儿童心因性疾病50例临床分析

心因性疾病是指心理因素引起的、无器质性疾病基础的躯体和精神症状^[1]，可出现强直姿势、强直动作、重复运动、呼吸急促等症状，易误诊为癫痫、心肌炎或其它器质性疾病。为提高对本病的认识，现将诊治的心因性疾病50例总结如下。     

肌肉注射氟哌啶醇对心电图及心肌酶谱影响的临床研究

目的:探讨氟哌啶醇肌肉注射对心电图以及心肌酶谱的影响。方法:对符合中国精神障碍分类与诊断标准(第三版CCMD-3)的31例精神分裂症病人,肌肉注射5mg氟哌啶醇后停药,随后连续3天每天复查心电图,心肌酶及肝功能。结果:注射氟哌啶醇后停药24小时(h)心肌酶谱改变明显,其中肌酸激酶(CK)及乳酸脱氢酶(LDH)各有30例增高,天冬氨酸氨基转移酶(AST)有6例升高(19.4％),谷氨酸氨基转移酶(ALT)有5例升高(16.1％)。心电图改变率为55％(17例),其中以T波改变最多有10例(32.3％)。停药后48h心电图和心肌酶谱开始恢复,72h后大部分恢复正常,但仍有部分异常;LDH升高7例(22.6％),CK升高25例(16.1％),ALT升高4例(12.9％),心电图仍有6.2％(5例)异常,此时OTc延长者有3例占9.7％。结论:应用国产氟哌啶醇注射剂对心电图和心肌酶谱有一定的影响,而对肝功能影响不太明显。建议临床上应用时注意及时监测心肌酶谱及心电图。     

心先安佐治小儿病毒性心肌炎临床疗效分析

目的:分析心先安佐治小儿病毒性心肌炎的临床疗效。方法:136例病毒性心肌炎患儿随机分为治疗组及对照组,在相同的 基础治疗条件下,治疗组应用心先安2～5mg kg,加液静滴,每天2次。结果:心先安组;痊愈51例(75%),好转12例(17.65%),无效5例(7. 35%),总有效92.65%。对照组痊愈41例(60.29%),好转14例(20.59%),无效13例(19.12%),总有效80.88%。两组相比、差异有显著性 (x2=4.09,P<0.005)。结论:心先安治疗小儿病毒性心肌炎疗效确切,且安全、可靠。     

中西医结合治疗免疫性不孕206例临床观察

近年来，对不明原因不孕妇女的免疫学研究发现，在患者体内存在着抗精子抗体(Anti—sperm antibody，ASAb)、抗子宫内膜抗体(Anti—endometfial antibody，EMAb)、抗卵巢抗体(Anti—ovarianan tibody，AOAb)、抗心磷脂抗体(Anti—cardiolipin antibody，ACAb)，并证实了这些抗体对不孕产生的影响。为寻找一种有效消除抗体的治疗方法，我院自2000年开始对抗体阳性者进行中西医结合治疗，取得了一定的临床效果，现报道如下。     

彩色多普勒超声诊断老年性退行性心瓣膜病的临床意义

目的 :探讨彩色多普勒超声诊断老年性退行性心瓣膜病的临床应用价值。方法 :收集经彩色多普勒超声诊断为老年性退行性心瓣膜病 36 0例的超声资料和临床资料 ,总结分析其病变瓣膜的声像图特点、彩色多普勒血流情况及与年龄的相关性。结果 :老年性退行性心瓣膜病多数发生在主动脉瓣 ,其次是主动脉瓣 +二尖瓣、二尖瓣。结论 :彩色多普勒超声诊断老年性退行性心瓣膜病方法简便、准确 ,给临床明确诊断及治疗提供重要的信息。     

脑心康片对脑缺血大鼠细胞凋亡相关蛋白p53表达的影响

目的：观察脑心康片对局灶性脑缺血大鼠的神经保护作用,并进一步探讨其作用机制。方法：采用线栓法阻断大鼠一侧大脑中动脉（MCAO）制备局灶性脑缺血模型,观察脑心康片对MCAO模型大鼠脑缺血后24、48、72h神经功能缺损导致的行为学变化,并以免疫组化法检测其对上述三个时间点大脑皮质细胞凋亡相关蛋白p53表达的影响,以此探讨脑心康片抗细胞凋亡及对脑缺血的神经保护作用。结果：脑心康片能抑制MCAO模型大鼠大脑皮质p53蛋白表达。结论：脑心康片对大鼠局灶性脑缺血具有保护作用,其机理可能与脑心康片影响凋亡相关蛋白p53的表达有关。     

医病先医心

笔者每次应诊,几乎都会遇到一些十分棘手的晚期肿瘤患者。应对疑难之症,其实并不存在简单划一的程序,更需要智慧的"博弈"。先外后内除腹水肝癌、肝硬化晚期的严重腹水,临床十分常     

复发性口腔溃疡的诊治护理浅谈

本病亦称复发性口疮或阿弗他，为最常见的口腔粘膜疾病，以口腔粘膜发生黄白色小溃疡，经常反复发作为特点，多见于青壮年，中医称其为“口疮”、“口疳”。一般认为与内分泌、胃肠功能紊乱、变态反应、病毒感染、维生素缺乏、局部损伤、精神紧张等因素有关。中医认为口腔与肺胃相连，心开窍于舌，脾开窍于唇，外感内伤均可致病。[第一段]     

麝香保心丸治疗心绞痛临床观察

目的观察麝香保心丸与硝酸异山梨酯临床治疗心绞痛的疗效对比。方法选取80例典型心绞痛患者随机分成两组进行治疗,比较结果。结果治疗组40例患者总有效率92.5%与硝酸异山梨酯组94.7%无显著统计学差异。结论麝香保心丸治疗心绞痛安全有效,值得推广。     

山高志远 心电论坛再续新篇－“中国心电学论坛2007＂学术总结

2007年11月17日，由中国医药生物技术协会心电学技术分会、《中华医学杂志》、《临床心电学杂志》、《心电学杂志》、《实用心电学杂志》和北京大学人民医院共同主办的“中国心电学论坛2007”在北京隆重召开。这是继2006年杭州“中国心电学论坛2006”之后的又一次全国心电学大会，是广大临床医生和心电学工作者共聚研讨的学术盛会，