异物存留声门下一年半一例

患儿女．2岁4个月，因呼吸不畅1年半，加重2天就诊．以“吸气性喉喘鸣（原因待查）”于2005年1月25日入院治疗、患儿于1年半前出现呼吸不畅，声音嘶哑．在当地医院就诊．按喉炎、支气管哮喘治疗，症状得以缓解。每当“感冒’。时，呼吸困难加重．往往难以睡眠，近两天上述表现加重．来我院就诊．     

误诊为支气管异物的先天性肺大泡一例

患者男,2岁.因误吸碎红枣咳嗽6 d入院.入院前6 d一直静脉点滴抗生素（药名、量不详）,未见好转,并于入院前3 d在当地医院局麻下行“支气管镜检查术”,未发现支气管内有异物,只有少许分泌物.为求进一步诊治,转来哈尔滨医科大学第一医院.     

小儿食管异物取出术麻醉方式的选择

小儿食管异物为临床常见急症之一。1996~2005年我院共收治小儿食管异物152例。2000年前对小儿食管异物行硬食管镜下取出术一般以表麻为主,2000年后以气管插管全麻为主,现将不同麻醉方式异物取出术报道如下。1临床资料1.1一般资料152例中,男95例,女57例;年龄5个月至14岁,平均6.5岁。病程30 min至12 d。异物种类:硬币53例,鱼刺23例,禽骨27例,果核27例,钮扣6例,塑料玩具6例,塑料瓶盖1例,啤酒瓶盖1例,塑料笔帽3例,玻璃球1例,金属弹簧1例,苹果块1例,肉丸1例,肉块1例。1.2治疗70例在1%丁卡因咽部黏膜表面麻醉下行硬食管镜食管异物取出术;82例在气…     

全麻下硬支气管镜灌洗治疗小儿支气管异物并肺炎的疗效分析

目的探讨小儿支气管异物并肺炎的治疗方法及其疗效。方法一组病例于全麻下硬支气管镜取异物，术后予抗炎治疗；另一组病例于全麻下硬支气管镜取异物后加行支气管灌洗，术后并行抗炎治疗。结果取异物后灌洗组较未灌洗组治愈时间平均缩短3—5天。结论全麻下硬支气管镜取异物后加支气管灌洗治疗合并症肺炎是一种有效的方法。     

儿童骨的嗜酸性肉芽肿

目的分析儿童骨的嗜酸性肉芽肿的临床特点和诊治方法。方法1990年～2003年收治11例患者,男8例,女3例,平均年龄3.9岁,单发病灶7例,多发病灶4例;单发胫骨4例,髂骨、颈椎、胸椎各1例。结果8例行病灶刮除植骨,2例行放疗治疗,1例未在我院治疗。8例行手术治疗者均经病检证实为骨嗜酸性肉芽肿。7例在术后2～3个月内愈合,功能完全恢复。1例在术后3个月时发现植骨有部分吸收。结论本病为郎格罕氏细胞增多症,病灶刮除植骨或小剂量放射治疗可减轻疼痛,促进患骨愈合,早日负重。     

食管异物取出术的护理体会

食管异物是常见急症，因异物的种类、大小、形态以及异物停留的位置，病程长短不一，故临床表现不尽相同，诊治不当或处理不及时，可引起严重并发症甚至死亡。我科从2002年8月～2005年8月收治食管异物50例，现将护理体会报告如下。     

口腔颌面部异物14例

口腔颌面部损伤无论在日常生活中还是在战争时期都可发生，而损伤后一部分人可能在伤口中存留的异物，因口腔颌面部血管神经丰富，可能结构复杂，在诊断和治疗上有一定的难度，现将我科收治的14例口腔颌面部异物14例患者的临床资料报告如下。     

角膜异物1015例的分析与治疗体会

目的 通过正确处理角膜异物，探讨如何防止发生感染等并发症。方法 通过采用4（1/2）号注射针头及操作中需注意的事项来完成。结果 经过上述治疗，效果良好，无并发症发生。结论 通过对1015例角膜异物的分析，总结了角膜异物的发病情况及处理角膜异物时注意的方法，效果满意。     

Churg-Strauss综合征一例报告

1病例报告 患者男,42岁。主因间断咳嗽、喘息、发热1年余，关节疼痛1个月，于2004年11月2日入院。患者于1年前开始反复发作咳嗽、喘息、发热。1个月前出现左肩、双膝、右踝关节游走性疼痛，活动受限，四肢无力，左小腿麻木。于我院入院期间查肺功能为中度阻塞性通气功能障碍（FEV1％为52％，FEV，／FVC为0．49），胸CT诊断为双肺炎症、肺间质纤维化（图1）。因喘息明显静脉注射甲基强的松龙40mg每日1次，7d后疴腈缓解出院。既往过敏性鼻炎4年。入院查体，体温38．3℃，双肺满布干湿哕音。其余查体正常。入院后查结核菌纯蛋白衍生物（PPD）试验＋＋＋；血嗜酸细胞0．51。血核型周抗中性粒细胞胞浆抗体p-ANCA（＋）。骶髂关节CT示左骶髂关节炎性病变；支气管镜检查双侧各叶段支气管腔内可见弥漫性白色坏死物附着，黏膜肿胀、糜烂（图2），灌洗液及刷检查抗酸杆菌、结核菌培养均为阴性，活检证实为非特异性炎症，嗜酸细胞浸润（图3）。     

单发骨嗜酸性肉芽肿的X线诊断

骨嗜酸性肉芽肿为良性局限性组织细胞增生，约占组织细胞增生病的60％～80％，本病为单发或多发，以单发多见。笔者收集近几年来经病理手术证实的19例单发骨嗜酸性肉芽肿,着重讨论其X线诊断，旨在对不典型病例诊断及鉴别诊断，以减少误诊的发生。