导管消融术的最新动向

心律失常是临床上经常遭遇到的心脏异常 ,其中致死性心律失常 ,由于伴有血流动力学改变 ,而发生晕厥、猝死 ,危及生命。近年 ,有关心律失常的发生机理及治疗 ,均有令人瞩目的进展。《日本临床》杂志 2 0 0 2年第 60卷第 7期 ,特集———不整脉———致死性不整脉の最新治疗法を中心に ,用整集 ,分总论、最新基础研究进展、致死性心律失常的预防和对策和各种病态时的心律失常的治疗四个主题 ,载文共 2 7篇 ,从基础研究到临床实际对心律失常 ,尤其致死性心律失常做了系统、细致地探讨 ,颇值得心血管内、外科医生的参考。本杂志选择其中 2 0篇 ,分两期刊完。全辑由大连医科大学附属第一临床医院心血管内科翻译 ,柯若仪教授主审。     

胺碘酮加小剂量地高辛转复房颤32例报告

目的　观察可达龙 (胺碘酮 )加小剂量地高辛对部分经冠脉造影确诊的高血压性心脏病 (高心病 )与冠心病患者心房颤动 (房颤 )转复窦性心律的可能与安全性。方法　符合入选条件、住院连服 2周可达龙 (0 .2g,3/d)未复律的高心病、冠心病并房颤患者 32例 ,加服地高辛 0 .1 2 5g ,2 /d ,2周后为观察终点 ,判断其房颤转复成功率与用药安全性 ;并随访半年 ,观察房颤复发率。结果　 32例中转复窦性心律 2 3例 ,转复率 71 .9% ,平均转复时间 (7± 2 )d ,无一例出现药物副作用 ;随访半年 ,复发 6例 ,复发率占复律者的 2 6 .1 %。结论　可达龙加小剂量地高辛对高心病、冠心病患者的房颤转复窦性心律 ,具有疗效较高 ,安全性与依从性好等优点 ,但仍有一定的复发率。     

氨酰心安、洋地黄联合治疗快速心房颤动并心衰的临床意义

对30例快速房颤并心衰患者联合应用氨酰心安和洋地黄治疗20天,大部分病人心室率及心衰症状得到控制,总有效率93.3％,其中显效率36.7％。对联合应用机制及临床应用进行了分析。     

小剂量倍他乐克治疗心力衰竭伴快室率房颤的疗效观察

对慢性充血性心力衰竭 (ＣＨＦ)伴快室率房颤的器质性心脏病患者 ,洋地黄是首选药物 ,但单用洋地黄对部分患者心室率控制并不满意 ,地高辛加小剂量倍他乐克治疗ＣＨＦ伴快室率房颤 ,取得满意疗效 ,现报告如下 :1　对象与方法1.1　对象本科 1998年至 2 0 0 1年 ,收治的慢性心功能不全患者 ,经常规应用利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管扩张药物及洋地黄 ;入院后均给予地高辛 0 .2 5ｍｇ 日 ,口服 5个半减期 ,静息心率仍超过 90次 分的ＣＨＦ伴房颤患者 32例 ,其中男性 18例 ,女性 14例 ,平均年龄 4 3± 11岁 ,心功能Ⅱ～Ⅳ级 ,风湿性心瓣…     

乙胺碘呋酮速效救心丸联合治疗心房纤颤108例疗效观察

心房纤颤是临床上较为常见的心律失常之一，尤其是阵发性房颤，往往发病突然，且反复发作，其中一些顽固性的房颤，治疗比较困难，疗效常不佳。近几年来，我们用乙胺碘呋酮联合速效救心丸治疗108例，取得了较为满意的效果。报告如下。     

房颤病人抗凝疗法与减少中风风险

<正>房颤(AF)病人具有高度潜在的脑栓塞危险,临床实践证明,除风湿性心瓣膜疾病导致的AF以外,非瓣膜病性AP病人也有高度的中风发生率。 1989年美国胸内科医师协会(ACCP)的一个专门研究小组在试验治疗的基础上,推荐给伴有AF的心血管病、甲亢病人以及60岁以上的老年人长期口服华法林疗法,治疗指南选择和推荐剂量是很有参考价值的。     

踏车试验中发现隐性预激综合征

反复阵发性心慌胸闷，常规ECG，屡次正常者，采用踏车运动试验递增法，诱发阵发性房颤及隐性预激。     

胺碘酮、福辛普利联合治疗孤立性房颤的临床观察

目的：探讨胺碘酮、福辛普利（蒙诺）联合对无心脏病变基础的阵发房颤患者,房颤复发预防的远期疗效观察。方法：2年多来对118例孤立房颤病人进行临床用药对比观察。结果：胺碘酮联合福辛普利,用于孤立阵发房颤患者、房颤复发,优于单独应用胺碘酮。     

房颤的导管消融治疗:2005年回顾与展望

心房颤动（简称房颤）是最为常见的心脏病之一。据估计，我国的房颤患病人数达1000万以上。房颤的危害包括：①房颤是最常见的一种心律失常（俗称心跳紊乱），其本身即可导致患者出现严重不适，例如心慌、胸闷等；②如果患者同时并存有其他心脏疾患（如心力衰竭、冠心病等），房颤的发作还会诱发或者加重这些疾病；③房颤患者脑卒中（严重者表现为偏瘫，甚至致死）发生率高达无房颤者的5倍以上。以占房颤患者绝大多数的非瓣膜病房颤来讲，其年脑卒中发生率为5％，如果以前曾发生过一次脑卒中，那么再次脑卒中的年发生率则升至12％。据统计，至少有35％的房颤患者在其一生中将至少发生一次脑卒中；④房颤并不是一种“良性”的疾病，