索利那新对预防前列腺切除术后尿急和急迫性尿失禁的作用

<正>下尿路症状(lower urinary tract symptoms,LUTS)在老年男性中十分常见。近期研究表明,至少有30%的60周岁以上男性有该征候群表现。而BPH在60周岁以上男性中发病率约为50%,并被认为是LUTS最常见的原因。约8%的BPH患者在药物治疗失败后选择手术以解除下尿路梗阻症状[1]。尽管已有许多研究证实了耻骨上和经尿道前列腺切除术的有效性和安全性,但是尿急和急迫     

骆继杰教授治疗中老年泌尿系感染的中医对策

已故名老中医骆继杰教授是全国著名内科及肾病专家、广东省名中医,全国老中医药专家学术经验传承高级师带徒专家,长期从事中医肾病的诊疗和研究工作,从医六十余载,学验俱丰,对中老年泌尿系感染治疗效果满意,特别在改善症状、减少病原菌耐药性的产生、减缓复发等方面优于西医常规治疗,笔者有幸能跟随骆教授侍诊二十余年,现整理骆教授治疗老年中泌尿系感染的中医对策,以飨同道。泌尿系感染属于中医的＂淋证＂、＂腰痛＂等范畴。     

清热通淋胶囊联合头孢替唑钠治疗泌尿系统感染的临床研究

目的探索清热通淋胶囊联合头孢替唑钠治疗泌尿系统感染的临床效果。方法选择2016年7月—2018年7月武汉市红十字会医院接诊的泌尿系统感染患者178例,按就诊顺序分为对照组(89例)和治疗组(89例)。对照组静脉滴注注射用头孢替唑钠,2.0g加入生理盐水250mL,2次/d;治疗组在对照组基础上餐后半小时口服清热通淋胶囊,4粒/次,3次/d。两组患者均持续治疗5 d。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者临床症状评分和部分生化指标。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为76.40%和86.52%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者尿急、尿痛、尿频症状评分均明显降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗后治疗组尿频、尿急、尿痛症状评分均明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者尿白细胞计数、降钙素原和C-反应蛋白水平均显著降低(P0.05),且治疗组这些生化指标比对照组降低更明显(P0.05)。结论清热通淋胶囊联合注射用头孢替唑钠对泌尿系统感染疾病具有良好的治疗效果,具有一定的临床推广应用价值。     

针灸案例二则

齐某女32岁工人。住院号：针简一025。1985年1月12日。因腰痛、尿频、尿急入院。四年来症状时轻时重，每遇劳作过度或情志不畅易发作。平时畏寒，胃纳不佳，倦怠无力，头昏，耳鸣，性欲冷淡，便搪。查；患者形胖，颜面浮肿，面色不华，神疲气短，四肢不温，舌质淡，舌体胖边有齿痕，脉沉细迟。肾区明显叩痛。     

输尿管软结石一例报告

患者,女,69岁.因尿频、尿急、尿痛、发热,偶伴镜下血尿,先后数次住内科治疗,最高体温39℃.既往患2型糖尿病7年.两次尿培养均为大肠埃希菌,计数>10万个/L,抗生素治疗有效.因B超提示左输尿管扩张,于2000年7月12日行KUB+IVP检查,未见明显阳性结石,左肾输尿管未显影.膀胱镜检查未见病变,逆插失败.因患者不愿继续检查、治疗而出院.     

盆腔炎性包裹性脓肿误诊为卵巢肿瘤1例

例:女,31岁。因发现腹部包块1个月,右下腹疼痛3日,阵发性加剧1日,伴有恶心、呕吐、尿痛、尿急而急诊入院。患者于5年前因产后胎盘植入行子宫次全切除术,术后常感下腹部疼痛,呈间歇性发作,伴发热;服用抗生素可缓解,近日来自觉右下腹部疼痛,阵发性加剧,并伴有恶心、呕吐、尿痛、尿急。查体:T38C,P92次／分钟,R23次     

电视输尿管镜治疗输尿管息肉并膀胱结石1例报告

患者，男，35岁。因尿频、尿急、排尿不净1年，于2004的3月4日入院。缘患者于1年前无诱因出现尿频，10～15次／d，尿急、排尿不净，无腰痛，肉眼血尿，外院行B超检查，诊断为膀胱结石。行体外震波碎石治疗3次，无效，小便无结石排出，复查B超膀胱结石无变化，入院后行KUB IVP检查，进一步证实为膀胱结石。于2004年3月7日，     

卵巢畸胎瘤所致血尿1例报告

患者：女性，已婚．23岁．188．6年3月21日因间断性血尿1年，再发3天入院。入院后拟诊为“慢性肾炎”．经抗感染、激索等治疗效果不佳．起病后无畏寒，发热．尿频、尿急．尿痛及腰疼。既往身体健康，无过敏、结棱及服用特殊药物史．体检；T36．8℃，Bp14．6／10．6kPa．发育营养佳，无浮肿，     

膀胱巨大结石一例报告

患者女，66岁，下腹部胀痛伴尿频、尿急、尿痛6年余．在当地用抗菌素治疗无效，于1989年2月28日以膀胱结石收入我院。     

排尿功能障碍治疗的新亮点——骶神经调节(排尿起博器)治疗技术

慢性排尿功能障碍临床十分常见,主要包括急迫性尿失禁、尿频尿急综合征、慢性尿潴留和慢性盆腔疼痛综合征。目前临床中,药物和其他保守治疗方法效果不确切,外科手术因创伤大,患者不易接受,因此此类排尿障碍成为当前泌尿外科临床实践的难题之一。20世纪90年代以来,排尿反射的神经调节概念越来越被人们重视,功能性神经电刺激治疗慢性排尿功能障碍得到应用。近年来出现并不断应用于临床的骶神经刺激(Sacralnervestimtalation,SNS)和骶神经调节(SacralNeuromodulation)为治疗排尿功能障碍患者提供了一种新途径。本文就有关骶神经调控技术(Interstim)的原理、适应证、临床操作技术及相关进展作一简介。