微型钢板治疗掌指骨骨折

目的：介绍一种治疗手掌骨骨折切开复位内固定的术式,方法：对１５例手掌有骨折脂用切开复位,微型钢板螺丝钉内固定术,根据骨折的不同部位及骨折的不同类型,选用不同形状的钢板。结果：术后１５例随访３ｍｏ～１ａ,全部病例骨折完全愈合,无关节僵硬发生,疗效良好,结论：应用微型钢板螺丝钉治疗手掌,指骨折、使用方便,疗效可靠,值得推广应用。     

练琴不当孩子遭殃

过去，指骨无菌性坏死在我国很少见。然而，近年来学弹钢琴、电子琴的孩子不断增多，指骨无菌性坏死的病例也随之出现。对此，家长务必引起重视。     

克氏针张力带法与单纯克氏针治疗指骨髁部骨折的疗效比较

指骨髁部骨折多由挤压伤所致,机制是作用力作用于指间关节,其骨折类型较多,以单髁骨折和双髁骨折(AO分型B1型和C1型)多见。临床表现为指间关节疼痛肿胀、活动受限,骨折后骨折块受侧副韧带牵拉而多有分离移位,保守治疗以石膏及小夹板外固定为主,但很难达到解剖复位或功能复位,故多行手术治疗。手术方法以克氏针及螺钉固定为主,目前还有克氏针张力带法,微型螺钉固定牢靠,但操作中骨折块有碎裂的危     

微型钢板内固定治疗掌指骨骨折的临床体会

目的探究微型钢板内固定在治疗掌指骨骨折的临床疗效。方法资料选自2010年6月至2013年5月收住在我科被确诊为掌指骨骨折患者100例,随机分为实验组和对照组两组,每组各50例,实验组选用微型钢板进行固定,对照组选用石膏进行固定,术后随访2¹5个月,观察患者术后的愈合情况。结果经过215个月,观察患者术后的愈合情况。结果经过2¹5个月的随访,通过术后X线的复查,实验组术后骨折愈合较优的例数为25例(50%),愈合效果良的患者为20例(40%),优良总比例较高,约占90%,较对照组效果显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论采用微型钢板固定治疗掌指骨骨折的临床效果显著,并且并发症发生的概率比较低,值得进一步在临床推广应用。     

23例指骨断针存留诊治体会

指骨内断针存留在外科不太常见，若处理不好会导致指骨感染，甚至有截指的危险。现回顾性分析我院2000年1月-2012年12月收治手部被电脑针织机床的机针扎伤伴断针残留287例病例资料，对其中的23例指骨断针存留的诊治情况报道如下。     

合并真菌感染化脓性指头炎治疗与预防

<正>化脓性指头炎是发生在指末节的皮下化脓性感染。因感染时,整个指腹高度肿胀形同蛇头,故名"蛇头疖"或"瘰疽"因指腹皮下组织排列十分紧密故在感染初起,组织就很肿胀,同时腔内张力明显增高,疼痛剧烈,末节指骨的血供受到阻碍。疾病早期局部症状较重;脓肿形成后很难检出感染区的波动感,是该病的重要特征。临床上在外科中比较多见,特别在农村,因防范意识较差,又不及时治疗,很容易发展成化脓性指头炎,但合并真菌感染化脓性指头炎的病例并不多见。笔者在临床中碰到1例,右大拇指化脓性指头炎,同时合并真菌感染。该患者女、年龄76岁,感右大拇指肿胀、痒痛1周在我中心就诊。询问病史,该患者既往糖尿病和高血压病史,右大拇指灰指甲史,目前血糖控制     

微型钢板治疗掌指骨骨折疗效观察

目的探讨掌指骨骨折应用微型钢板治疗的临床疗效。方法本组54例患者共60处骨折均采用切开复位、微型钢板内固定,术后早期康复训练。结果 54例骨折均达到解剖复位的标准,无并发症发生,根据TAM评分,本组患者优37例（68.6%）,良14例（25.9%）,可3例（5.5%）,优良率为95.5%。结论用AO微型钢板内固定治疗掌指骨骨折,适用各种类型骨折,可以早期功能锻炼,获得满意疗效,值得临床推广。     

微型外固定架治疗掌指骨开放性粉碎骨折

目的探讨微型外固定架治疗掌指骨开放性粉碎骨折临床疗效。方法随机抽取该院2012年期间收治的24例掌指骨开放性粉碎骨折患者的临床资料进行回顾性分析,采用微型外固定架治疗方法给予治疗,并对其治疗效果进行评价。结果该组患者均随访8~24个月,其中,有1例患者发生切口感染,其余所有患者骨性愈合,以TAM为标准进行评价,功能恢复优18例,良好5例,差1例。结论采用微型外固定架治疗掌指骨开放性粉碎骨折,操作简单,固定可靠,术后早期患者可以进行功能锻炼,疗效确切,是目前临床上一种较为理想的治疗掌指骨开放性粉碎骨折方法,值得临床推广与应用。     

哈萨克族成人指骨长度的X线测量及其与身高的性别判别

目的 探讨新疆哈萨克族成人指骨长度与身高的依存关系。方法 随机选择健康哈萨克族成人200人（男100人,女100人）,进行双手后前位X线拍片,分别测量各节指骨长度和对应的身高。计算各节指骨长度的均值、标准差和标准误,并且从各节指骨长度推断身高的性别判别方程。结果 男性和女性各节指骨长度之间的差异有统计学意义（P＜0.01）。经相关分析建立了哈萨克族成人指骨长度推断身高的4个性别判别方程（Y₁＝0.780ZM₁＋3.146YM₂＋1.594YS₁＋0.618ZS₃＋0.045YX₁＋1.891ZX₁＋2.548ZX₃-135.324, Y₂＝0.3450ZM₁＋2.328YM₂＋1.814YS₁＋1.355ZS₃＋0.714YX₁＋1.461ZX₁＋1.580ZX₃-118.678, Y₃＝3.540SG＋0.859YM₂-1.882ZS₂＋0.640YZ₁-5.598YZ₂＋5.794ZZ₂＋0.807YZ₃＋0.695ZX₁-391.229, Y₄＝3.284SG＋0.313YM₂-1.595ZS₂＋1.113YZ₁-3.869YZ₂＋4.959ZZ₂＋5.244YZ₃＋0.353ZX₁-340.001）。 结论 所得性别判别式对法医学性别判别应用价值较大,为体质人类学和法医学提供了有关新疆哈萨克族人的解剖学资料。