不典型急性心肌梗死32例误诊原因分析

近年来，急性心肌梗死（AMI）发生率有明显增加的趋势，缺乏典型症状者约占1／3，易误诊，应引起基层医生的高度警惕。现对我院不典型临床表现急性心肌梗死32例进行误诊原因分析，以加强对不典型心肌梗死的认识，减少对本病的误诊和漏诊。     

头位难产采用徒手胎头旋转术的时机探讨

持续性枕横位、枕后位是导致头位难产的重要原因。适时采用手法旋转，可缩短产程，减少产妇痛苦，降低剖宫产率。本文对持续性枕横位及持续性枕后位的产妇在不同时期施行徒手旋转胎头纠正胎方位，使难产转为顺产，取得了较好效果，现报道如下。     

PGE1治疗慢性肾功能不全的护理

前列腺素E1(PGE１)是当前新一代广谱内源性活性物质，它能够直接扩张肾动脉、调节肾血流量，抑制免疫反应。减轻肾脏炎性反应，还可以抑制血小板聚集，防止血栓形成，减轻肾脏病变，直至改善和保护肾脏作用：自2000年10月至2003年10月，我们应用PGE１静脉滴注治疗慢性肾功能不全患者60例，现报告如下：     

低分子肝素钙联合辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛疗效观察

目的探讨低分子肝素联合辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛的疗效。方法将100例不稳定型心绞痛患者随机分为对照组50例和观察组50例。对照组仅采取常规治疗（硝酸酯类、β-受体阻滞剂、钙拮抗剂、阿司匹林等），观察组在常规治疗的基础上加用低分子肝素和辛伐他汀，观察比较各组的疗效。结果观察组总有效率为90．0％，对照组总有效率为60．0％，两组疗效比较差异有显著性意义（P〈0．05）。结论低分子肝素联合辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛取得满意的疗效。     

一起乡镇水厂供应不合格饮用水案例分析

目的探讨岱县一起某乡镇自来水厂供应不符合生活饮用水卫生标准案,分析案情及适用法律条款,提出水厂消毒补救对策,确保水质卫生。方法办案人员赶赴现场调查核实案情,采集水样送检;计算违法所得,依据相关卫生法律法规进行处罚,杜绝类似事件发生。结果现场调查核实,该水厂用于水质消毒的二氧化氯发生器故障,不能开展水质消毒处理,也未采取任何消毒补救措施,现场未检测出厂水游离性余氯;采集出厂水、管网水二份水样送检,细菌总数、总大肠菌群不符合《生活饮用水水质卫生标准》。上述行为违反了《中华人民共和国传染病防治法》之规定。依法对该自来水厂作出行政处罚。结论应进一步建立健全乡镇自来水厂各项管理制度,落实到位,加强对负责人、净水工法制意识和水质消毒知识培训。水厂在二氧化氯发生器出现故障后,如何采取正确的消毒补救措施是保障饮水安全的关键。     

用达尔文医学防治儿童直立不耐受

直立不耐受（orthoslatic intolerance，OI）是指因直立而发生的一系列不良症状，表现为头晕、头痛、胸闷、心悸、面色改变、冷汗、黑蠓、肌无力，以致意识丧失、晕厥等，平卧后症状可以缓解。根据循环参数的改变直立不耐受主要包括血管迷走性晕厥、体值性心动过速综合征、直直性低血压、直立性调节障碍及自主神经功能障碍等。     

儿科护理不安全因素常见原因分析及措施

近年来，我们对儿科护理不安全因素常见原因进行分析，提出相应控制措施，效果满意。现报告如下。     

护理常见不安全因素探讨及防范对策分析

护理不安全因素的管理是护理管理的重点，是护理质量的保证，提高护理的安全性是一个不可忽视的课题，也是衡量医院护理管理水平高低的标准。随着科学技术的迅速发展，     

米力农治疗心功能不全合并肺动脉高压的临床意义

目的：观察米力农治疗心功能不全舍并肺动脉高压的临床疗效。方法：72例存在心功能不全症状同时合并肺动脉高压的患者，将其随机分成研究组与对照组各36例，两组均采用常规治疗心功能不全的方法，研究组加用米力农注射液，分别于用药前后观察临床症状改善情况、心脏超声检查结果等。结果：研究组治疗后心功能不全改善情况及肺动脉压力降低程度均较对照组明显（P〈0．05）。结论：米力农能明显改善心功能不全症状及降低肺动脉压力。