产妇年龄对新生儿不良结局影响的回顾性队列研究

目的 探讨不同怀孕年龄单胎妊娠产妇和新生儿不良结局的关系。方法 采用回顾性队列研究的方法,通过截取产科和新生儿科电子病例资料,获得2006年1月至2018年12月复旦大学附属妇产科医院住院单胎妊娠孕妇的社会人口学资料、孕产史及本次妊娠情况。按照分娩年龄不同将产妇分为低龄(<20岁)、适龄(~34岁)和高龄组(≥35岁)。分析各年龄组产妇相关特征的基线和妊娠的新生儿结局的发生率。组间比较采用χ²或Fisher精确检验。采用多自变量logistic回归模型,进行产妇亚组分析,以~34岁组为参考组,对<20、≥35岁组产妇,通过比值比(Crude OR)、调整比值比(Adjusted OR)和95％CI表示各产妇亚组相关的新生儿不良结局的风险。结果 2006至2014年高龄产妇比例6.9%~9.9%,2015、2016、2017和2018高龄产妇的比例分别为13.1%、13.8%、17.6%和19.6%。低龄组、高龄组在流动人口、初产妇、剖宫产比例方面与适龄组相比差异均有统计学意义(P均<0.001)。高龄组较适龄组胎产式为非头位者、不良孕产史、男性新生儿比例增加(P<0.05)。校正后低龄组和高龄组早产儿的发生率分别是适龄组的1.88倍(95%CI:1.34~2.65)和1.31倍(95%CI:1.21~1.42)。低龄组和高龄组中期早产儿的发生率分别是适龄组的2.83倍(95%CI:1.45~5.54)和1.34倍(95%CI:1.13~1.60),低龄组和高龄组晚期早产儿的发生率分别是适龄组的1.75倍(95%CI:1.22~2.51)和1.27倍(95%CI:1.17~1.36)。低龄组和高龄组低出生体重儿的发生率分别是适龄组的2.35倍(95%CI:1.66~3.33)和1.26倍(95%CI:1.16~1.37)。高龄组出生缺陷发生率是适龄组的1.39倍(95%CI:1.20~1.62)。结论 与适龄组相比,高龄组和低龄组产妇增加了早产、中期早产儿、晚期早产儿和低出生体重的风险。对低龄产妇应加强流动人口的管理,定期产检。对高龄产妇,应预防出生缺陷的发生,积极处理妊娠期并发症,加强孕中后期监护,预防围生期感染。本研究结果有助于不同怀孕年龄产妇的产前咨询和管理。     

怀孕时如何与宠物相处

我妻子怀孕几个月了，在怀孕之前，她就特别喜欢小狗，而且养了好几只。怀孕后，我提出把这些宠物送到亲戚家，但她无法割舍；既然我说服不了她，那就想请问一下孕妇该如何与宠物相处？     

分析意外怀孕的原因与预防措施

目的:对意外怀孕的原因以及相应的预防措施进行分析探讨,为今后的计划生育工作提供可靠的参考依据。方法:抽取我站自2012年1月-2013年4月间门诊共接待早期意外怀孕要求终止妊娠妇女809例。对其临床资料展开回顾性分析。结果:本组孕妇中带环妊娠144例,口服避孕药6例,无措施281例,工具避孕119例,哺乳期闭经怀孕85例,体外排精138例,避孕膜36例。带环妊娠者中有78例发生环位下移,有66例孕妇的环位正常。结论:诱发意外怀孕的原因较多,根本原因为避孕知识的缺乏、思想不重视以及避孕措施不当等引起的,因此全社会应加大生殖健康宣传教育,使育龄女性的自我保健意识得以显著增强。     

看,塑化剂有多“毒”

<正>媒体曾报道,台湾大里仁爱医院一名孕妈妈早产生下男婴,生殖器只有0.2厘米长,不到新生男婴平均生殖器长度的1/10,仅相当于"一粒米"大小,排尿几乎是一点一点滴出来的,查性染色体却很正常。正在医生为追溯原因而大惑不解之际,台湾卫生部门从部分饮料中查出了塑化剂,而这位母亲恰恰就是一位饮料爱好者,坦言怀孕期间每天至少要喝1杯茶饮店的饮料。于是,引起了专家在塑化剂与男婴生殖器畸形之间微妙关系的联想,一场"塑化剂风波"震撼台湾,并波及到内地,成为继三聚氰胺之后又一宗严重食品安全事件。     

怀孕与体重

目的 :重视体重与备孕怀孕的关系,强调体重对备孕怀孕的影响.方法 :根据体质指数测出自己体重处于什麽状态,在备孕怀孕及产后,通过饮食、运动控制体重.结果 :体重控制好的女性,生的宝宝健康的多,顺产的多.产后身材恢复的好.结论 :通过控制体重,达到生健康宝宝,再造一个迷人身材的目的.     

新动态

人工胰腺令糖尿病孕妇高枕无忧 众所周知，对于有糖尿病的孕妇来说，严格控制血糖是非常重要的，因为过高的血糖值会对胎儿产生损害。而真正做到非常好的血糖控制并不容易，因为在怀孕期间，     

怀孕初期患有高血压可能会增加主要的先天性缺陷的风险

《英国医学杂志》在线发表的一项研究“表明在怀孕早期患高血压可导致新生儿重大出生缺陷的风险，而不是用来控制病情的药物导致的”。该研究的研究人员分析了“从1995年至2008包括超过46万名孕妇及其婴儿的资料．该研究由美国卫生保健研究和卫生和人类服务部等机构提供资金资助。”     

中医助孕,他们走过太多弯路

在潘主任的中医门诊,有相当一部分夫妇,都迫切想要一个健康的宝宝:不孕不育求怀孕的,孕前求体质调理的,已经怀孕求安胎的……求孕本来就心急,不少人还走了弯路。     

孕期产前超声诊断胎儿鼻骨缺失和鼻骨短小的分析观察

目的探析孕期产前超声诊断胎儿鼻骨缺失和鼻骨短小的临床价值。方法选取2019年1月至2020年1月在南阳市第一人民医院行孕期检查的3517例妊娠孕妇行系统超声检查,记录胎儿鼻骨发育及其他发育畸形情况,并行染色体核型分析,观察至妊娠结局。对是否鼻骨缺失或鼻骨短小者的超声、染色体检查及鼻骨长度进行比较分析。结果3517例孕妇经超声检查,发现鼻骨发育异常者34例(9.70‰)。其中鼻骨缺失12例(单侧4例,双侧8例,3.40‰),鼻骨短小22例(6.30‰)。鼻骨缺失与鼻骨短小构成比比较,差异有统计学意义(35.29%vs.64.71%)(P<0.05)。18例鼻骨异常合并身体其他结构异常者选择终止妊娠,16例胎儿鼻骨异常孕妇行羊水穿刺染色体核型分析,结果3例正常,1例微缺失、微重复,12例显示染色体异常,以21-三体综合征为主(66.67%)。鼻骨发育异常胎儿与鼻骨正常各孕周胎儿鼻骨长度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。3483例超声检查鼻骨正常胎儿中漏诊1例鼻骨短小胎儿,漏诊率为2.86%(1/35)。34例超声诊断鼻骨发育异常胎儿,18例引产后大体标本及尸检与超声诊断相符,16例行羊水穿刺染色体核型分析,其中11例经引产后证实,1例鼻骨短小因孕妇继续妊娠,经出生后证实。超声诊断符合率为85.71%(30/35)。结论孕期产前超声检查胎儿鼻骨发育情况,可及时诊断鉴别胎儿鼻骨缺失和鼻骨短小。此外对于超声诊断鼻骨异常发育,尤其是合并其他结构异常者,应及时行染色体核型分析,以提高我国出生的新生儿质量。     

“瘢痕子宫”二胎如何好孕

单独二胎政策颁布之后，生二胎成了一个热门话题。然而，我国很多女性的第一胎是剖腹产，导致了“瘢痕子宫”的形成。俗话说“一次剖宫产，次次剖宫产”，虽然不是绝对，但是“瘢痕子宫”的女性在怀二胎的时候，子宫破裂的情况确实不少，越来越多的有过剖宫产经历的准妈妈再次怀孕时，担心子宫破裂的悲剧在自己身上上演，不敢尝试阴道顺产，不得不再次接受剖宫产。那么，“瘢痕子宫”的女性要生二胎，到底该如何备孕呢？