请您收藏——急性中毒的救治程序(四)

3 促进毒物的排泄 3．1 利尿排毒大多毒物可由肾脏排泄，因此救治急性中毒患者时应注意保肾，有利于迅速利尿来加速毒物排泄。（1）积极补液是促使毒物随尿排出的最佳措施。（2）碳酸氢钠与利尿剂合用：可碱化尿液（pH=8），使某些化合物（如巴比妥酸盐，水扬酸盐及异烟肼等）不易在肾小管内被重吸收。（3）应用维生素C 8 g／d，使尿液pH〈5，促使某些毒物（苯丙胺等）加速排出。（4）经补液和使用利尿剂后，与蛋白结合很弱的水溶性化合物（如苯巴比妥、眠尔通、苯丙胺及锂盐）较易从体内排出。     

护骨素基因C1217T多态性对应用糖皮质激素患者骨量的影响

糖皮质激素（GO）在肾脏疾病、风湿性疾病、器官移植等领域应用广泛，其长程治疗相关的骨质疏松也逐渐成为肾科医师关注的重要问题。糖皮质激素性骨质疏松症的发病率仅次于绝经后及老年性骨质疏松症而居第三位。护骨素（OPG）是肿瘤坏死因子受体超家族成员之一，OPG基因是调节骨量的一个候选基因。我们对应用糖皮质激素患者OPG基因内含子C1217T单核苷酸多态性及其与骨量、骨代谢指标之间的相关性进行了研究。     

GM6001的玻璃体代谢及视网膜毒性作用的研究

目的：评价人工合成的金属蛋白酶抑制剂GM6001在玻璃体中的代谢及其眼内安全性。方法：选择健康成年的青紫蓝兔16只，随机分成4组，右眼分别玻璃体房注射GM6001各0．05mL（A组100μmol、B组75μmol、C组50μmol和D组25μmol）。左眼分别注射PBS0．05mL作为对照。各组术后不同时间取玻璃体样本，应用高效液相色谱分析仪检测其中GM6001的浓度。术前术后进行裂隙灯、间接检眼镜和视网膜电图（ERG）检查，最后处死动物对视网膜进行光镜及透射电镜的检查。结果：术后前3d，玻璃体房GM6001浓度下降迅速，而后保持缓慢降低至术后28d完全清除。术后裂隙灯、间接检眼镜、ERG检查、视网膜光镜及透射电镜观察，各组均未发现异常改变。结论：GM6001在玻璃体房注射对视网膜是安全的。GM6001在单次玻璃体房注射后2wk可维持有效浓度。     

Access化学发光仪测定尿液β-人绒毛膜促性腺激素的实验评价

目的探讨Access化学发光仪测定尿液β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)的可行性.方法对测定尿液β-HCG的精密度、线性作实验观察,并与血清β-HCG测定作比较.对同一浓度β-HCG在不同尿中所测结果的准确性及影响因素作初步探讨.结果混合尿液β-HCG测定的批内重复性<3.50%,批间<6.00%,线性范围0.8～912 IU/L,与血清同水平HCG标本的相关性Y=0.87X+1.08,r=0.9937.结论 Access化学发光仪可用于测定尿液β-HCG,但准确度比血清标本稍差.     

中华医学会骨科学分会创伤骨科学组骨科基础理论教育项目启动

2006年4月14～15日,中华医学会骨科学分会创伤骨科学组讲师团一行8人在组长、北京积水潭医院创伤骨科主任王满宜教授,副组长、上海交通大学附属第六人民医院副院长曾炳芳教授带领下,赴青海省西宁市进行创伤骨科基础理论演讲。此次活动是2005年11月第七届学组换届会议上讨论决定的2006年学组两项重点工作之一。所有讲师团成员的食、宿行费用全部由学组自行筹措解决,不给当地学会增加负担。青海省医学会骨科学分会和青海大学第一医院对此次活动给予了大力的支持,组织了青海全省各地、市、县的近160名骨科医生和学术骨干参加了学习。讲师团的专…     

医学名词术语使用规范

名词、术语应统一，不要一义多词或一词多义。妇产科学、耳鼻咽喉科学、血液病学、呼吸病学、内分泌学、眼科学和外科学的名词已由医学名词审定委员会审定公布，应严格执行，其他尚未审定者，目前以下列两个主题词索引为准：（1）《医学主题词注释字顺表（1992年版）中文索引》（中国医学科学院医学信息研究所，1992）；（2）《中医药主题词表》（中国中医研究院图书情报研究所，1987）。在这两个主题词表中找不到者，则以人民卫生出版社出版的《英汉医学词汇》、     

内分泌、代谢、营养障碍性皮肤病

20060778以肌病为首发表现的系统性淀粉样变性一例/李希清(中山大学二附院皮肤科),席丽艳,刘红芳…∥中华皮肤科杂志.-2006,39(1).-44~46男,68岁,以全身肌肉变硬、巨舌为首发症状。患者3年前自双小腿开始出现水肿、肌无力、肌肉变硬,渐累及大腿、臀部、腰、腹及胸背部肌肉,伴舌尖、舌体肥大,下颌淋巴结肿大、变硬。磁共振示双侧臀部、大腿肌肉群密度增加。CT检查示双侧胸腔少量积液;肠壁水肿。胃窦黏膜活检:少数腺上皮肠上皮化生,腺体基底膜增厚红染,黏膜下血管壁增厚,黏膜下肌纤维肿胀,血管壁及肌纤维均有嗜伊红无定形物质沉积,甲紫染色紫…     

经急诊入院心绞痛患者的负性情绪调查

目的:调查急诊入院的心绞痛患者的负性情绪表现。方法:对象为2002年5月至2005年10月急诊入院的心绞痛患者,67例(A组);以同期非急诊入院的冠心病患者95例为对照组(B组)。两组均接受症状自评量表(SCL -90)测试。结果:A组患者的SCL-90总分、总均分、阳性项目数和阳性症状均分明显高于对照组,同时前者的躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖和精神病性等症状因子评分也均明显高于对照组患者(P<0．01, 或<0．05)。结论:经急诊入院的冠心病患者常有较多的负性情绪表现,应予相应的心理干预。     

生物化学和分子生物学检验与临床

060042胶质瘤脑脊液蛋白质指纹图诊断模型的建立及其在临床诊断中的应用；060043传染性非典型肺炎患者血清蛋白质指纹图谱分析；060044肝纤维化和血清标志物联合检测在肝病诊断中的应用；060045特发性肺纤维化患者血清Ⅲ型前胶原和层粘连蛋白测定的临床意义.