类风湿性关节炎患者的健康教育

类风湿性关节炎(RA)是一种临床常见的自身免疫性疾病，其病程长，致残率高。随着医学的发展，RA的防治也取得了一些令人满意的成果，但RA的护理仍面临严峻的挑战，如何改善和提高RA患者的生存质量，目前已成为我们护理研究的重点，目前在护理工作中健康教育起着很重要的作用，本文就如何做好健康教育进行以下论述。     

重视对膀胱癌发病机制、诊断和治疗的研究

膀胱癌是泌尿系统最常见的肿瘤 ,其发生率在男性肿瘤中已上升至第 4位 ,在女性肿瘤中居第 8位。绝大多数膀胱癌为移行细胞癌 ,以浸润的方式生长 ,复发率为 5 0 %～ 70 %。虽然膀胱癌可用局部治疗控制 ,但仍有 1 0 %～ 1 5 %的表浅性膀胱移行细胞癌最终发展成为肌肉浸润性膀胱癌或发生其他部位转移。因此 ,研究膀胱癌的发病机制、早期诊断及早期治疗是临床及医学相关专业学者十分关注的课题。一、膀胱癌的流行病学膀胱癌的流行病学研究已表明 ,职业、药物、感染炎症、吸烟、射线等易患因素是可人为避免的。目前 ,尚缺少对内在遗传易感性的研…     

浅谈《武威汉代医简》中的活血化淤

当代著名中西医结合专家陈可冀等编纂的《血淤证与活血化淤研究》的内容提要中说:“血淤证与活血化淤的治疗方法,在中国医药学中有着极为古老的渊源和极其丰富的内容。远在现存我国经典医著《黄帝内经》成书前的《武威汉简·治百病方》中就载有淤方,经世代相传,不断发展,常用常新,历数千年而益效。”这里所说的《武威汉简》是“1972年自甘肃武威县柏林公社下五畦大队兴修水利时,从一座汉墓墓棺内一马姓骨骼的     

粉尘接触和尘肺危险度的生物标志：前瞻性研究

粉尘接触和尘肺危险度的生物标志：前瞻性研究ＰｏｒｃｈｅｒＪＭｅｔａｌ．煤工尘肺（ＣＷＰ）是接触煤矿粉尘数十年后引起的一种肺部疾病。通常采用Ｘ线胸片诊断和分级。通过动物实验和临床研究继续寻找有关间质性肺部疾病新的以免疫学、生物化学和分子生物学为基础的因...     

用Sauvegrain法测定青春期骨龄准确性的研究

背景：Sauvegrain方法是通过分析肘部X线片来评估骨龄，常用于青春期生长发育最为迅速的两年间的骨龄测定。本文旨在研究该方法的准确性以及在小儿骨科中的应用价值。 方法：Sauvegrmn法主要评估肘部的4个解剖标志点：外髁、肱骨滑车、尺骨鹰嘴突以及桡骨近端骨骺。它是一个27分制的评分系统。对上述结构所得的评分进行合计而得出一个总分，然后使用标准图表确定骨龄。让三位观察者分别利用该方法进行骨龄评估。三位观察者通过分析60个男孩和60个女孩样本左肘部的前后位和侧位X线片来测定骨龄，并将该结果与通过分析左手和腕部后前位X线片的Greulich和Pyle图谱而得出的骨龄结果进行比较。间隔4周后每个观察者再测定骨龄一次。 结果：通过分析肘部X线片的方法测定骨龄更为精确，因为采用该方法测定骨龄可以精确到半岁。根据观察者的评定，Sauvegrain法显示出很好的观察者之间的相关性（r=0．93）和可重复性（r=0．96）。Sauvegrain法与Greulich和Pyle图谱之间有很好的相关性（r=0．85）。然而，一些肘部生长中心显示出一种中间的发育形态，这种形态学不适合Sauvegrain法的评分。这就导致了数据分析时出现误差。我们建议对于这些样本设定中间评分，并且通过修改原始图表而使评分更为精确。 结论：改良的Sauvegrain法简单、可靠而且可重复性高，它补充了Greulich和Pyle图谱的不足。在临床实践中，骨骼成熟度可以通过骨龄、年生长率以及第二性征而得以很准确的评估。因此，当青春期需要进行骨骺或脊柱关节融合术时，这种方法对于确定手术时间具有重要意义。 可信水平：诊断性研究，Ⅱ级，进一步可信度参见作者介绍。     

利培酮、氯氮平治疗精神分裂症患者生活质量的长期随访对照研究

目的　探讨长期服用利培酮对精神分裂症患者生活质量的影响作用。方法　对 1997年 7月～ 2 0 0 0年 6月住院服用利培酮或氯氮平治疗达痊愈或显著进步、出院后回归社会达 18个月及以上的 174例精神分裂症患者 (利培酮 89例、氯氮平 75例 )的生活质量进行了分别于 2 0 0 0年 7月和 2 0 0 1年 7月进行了两次追踪随访对照研究。结果　第二次随访利培酮组患者的随访成功率高于氯氮平组 (χ2 =34.11,P <0 .0 0 0 1) ;利培酮组患者的生活质量两次随访结果均极显著高于氯氮平组 ,且利培酮组患者的生活质量较之一年前随访又有新的提高 ,多元逐步回归分析表明 :出院时服用药物剂量和种类是影响患者生活质量的较强因素。结论　利培酮能够提高精神分裂症患者的生活质量 ,远期疗效更突出     

丹参二萜醌的细胞毒活性及构效关系研究

目的：丹参二萜醌的结构－细胞毒活性的关联与探讨。方法：应用CHARM（Chemistry at Harvard Macro Molecular Mechanics)力场，用powell方法优化本文涉及的丹参二萜醌及其类似物分子的几何构型，经优化后的分子构象采用quanta软件包括CNDO计算，以获取量子化学参数，并对这些参数进行分析。结果：A环是芳环的丹参酮也包括三环二萜凡具有平面环系统结构的均有可能对小鼠淋巴白血病细胞显示明显的细胞毒活性。在二氢呋喃环的氧原子－3（如二氢丹参酮－I、隐丹参酮）较之含呋喃环氧原子－3的丹参酮其局部电荷更负，因而也就使化合物具有更大的极性从而增强了细胞毒性。具有对称结构的含1，4对萘醌生色团的丹参新醌A或B较1，2邻萘醌的如Ro-090680和二氢丹参酮－I的细胞毒活性均显著降低。所有丹参酮及其类似物的疏水基团均远远多于亲水基团，因此它们均不溶于水，但可在水中以某种方式形成胶体颗粒，其中的一些参数如偶极距、范特华力、亲水指数，均可影响到它们的疏水相互作用。丹参酮－I本身细胞毒活性很低，但通过Mannich反应，在呋喃环上引进含氮杂环后其对P－388的细胞毒活性有很大提高。     

改良小儿胸腔镜心脏手术股动静脉插管材料的血液相容性及毒理学研究

目的 通过对改良小儿胸腔镜心脏手术股动静脉插管材料进行血液相容性及毒理学研究,评价其临床应用的可行性.方法 分别进行溶血实验、皮内刺激实验及小鼠全身急性毒性实验,通过测定吸光度值计算溶血率,按照标准制备的材料浸提液注射到兔的皮下和小鼠体内,观察72h兔皮肤病理变化及小鼠的全身反应.结果 改良小儿胸腔镜心脏手术股动静脉插管材料溶血率为1.58%,低于国际标准(5%);实验组兔皮肤无红斑、水肿及坏死;实验组小鼠无死亡、体重下降及明显全身异常反应.结论 所用材料符合医用材料的要求,可用于临床.