．结论:电针足三里和阳陵泉穴可促进胃和 Oddi括约肌运动,其机制之一可能为针刺影响外周MTL、CCK的释放,进而调整消化道运动．这种经穴对相应脏腑的调整作用具有相对特异性．     

太极拳对原发性高血压患者循环NO/ET平衡性的研究

近年研究提出血管内皮细胞衍生舒张因子(endothelium derived relaxing factor,EDRF)与内皮细胞衍生收缩因子(endothelium derived contracting factor,EDCF)失衡是高血压发病机制之一[1].     

速度对膝关节屈肌和伸肌等速离心收缩力矩的影响

目的确定运动速度对离心收缩测试的影响,为进一步深入研究提供客观依据。方法对20例健康人膝关节进行等速离心收缩测试,用统计学方法观察不同速度下膝关节屈肌和伸肌峰力矩、相对峰力矩和屈肌/伸肌比值的变化。结果速度对膝关节屈肌和伸肌峰力矩和相对峰力矩影响显著,对屈/伸比值的影响不显著。结论离心等速测试和训练过程中,必须考虑速度的因素。     

偏瘫患者的步态分析和治疗

步行做为移动手段是人类及动物生存的基础。步行能力低下是偏瘫患者的主要问题。如何改善患者的步行能力，提高其未来的生活质量，是康复治疗的主要目标。临床上。步态分析是从观察开始，并且以观察结束，其目的就是把握步态异常的原因，同时判断治疗效果。     

慢性下腰痛患者腰椎曲度与躯干肌等长收缩肌力的关系

目的：观察慢性下腰痛患者腰椎曲度与躯干肌肌力的变化,为慢性下腰痛的康复和预防提供依据.方法：选择2004-08/12第二军医大学长海医院康复医学科门诊接诊慢性下腰痛患者36例,均为女性;平均（44.2&;#177;3.9）岁;平均体质量（61.9&;#177;7.7）kg;平均身高（160.3&;#177;5.6）cm.对36例患者分别进行躯干肌屈伸等长收缩肌力测试和腰椎曲度测量,并根据腰椎曲度测量结果分为曲度正常组19例和曲度异常组16例,评价两组间等长收缩肌力测试的屈伸峰力矩及屈、伸峰力矩之比.结果：两组屈、伸峰力矩和屈、伸峰力矩之比值的比较：两组躯干肌等长收缩肌力测试中前屈峰力矩无显著差别（t=0.525,P=0.603＞0.05）,曲度异常组后伸峰力矩值显著小于曲度正常组[（86.50&;#177;10.30）,（117.21&;#177;23.32）N&;#183;m,t=4.875,P=0.000＜0.05],曲度异常组前屈和后伸峰力矩之比值显著大于曲度正常组（0.359&;#177;0.050,0.286&;#177;0.009,t=2.699,P=0.011＜0.05）.结论：慢性下腰痛患者躯干肌后伸肌力的显著降低和腰椎曲度的降低可能存在着互为因果的密切关系,加强躯干肌后伸肌力训练和调整腰椎曲度的训练可能会促进慢性下腰痛的康复和预防慢性下腰痛的发生和发展.     

定量组织速度成像评价慢性心力衰竭患者左室壁收缩的非同步性

目的　探讨定量组织速度成像 (QTVI)评价慢性充血性心力衰竭 (慢性心衰 )患者左室壁收缩的非同步性。方法　应用 QTVI分析 16例慢性心衰患者和 2 0例正常人的左室壁运动速度曲线 ,并对其中 4例右室双灶起搏和 1例双心室起搏患者起搏前、后进行对比分析。结果　慢性心衰患者的室间隔和左室侧壁基底段的收缩期速度峰均明显减低 (P<0 .0 0 1) ,两节段的收缩期速度峰延迟明显 (P<0 .0 0 1)。5例患者起搏后室间隔和左室侧壁基底部收缩期速度峰均较起搏前稍增大 ,两节段的收缩期速度峰延迟较起搏前明显缩短。结论　 QTVI能够评价左室壁收缩的非同步性 ,并能够评估起搏治疗再同步化的效果。     

冠心病患者等长收缩训练的作用及机理

目的：验证等长收缩训练(IE)在冠心病康复中的疗效及机理。方法：40例冠心病患者分为IE组和动力性运动DE组。IE组每日进行IE体操和有氧训练，DE组每日进行有氧训练，每周均训练5次。两组治疗时间均为6周。测定训练前后心率、血压、体重、腰围、臀围，心电运动试验，空腹血糖、血脂和二维超声心动图，并用放免法测定前后内啡肽(强啡肽、β—内啡肽、亮氨酸脑啡肽)的变化。结果：①两组均引起体质改善，但IE组腰围下降、肌力增加、最大运动时间增加和TG下降更为明显。②IE组定量运动时心血管反应下降。③IE组脑啡队和β—内啡肽明显增加。结论：冠心病患者IE训练可以安全有效地改善体质，提高最大运动能力，降低定量运动心血管反应，其机理与L—EK和β—END增加有关。     

分娩期产妇的心理护理

分娩是一种自然的伴随着巨大的心理和精神负担的生理过程,大多数第1次分娩的产妇其产程不同程度地受其心理状态影响,如恐惧、忧虑、疼痛或精神紧张,不仅会使子宫收缩不协调,阻止子宫口扩张,且会因产妇得不到休息、进食、致使产妇产力不足,产程延长甚至难产,因此,根据产妇不同的心理状态及分娩的不同时期,给予适时的心理护理,保证母婴健康有着重要的作用.