催乳素瘤伴肾上腺皮质腺瘤性库欣综合征1例

例１患者女性 ,４８岁 ,因溢乳、体重进行性增加２年余在温州医学院附属第一医院内分泌科门诊就诊。患者于１９９８年１月出现体重明显增加 ,呈满月脸 ,向心性肥胖 ,四肢毛发增多 ,血压 (１８０～１５０)／(１４０～１００)ｍｍＨｇ,伴有溢乳 ,月经紊乱 ,当时测血皮质醇节律消失 (８∶００为１８２．０μｇ／Ｌ,１６∶００为１９５．５μｇ／Ｌ) ,地塞米松过夜抑制试验不能被抑制。Ｂ超检查两侧肾上腺正常 ,垂体ＭＲ检查提示垂体瘤 ,体积约９．７ｍｍ×８．１ｍｍ×８．３ｍｍ。于１９９８年６月在广州军区医院行γ刀治疗。治疗后 ,除溢乳症…     

经鼻垂体瘤68例切除及CT、MRI、神经导航分析

目的：探讨垂体瘤的治疗方法。方法：使用显微镜结合CT、MRI及神经导航系统行经鼻蝶手术。结果：68例病人无一人死亡，其中尿崩为7％左右，且为一过性，复发2例。结论：熟知局部解剖，利用CT、MRI及导航技术，不断提高手术技巧，有助于进一步降低经蝶垂体瘤手术并发症的发生。     

甲状腺功能亢进症手术后的护理

近几年，我们行甲亢手术100例，其中原发性甲亢91例，继发性甲亢（包括甲状腺腺瘤’结节性甲状腺腺瘤等）9例，男18例，女82例，年龄最大61岁，最小18岁，原发性甲亢以青年女性为多。现将护理体会报告如下：     

1例经口腔鼻蝶窦进路行垂体腺瘤摘除术的护理配合

目的　探讨经口腔鼻蝶窦进路垂体腺瘤摘除术的护理配合。方法　介绍从口腔内唇龈间切口入路 ,经鼻蝶窦到达颅底行垂体腺瘤摘除的手术护理过程。结果　摘除了患者 0 .8cm× 0 .6cm大小的垂体腺瘤 ,手术顺利 ,患者于术后 1 2天痊愈出院。结论　对新开展的手术 ,术前护士应掌握手术步骤和术中配合要点 ,按要求备齐各种器械及仪器用物等 ,实践证明 ,手术的成功 ,取决于优良的手术和高质量的护理     

一期手术治疗大肠损伤36例临床体会

自1993年以来，我院诊治大肠损伤并施行一期修补或肠切除吻合术36例，报告如下。     

癌胚抗原DNA疫苗对大肠癌特异性细胞免疫的激活效果

目的检测以质粒pIRES为载体构建的带有全序列癌胚抗原(CEA)基因的核苷酸疫苗对机体特异性抗肿瘤免疫反应的激活效果。方法将CEA基因片段连接于真核表达质粒pIRES中,用肌肉注射方法接种核酸疫苗;检测CEA在小鼠肌肉组织中的表达情况及其对小鼠脾细胞CEA特异性细胞免疫反应的激活效果。结果小鼠经肌肉注射质粒后,免疫组化证实该核酸疫苗可在体内有效表达CEA;分子免疫检测显示注射后小鼠特异性淋巴细胞增值反应明显并且伴有自然杀伤细胞NK活性显著增高。结论实验所构建的核酸疫苗pIRESCEA可在体外及小鼠体内高效表达并表现出良好的细胞免疫原性。     

Maspin和基质金属蛋白酶-9在甲状腺乳头状癌中的表达及意义

Maspin（mammary-serpin）基因是近年来用减数杂交技术从人正常乳腺上皮细胞中分离出一种新基因，其编码蛋白是丝氨酸蛋白酶抑制剂（Serpin）超家族中的一种。我们应用免疫组织化学SP染色法，检测在Maspin和基质金属蛋白酶（MMP）9甲状腺乳头状癌、甲状腺腺瘤、腺瘤旁正常甲状腺 组织中的表达，并探讨他们之间的关系及其与甲状腺乳头状癌临床病理学特征的关系。[第一段]     

垂体瘤的MRI诊断

垂体瘤是颅内常见肿瘤之一,是一组从垂体前叶和后叶及颅咽管上皮残余细胞发生的肿瘤,约占颅内肿瘤的10%~15%。MRI以其无创伤、无骨伪影、软组织分辨率高、解剖背景清楚及三维成像等优点,成为诊断垂体瘤较为常用而有效的方法。本文回顾性分析了我院2004年1月~2006年12月间22例经手术和病理证实的垂体腺瘤的MRI资料,总结报告如下,旨在提高其诊断水平。1资料与方法1·1病例资料本组22例,男7例,女15例;年龄17~55岁,平均35·7岁。临床表现主要有头痛、视力下降、面麻等压迫症状(9例),月经失调、闭经、泌乳(10例),肢端肥大(4例),柯兴综合征(2例…     

肝腺瘤的螺旋CT表现

目的探讨肝腺瘤的螺旋CT表现。方法结合文献回顾性分析临床病理确诊的9例10个肝腺瘤的螺旋CT平扫和增强三期扫描(动脉期、门脉期和延迟期)的表现。结果9例10个肝腺瘤的平扫及增强螺旋CT表现如下:病变边界光滑清晰,无明显分叶。位于肝右叶7个,左叶3个。平扫呈等密度1个,均匀略低密度4个,不均匀低密度2个,混杂密度3个。4个病灶周围环以低密度假包膜,包膜完全2个,不完全2个。2个病灶诊断为急性出血,1个为亚急性出血,4个病灶中心可见坏死,2个病灶内可见脂肪变性。增强扫描:动脉期病灶除出血、坏死和脂肪变性部分呈均匀明显强化8个,有2个病灶肿瘤实质部分呈不均匀强化。门脉期和延迟期病灶呈等密度或略低密度。4个病灶周围包膜平扫和动脉期呈低密度,门脉期或延迟期呈轻度强化。结论螺旋CT特别是三期增强扫描对肝腺瘤的定性诊断及鉴别诊断有重要意义。     

HGF/SF对姜黄素诱导大肠癌细胞凋亡的作用

目的 观察肝细胞生长因子／离散因子（HGF／SF）在姜黄素诱导的大肠癌细胞凋亡中的作用。方法 采用MTT法分析姜黄素对大肠癌细胞的抑制作用；流式细胞术评价HGF抗凋亡作用。结果不同浓度姜黄素作用Caco2细胞后发现，只在64μg／ml浓度发挥作用，即抑制细胞增殖；而同时加入不同浓度的HGF后可以拮抗姜黄素引起的Caco-2细胞生长的抑制作用，但HGF发挥作用无浓度依赖关系。流式细胞术检测结果发现，姜黄素只在64μg／ml浓度下诱导Caco-2细胞凋亡，在加入不同浓度HGF后，凋亡明显减少，但并无剂量依赖关系。MAPK途径在HGF拮抗姜黄素诱导的Caco-2细胞凋亡中的作用发现，阻断p42／p44MAPK和p38MAPK后，并不影响HGF对Caco-2细胞凋亡的保护作用。结论 HGF拈抗姜黄素诱导的Caco-2细胞凋亡，MAPK信号传导途径可能不参与此过程。